Приложение 11. Согласие на обработку персональных данных

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации города Димитровграда Ульяновской области от 21 апреля 2014 г. N 1137 приложение дополнено приложением 11

Приложение 11
к административному регламенту предоставления муниципальной
услуги по предоставлению жилых помещений муниципального
жилищного фонда гражданам, состоящим на учете в качестве
нуждающихся в жилых помещениях, предоставляемых
по договорам социального найма

                                 Главе Администрации города Димитровграда

                                 ________________________________________

                                 от Иванова Ивана Ивановича

                                 проживающего по адресу: г. Димитровград,

                                 пр. Ленина, д. 01, кв. 00

                                 телефон 0-00-00

                                 паспорт      или        иной   документ,

                                 удостоверяющий личность в   соответствии

                                 с     действующим      законодательством

                                 Российской Федерации серия 00  N 000000,

                                 выдан      УВД г. Димитровград 00 января

                                 2000 г.

                 Согласие на обработку персональных данных

     Настоящим  подтверждаю  свое  согласие  на  обработку  Муниципальным

казённым  учреждением  "Управление  по  реализации  социальных  программ"

персональных    данных    Сидорова    Петра  Петровича,  в  том  числе  в

автоматизированном  режиме,  в  целях предоставления муниципальной услуги

по    предоставлению   жилых  помещений  муниципального  жилищного  фонда

гражданам,  состоящим на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях,

предоставляемых по договору социального найма.

     Перечень  персональных данных, на обработку которых дается согласие:

фамилия,  имя,  отчество,  год,  месяц,  дата  и  место  рождения, адрес,

семейное,  социальное  положение, состав семьи, иные сведения, специально

предоставленные мной для получения муниципальной услуги.

     Подтверждаю  свое  согласие  на  осуществление  следующих действий с

персональными    данными:  сбор,  систематизацию,  накопление,  хранение,

уточнение  (обновление, изменение), использование, распространение (в том

числе  передача),  обезличивание,  блокирование, уничтожение персональных

данных,  а  также  иных  действий, необходимых для обработки персональных

данных в рамках предоставления муниципальной услуги.

     Настоящее    согласие  действует  до  наступления  срока  ликвидации

персонального  дела  заявителя  в  соответствии  с  действующими  нормами

хранения  дел.  Законный представитель субъекта персональных данных может

отозвать  настоящее согласие путем направления письменного уведомления не

ранее    окончания    срока   получения  муниципальной  услуги.  Законный

представитель  субъекта  персональных  данных  соглашается  на  то, что в

течение  указанного  срока  Муниципальное казённое учреждение "Управление

по  реализации  социальных  программ"  не  обязано  прекращать  обработку

персональных  данных и уничтожать персональные данные заявителя. Отзыв не

будет  иметь  обратной  силы  в  отношении персональных данных, прошедших

обработку до вступления в силу такого отзыва.

     В    подтверждение    вышеизложенного    нижеподписавшийся  законный

представитель  субъекта персональных данных подтверждает свое согласие на

обработку  персональных  данных  заявителя  в  соответствии с положениями

Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

________________ (______________________) ______________20__ г.

   (подпись)      (расшифровка подписи)