Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Организация предоставления

общедоступного бесплатного дошкольного

образования на территории муниципального

образования "город Ульяновск"

                                        Начальнику Управления образования

                                          администрации города Ульяновска

                                                             О.Н. Мезиной

                                         от: Ф.И.О. родителя (полностью),

                                                  проживающего по адресу:

                                        _________________________________

                                        телефон: ________________________

                                Заявление.

Прошу поставить моего ребенка __________________________________________,

(Фамилия, имя, отчество ребенка)

_____________________________ на учет для получения места в детском саду.

(число, месяц, год рождения)

Дата _______________ Подпись ____________

Фамилия, имя, отчество матери, место работы, должность:

_________________________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество отца, место работы, должность:

_________________________________________________________________________

___________________ (расшифровка подписи)

___________________ (дата)