Приложение 6. Наградной лист для представления юридических лиц к награждению наградами Ульяновской области

Приложение 6
к Закону Ульяновской области "О правовом
регулировании отдельных вопросов, связанных
с награждением юридических лиц наградами
Ульяновской области

                           НАГРАДНОЙ ЛИСТ

                 для представления юридических лиц

            к награждению наградами Ульяновской области

                          _______________________________________________

                          (муниципальное образование Ульяновской области)

                          _______________________________________________

                          _______________________________________________

                             (наименование награды Ульяновской области)

                          _______________________________________________

     1. Наименование юридического лица (далее - организация) ____________

                                                     (полное наименование

_________________________________________________________________________

        организации с указанием организационно-правовой формы)

     2. Фамилия, имя, отчество руководителя организации _________________

                                                     (с указанием точного

_________________________________________________________________________

                       наименования должности)

_________________________________________________________________________

     3. Адрес (место нахождения) организации ____________________________

                                           (с указанием места нахождения,

_________________________________________________________________________

                    почтового адреса - фактического)

     4. Контактный телефон, факс ________________________________________

     5. Дата государственной регистрации организации ____________________

                                                      (число, месяц, год)

     6. Сведения  о  реорганизации,  переименовании  организации  со  дня

государственной регистрации за весь период существования ________________

                                                     (с указанием полного

                                                наименования организации,

_________________________________________________________________________

    организационно-правовой формы, вида и реквизитов правового акта о

                       реорганизации, переименовании)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     7. Сведения о видах экономической деятельности _____________________

                                               (с указанием кода по ОКВЭД

_________________________________________________________________________

     и наименования вида деятельности, осуществляемой организацией)

     8. Среднесписочная численность работников организации ______________

     9. Размер среднемесячной заработной платы работников организации ___

_________________________________________________________________________

                (на дату заполнения наградного листа)

     10. Сведения  о  своевременности  выплаты заработной  платы и уплаты

страховых взносов в государственные внебюджетные фонды __________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     11. Сведения о суммах уплаченных организацией налогов в  федеральный

бюджет,    областной    бюджет    Ульяновской  области,  местные  бюджеты

муниципальных образований Ульяновской области с 01 января текущего  года

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     12. Сведения о наградах (поощрениях) организации и даты  награждений

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Сведения    в    пунктах  1-12  соответствуют  данным  учредительных

документов,  свидетельства  о  государственной регистрации, бухгалтерской

(финансовой), налоговой и статистической отчетности организации.

     Руководитель организации

___________________________________   ___________________________________

                                               (фамилия и инициалы)

___ ________________ 20___г.       М.П. _________________________________

                                                    (подпись)

     13.  Характеристика  с  указанием  конкретных  заслуг  и  достижений

организации, представляемой к награждению

         Руководитель органа местного

        самоуправления  муниципального

       образования Ульяновской области,

     руководитель государственного органа

              Ульяновской области

___________________________________   ___________________________________

       (фамилия и инициалы)                         (подпись)

                                      М.П.

                                       ____ ______________ 20___г.

                                СОГЛАСОВАНО

     Руководитель исполнительного органа

           государственной власти,

       должностное лицо Правительства

             Ульяновской области

___________________________________   ___________________________________

       (фамилия и инициалы)                         (подпись)

                                      М.П.

                                       ____ ______________ 20___г.