Приложение 2. Справка о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей лица, замещающего государственную должность Ульяновской области

Информация об изменениях:

Законом Ульяновской области от 7 октября 2010 г. N 147-ЗО настоящий Закон дополнен приложением 2

Приложение 2

к Закону Ульяновской области

"О государственных должностях

Ульяновской области"

В ______________________________________________________________________

    (указывается наименование кадрового подразделения государственного

                        органа Ульяновской области)

                            СПРАВКА

        о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного

      характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей лица,

       замещающего государственную должность Ульяновской области1

Я,______________________________________________________________________

________________________________________________________________________

              (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

                      (замещаемая должность)

проживающий(ая) по адресу: _____________________________________________

сообщаю сведения о  доходах за  отчетный период с 01 января 20_____г. по

31 декабря 20____Г. моей (моего)________________________________________

                                (супруги (супруга), несовершеннолетней

дочери, несовершеннолетнего сына)

________________________________________________________________________

              (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

________________________________________________________________________

   (основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае

      отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

об имуществе, принадлежащем ей (ему) на праве собственности, о вкладах в

банках, ценных бумагах, об обязательствах  имущественного  характера  по

состоянию на конец отчетного периода (на отчетную дату):

     _____________________

     1Сведения представляются отдельно на супругу (супруга) и на каждого

из несовершеннолетних детей лица, замещающего государственную  должность

Ульяновской области, которое представляет сведения.

                  Раздел 1. Сведения о доходах1

N п/п	Вид дохода	Величина дохода2 (руб.)
1	2	3
1.	Доход по основному месту работы (службы)
2.	Доход от педагогической деятельности
3.	Доход от научной деятельности
4.	Доход от иной творческой деятельности
5.	Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях
6.	Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях
7.	Иные доходы (указать вид дохода): 1) 2) 3)
8.	Итого доход за отчетный период

     _____________________

     1Указываются  доходы  (включая  пенсии,  пособия,  иные выплаты) за

отчетный период.

     2Доход, полученный в иностранной валюте,  указывается  в  рублях по

курсу Банка России на дату получения дохода.

                     Раздел 2. Сведения об имуществе

                       2.1. Недвижимое имущество

N п/п	Вид и наименование имущества	Вид собственнос- ти1	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв. м)
1	2	3	4	5
1.	Земельные участки2: 1) 2) 3)
2.	Жилые дома: 1) 2) 3)
3.	Квартиры: 1) 2) 3)
4.	Дачи: 1) 2) 3)
5.	Гаражи: 1) 2) 3)
1	2	3	4	5
6.	Иное недвижимое имущество: 1) 2) 3)

     _____________________

     1Указывается   вид   собственности   (индивидуальная,  общая);  для

совместной   собственности   указываются   иные   лица   (Ф.И.О.     или

наименование), в собственности которых находится  имущество; для долевой

собственности   указывается   доля   члена   семьи   лица,   замещающего

государственную  должность  Ульяновской  области,  которое  представляет

сведения.

     2Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное

жилищное   строительство,   дачный,  садовый,  приусадебный, огородный и

другие.

                       2.2. Транспортные средства

N п/п	Вид и марка транспортного средства	Вид собственности1	Место регистрации
1	2	3	4
1.	Автомобили легковые: 1) 2)
2.	Автомобили грузовые: 1) 2)
3.	Автоприцепы: 1) 2)
4.	Мототранспортные средства: 1) 2)
5.	Сельскохозяйственная техника: 1) 2)
6.	Водный транспорт: 1) 2)
7.	Воздушный транспорт: 1) 2)
8.	Иные транспортные средства: 1) 2)

     _____________________

     1Указывается  вид  собственности   (индивидуальная,   общая);   для

совместной   собственности   указываются    иные   лица   (Ф.И.О.    или

наименование), в собственности которых находится имущество; для  долевой

собственности   указывается   доля   члена   семьи   лица,   замещающего

государственную  должность  Ульяновской  области,  которое  представляет

сведения.

        Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся

          на счетах в банках и иных кредитных организациях

N п/п	Наименование и адрес банка или иной кредитной организации	Вид и валюта счета1	Дата открытия счета	Номер счета	Остаток на счете2 (руб.)
1	2	3	4	5	6
1.
2.
3.

     _____________________

     1Указываются  вид  счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и

другие) и валюта счета.

     2Остаток  на  счете  указывается по состоянию на отчетную дату. Для

счетов в  иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка

России на отчетную дату.

              Раздел 4. Сведения о ценных бумагах

    4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

N п/п	Наименование и организационно- правовая форма организации1	Место нахождения организации (адрес)	Уставный (складочный) капитал, паевой фонд2 (руб.)	Доля участия3	Основание участия4
1	2	3	4	5	6
1.
2.
3.
4.
5.

     _____________________

     1Указываются   полное   или   сокращенное  официальное наименование

организации  и  ее  организационно-правовая форма (акционерное общество,

общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный

кооператив и другие).

     2Уставный (складочный) капитал,  паевой  фонд указываются  согласно

учредительным документам организации по состоянию на отчетную дату.  Для

уставных (складочных) капиталов, паевых фондов, выраженных в иностранной

валюте,  уставный (складочный) капитал, паевой фонд указываются в рублях

по курсу Банка России на отчетную дату.

     3Доля участия выражается  в  процентах  от уставного  (складочного)

капитала.  Для  акционерных  обществ   указываются   также   номинальная

стоимость  и  количество  акций.   Для   производственных   кооперативов

указывается размер паевого взноса.

     4Указываются  основание  приобретения  доли  участия (учредительный

договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а

также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

                        4.2. Иные ценные бумаги

N п/п	Вид ценной бумаги1	Лицо, выпустившее ценную бумагу	Номинальная величина обязательства (руб.)	Общее количество	Общая стоимость2 (руб.)
1	2	3	4	5	6
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Итого по разделу 4 "Сведения о ценных бумагах" суммарная декларированная

стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях

(руб.),

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

     _____________________

     1Указываются  все   ценные  бумаги  по  видам (облигации, векселя и

другие),  за исключением акций, указанных в подразделе 4.1 "Акции и иное

участие в коммерческих организациях".

     2Указывается  общая  стоимость  ценных бумаг данного вида исходя из

стоимости  их  приобретения  (а  если  ее  нельзя определить - исходя из

рыночной  стоимости  или  номинальной  стоимости).   Для   обязательств,

выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу

Банка России на отчетную дату.

    Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера

   5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании1

N п/п	Вид имущества2	Вид и сроки пользования3	Основание пользования4	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв. м)
1	2	3	4	5	6
1.
2.
3.

     _____________________

     1Указываются по состоянию на отчетную дату.

     2Указывается  вид  недвижимого  имущества (земельный участок, жилой

дом, дача и другие).

     3Указываются вид пользования (аренда,  безвозмездное  пользование и

другие) и сроки пользования.

     4Указываются    основание    пользования    (договор,   фактическое

предоставление   и   другие),   а   также  реквизиты   (дата,     номер)

соответствующего договора или акта.

                     5.2. Прочие обязательства1

N п/п	Содержание обязательст- ва2	Кредитор (должник)3	Основание возникновения4	Сумма обязательс- тва5 (руб.)	Условия обязательст- ва6
1	2	3	4	5	6
1.
2.
3.

     _____________________

     1Указываются   имеющиеся   на  отчетную  дату срочные обязательства

финансового  характера  на   сумму,   превышающую   100-кратный   размер

минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.

     2Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).

     3Указывается  вторая  сторона  обязательства: кредитор или должник,

его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.

     4Указываются   основание   возникновения   обязательства  (договор,

передача  денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер)

соответствующего договора или акта.

     5Указывается  сумма  основного обязательства (без суммы процентов).

Для  обязательств,  выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в

рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

     6Указываются  годовая процентная ставка обязательства, заложенное в

обеспечение   обязательства    имущество,    выданные   в    обеспечение

обязательства   гарантии  и  поручительства.

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

" _____" ______________20 ____г. _______________________________________

                                       (подпись лица, замещающего

                                        государственную должность

                                           Ульяновской области)

________________________________________________________________________

               (Ф.И.О. и подпись лица, Принявшего справку)