Приложение N 1. Свидетельство о предоставлении единовременной социальной выплаты при рождении троих и более детей в результате многоплодных родов

Приложение N 1

к Порядку предоставления единовременной социальной

выплаты на приобретение жилого помещения при

рождении троих и более детей в результате многоплодных родов

___________________________________________

(наименование исполнительного органа

___________________________________________

государственной власти Ульяновской области)

____ ____________20______г.

                               СВИДЕТЕЛЬСТВО                             

            о предоставлении единовременной социальной выплаты

              при рождении троих и более детей в результате

                            многоплодных родов

     Настоящим свидетельством удостоверяется, что________________________

_________________________________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество

_________________________________________________________________________

                гражданина - владельца свидетельства)

_________________________________________________________________________

     (наименование, серия, номер документа, удостоверяющего личность, кем

и когда выдан)

является получателем единовременной социальной выплаты в размере ________

__________________________________________________________________ рублей

                         (цифрами и прописью)

Вышеуказанные средства направляются на приобретение жилого помещения.

Срок действия свидетельства - не более 6 месяцев с момента его выдачи.

Орган, выдавший свидетельство:___________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                  (наименование исполнительного органа

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

               государственной власти Ульяновской области)

__________________________    ___________________    ____________________

 (должность руководителя           (Ф.И.О.)                (подпись)

  исполнительного органа

  государственной власти

   Ульяновской области)