Приложение N 1. Заявка Муниципального образовательного учреждения

Приложение N 1
к Положению

                             Заявка

            Муниципального образовательного учреждения

           (указывается соответствующий вид учреждения)

Прошу включить___________________________________________________________

      (полное наименование юридического лица - заявителя, почтовый адрес,

                                      телефон)

в           адресный перечень Муниципальной целевой программы "Развитие и

модернизация образования в муниципальном образовании "город Ульяновск" на

2012-2015 годы", раздел__________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (указываются разделы адресного перечня в соответствии с постановлением

                          администрации города)

Приложения (указываются соответствующие приложения из       предлагаемого

перечня):

1. Копия технического паспорта на помещение, здание, строение, сооружение

на___л. в_______экз.

2. Копия дефектной ведомости на предстоящие ремонтные работы на___л. в___

экз.

3. Копии предписаний отдела надзорной деятельности Главного упрления  МЧС

России по Ульяновской области, Управления Федеральной службы по надзору и

контролю      в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по

Ульяновской области, Средне-Поволжского Управления Федеральной службы  по

экологическому, технологическому и атомному надзору, прокуратуры на______

л. в_____экз.

4. Проектно-сметная документация на выполнение мероприятий             по

благоустройству       территории, для включения объекта в раздел "Ремонт,

благоустройство     территорий и обеспечение безопасности образовательных

учреждений" на_____л. в_____экз.

5. Пояснительная    записка с описанием работ по ремонту, благоустройству

территории, составленная в соответствии с комиссионным актом заявителя на

__л. в___экз.

Всего__________документов на_________л.

Руководитель______________/_________/

              (Подпись)   (Ф.И.О.)

М.П.