Приложение N 4. Отчет об использовании субсидии, предоставленной из областного бюджета Ульяновской области на реализацию проекта развития муниципального образования Ульяновской области, подготовленного на основе местных инициатив граждан

Приложение N 4
к Порядку

                                                          ОТЧЁТ

  об использовании субсидии, предоставленной из областного бюджета Ульяновской области на реализацию проекта развития муниципального

     образования Ульяновской области, подготовленного на основе местных инициатив граждан, по состоянию на __ ________ 20__ года

                        _____________________________________________________________________________

                               (наименование муниципального образования Ульяновской области)

N п/п	Наимено- вание проекта	Плановые показа- тели резуль- татив- ности исполь- зования субсидии	Фактичес- кие показате- ли результа- тивности использо- вания субсидии	Предусмотрено средств на выполнение проекта, рублей				Кассовый расход на отчётную дату (подтверждается копиями первичных документов и т.п.)				Неиспользованный остаток
				всего	в том числе			всего	в том числе			всего	в том числе
					за счёт средств областно- го бюджета Ульяновс- кой области	за счёт средств местного бюджета	за счёт внебюд- жетных источни- ков		за счёт средств областного бюджета Ульяновс- кой области	за счёт средств местно- го бюджета	за счёт внебюд- жетных источ- ников		за счёт средств областно- го бюджета Ульяновс- кой области	за счёт средств местно- го бюджета	за счёт внебюд- жетных источни- ков
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16

     Глава администрации муниципального

     образования Ульяновской области     __________  ____________________

                                          (подпись) (расшифровка подписи)