Приложение 5. Форма предписания об устранении выявленных нарушений при осуществлении муниципального контроля

Приложение 5
к Положению о порядке организации и осуществления
муниципального контроля в области использования и
охраны особо охраняемых природных территорий
местного значения на территории города
Димитровграда Ульяновской области

                           Форма предписания

                  об устранении выявленных нарушений

               при осуществлении муниципального контроля

         Администрация города Димитровграда Ульяновской области

             (наименование органа муниципального контроля)

                            ПРЕДПИСАНИЕ N _____

                  об устранении выявленных нарушений

               при осуществлении муниципального контроля

г. Димитровград                            "____" _____________ 20____ г.

_________________________________________________________________________

     (должность, фамилия, имя и (если имеется) отчество должностного

                       лица, выдающего предписание)

по  результатам  проведенной  проверки  при осуществлении  муниципального

контроля установил:

     Согласно акту проверки от "_____" ______________ 20___ г. N ________

_________________________________________________________________________

 (наименование юридического лица, фамилия, имя и (если имеется) отчество

________________________________________________________________________,

     гражданина, адрес места нахождения (регистрации места жительства))

нарушены  следующие  обязательные требования и требования,  установленные

муниципальными правовыми актами: ________________________________________

________________________________________________________________________,

   (указываются конкретные нормы законодательства, нарушение которых

                          установлено при проверке)

что выразилось в следующем:

________________________________________________________________________.

      (указываются конкретные факты, установленные при проверке)

     На основании

_________________________________________________________________________

     (указываются нормативные правовые акты, на основании которых

                         выносится предписание)

_________________________________________________________________________

(наименование юридического  лица; фамилия, имя и (в случае, если имеется)

                      отчество физического лица)

обязываю:

_________________________________________________________________________

(указываются действия, которые необходимо совершить лицу, которому выдано

_________________________________________________________________________

     предписание, для устранения нарушений обязательных требований и

       требований, установленных муниципальными правовыми актами)

в срок до "____" _______________ 20___ г.

     Информацию   об  исполнении  настоящего  предписания  с  приложением

документов,  подтверждающих  устранение нарушения обязательных требований

и    требований,   установленных  муниципальными  правовыми  актами,  или

ходатайство  о  продлении срока исполнения предписания с указанием причин

невозможности    исполнения    предписания    в    срок,   подтвержденных

соответствующими документами, представлять в

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     (наименование органа муниципального контроля, адрес его места

                              нахождения)

___________________________   ____________________   ____________________

(наименование должности       (подпись, заверенная  (расшифровка подписи)

лица, выдавшего предписание)         печатью)

     Отметка  о  направлении  (вручении)  настоящего  предписания лицу, в

отношении которого оно выдано (нужное отметить знаком "V"):

/-\

\-/ направлено  заказным письмом  с  уведомлением о  вручении  (квитанция

N ___ от "____" _____________ 20___ г.);

/-\

\-/ вручено лично лицу, (его уполномоченному представителю)

________________________________________________________________________,

        (фамилия, имя, отчество (при наличии) получившего лица)

действующему на основании

_________________________________________________________________________

(реквизиты документа, подтверждающего полномочия на представительство)

     "____" ________ 20___ г.

_________________________________________________________________________

(дата вручения) (подпись лица, получившего предписание, и ее расшифровка)