Информация об изменениях:
Постановлением Администрации города Димитровграда Ульяновской области от 13 декабря 2013 г. N 4032 настоящее приложение дополнено приложением 7
Приложение 7
к административному регламенту по предоставлению муниципальной услуги
по выдаче градостроительных планов земельных участков
Главе Администрации города
Иванова Ивана Ивановича
проживающего (ей) по адресу:
г. Димитровград, ул. Куйбышева д. 1, кв. 10
телефон 0-00-00
паспорт или иной документ,
удостоверяющий личность
серия 00 00 N 000000
выдан МРО УФМС в Ульяновской
области по городу Димитровграду 01.01.0000
Согласие
на обработку персональных данных
Настоящим подтверждаю свое согласие на обработку МКУ "Управление
архитектуры и градостроительства города Димитровграда" персональных
данных Петрова Петра Васильевича, в том числе в автоматизированном
режиме, в целях предоставления муниципальной услуги: по выдаче
градостроительных планов земельных участков.
Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие:
фамилия, имя, отчество, год, месяц, дата и место рождения, адрес,
семейное, социальное положение, состав семьи, иные сведения, специально
предоставленные для получения муниципальной услуги.
Подтверждаю согласие на осуществление следующих действий с
персональными данными: сбор, систематизацию, накопление, хранение,
уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том
числе передача), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных
данных, а также иных действий, необходимых для обработки персональных
данных в рамках предоставления муниципальной услуги.
Настоящее согласие действует до наступления срока ликвидации
персонального дела заявителя в соответствии с действующими нормами
хранения дел. Законный представитель субъекта персональных данных может
отозвать настоящее согласие путем направления письменного уведомления не
ранее окончания срока получения муниципальной услуги. Законный
представитель субъекта персональных данных соглашается на то, что в
течение указанного срока МКУ "Управление архитектуры и
градостроительства города Димитровграда" не обязано прекращать обработку
персональных данных и уничтожать персональные данные заявителя. Отзыв не
будет иметь обратной силы в отношении персональных данных, прошедших
обработку до вступления в силу такого отзыва.
В подтверждение вышеизложенного нижеподписавшийся законный
представитель субъекта персональных данных подтверждает свое согласие на
обработку персональных заявителя данных в соответствии с положениями
Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".
__________________ (____________________) "___" _____________ 20__ г.
(подпись) (расшифровка подписи)