Приложение N 5. Форма справки-расчета размера субсидии из областного бюджета Ульяновской области на возмещение части затрат на газификацию, электрификацию объектов производства, торговли, заготовительных баз, сельскохозяйственных кооперативных рынков, осуществлённые после 1 января 2014 года

Приложение N 5
к приказу Министерства сельского, лесного хозяйства
и природных ресурсов Ульяновской области
от 09.09.2015 N 65

Форма

СПРАВКА-РАСЧЁТ размера субсидии из областного бюджета Ульяновской области на возмещение части затрат на газификацию, электрификацию объектов производства, торговли, заготовительных баз, сельскохозяйственных кооперативных рынков, осуществлённые после 1 января 2014 года _______________________________________ (наименование организации)

Наименование выполненных работ (газификация, электрификация объектов производства, торговли, заготовительных баз, сельскохозяйственных кооперативных рынков)	Фактические затраты (без учёта НДС и транспортных расходов), тыс. рублей	Размер ставки субсидии, %	Сумма причитающейся субсидии, руб. (гр. 2 х гр. 3/100)
1	2	3	4
ИТОГО

Руководитель организации	__________________ (подпись)	________________ (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер организации	__________________ (подпись)	________________ (Ф.И.О.)
"____"_________20___г.
СОГЛАСОВАНО: Уполномоченное должностное лицо Министерства сельского, лесного хозяйства и природных ресурсов Ульяновской области
_________________ (подпись)	________________ (Ф.И.О.)