Приложение N 4. Заявление о возврате субсидии

Информация об изменениях:

Приказом Министерства сельского, лесного хозяйства и природных ресурсов Ульяновской области от 30 января 2017 г. N 11 в приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 4
к приказу Министерства сельского, лесного хозяйства
и природных ресурсов Ульяновской области
N 26 от 30 апреля 2015 г.
(с изменениями от 30 января 2017 г.)

                                                                    ФОРМА

                                Министерство сельского, лесного хозяйства

                                 и природных ресурсов Ульяновской области

                                  от председателя _______________________

                                  _______________________________________

                                         (наименование организации)

                                  _______________________________________

                                                 (Ф.И.О.)

                                  _______________________________________

                                             (контактный телефон)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

                          о возврате субсидии

     Прошу принять возврат субсидии, полученной _________________________

_________________________________________________________________________

         (наименование организации, муниципального образования)

на ______________________________________________________________________

                     (цель и дата получения субсидии)

_________________________________________________________________________

в связи _________________________________________________________________

                       (основание возврата субсидии)

на   счет,   указываемый   Министерством   сельского, лесного хозяйства и

природных ресурсов Ульяновской области.

Дата Подпись