Приложение N 8. Перечетная ведомость зеленых насаждений, сохранившихся на земельном участке строительства и проведения земляных работ

Приложение N 8
к Правилам создания, содержания
и охраны зеленых насаждений
города Димитровграда Ульяновской области
Главе Администрации города
Димитровграда

                         Перечетная ведомость

     зеленых насаждений, сохранившихся на земельном участке

           строительства и проведения земляных работ

                        ___________ N ______

                         (дата)

     1. Перечетная ведомость составлена Комиссией в составе:

     1) _________________________________________________________________

     2) _________________________________________________________________

     3) _________________________________________________________________

           (указать должность и Ф.И.О. членов комиссии по содержанию

                     зеленых насаждений, заявителя)

     2. Адрес земельного участка: _______________________________________

     3. Количество зеленых    насаждений,   подлежавших   сохранению,   в

соответствии с актом оценки состояния зеленых насаждений от ______ 20__г.

N ______:

N п/п	Вид зеленых насаждений	Диаметр ствола	Количество единиц зеленых насаждений (шт.)
Итого по участку

     4. Количество зеленых насаждений, имеющихся на земельном участке:

N п/п	Вид зеленых насаждений	Диаметр ствола	Количество единиц зеленых насаждений (шт.)
Итого по участку

     5. Расчет ущерба от  самовольного    сноса    зеленых    насаждений,

подлежащий возмещению заявителем:

N п/п	Вид зеленых насаждений	Диаметр ствола	Размер ущерба, руб.
			за один экземпляр	общая сумма

     Ф.И.О., подписи членов Комиссии:

     1) _________________________________________________________________

     2) _________________________________________________________________

     3) _________________________________________________________________