Постановление Правительства Ульяновской области от 11 сентября 2013 г. N 37/406-П "Об утверждении государственной программы Ульяновской области "Развитие здравоохранения в Ульяновской области" на 2014-2020 годы"

С изменениями и дополнениями от:

3 февраля, 20 июня, 8 сентября, 15 декабря 2014 г., 25 февраля, 6 апреля, 6 мая, 13 июля, 17 августа, 18 сентября 2015 г.

В целях повышения качества и доступности медицинской помощи населению Ульяновской области Правительство Ульяновской области постановляет:

1. Утвердить государственную программу Ульяновской области "Развитие здравоохранения в Ульяновской области" на 2014-2020 годы (прилагается).

2. Финансирование расходов, связанных с реализацией настоящего постановления, осуществляется за счёт средств областного бюджета Ульяновской области, предусмотренных на его реализацию.

3. Признать утратившими силу:

постановление Правительства Ульяновской области от 03.06.2010 N 19/184-П "Об утверждении областной целевой программы "Развитие здравоохранения Ульяновской области на 2010-2013 годы";

постановление Правительства Ульяновской области от 12.07.2010 N 24/226-П "О внесении изменений в постановление Правительства Ульяновской области от 03.06.2010 N 19/184-П";

постановление Правительства Ульяновской области от 23.08.2010 N 30/273-П "О внесении изменений в постановление Правительства Ульяновской области от 03.06.2010 N 19/184-П";

постановление Правительства Ульяновской области от 19.10.2010 N 38/348-П "О внесении изменений в постановление Правительства Ульяновской области от 03.06.2010 N 19/184-П";

постановление Правительства Ульяновской области от 28.12.2010 N 48/464-П "О внесении изменения в постановление Правительства Ульяновской области от 03.06.2010 N 19/184-П";

строки 14 и 28 приложения к постановлению Правительства Ульяновской области от 02.02.2011 N 32-П "О приостановлении действия отдельных нормативных правовых актов (положений нормативных правовых актов) Правительства Ульяновской области";

постановление Правительства Ульяновской области от 30.03.2011 N 12/133-П "Об утверждении областной целевой программы "Модернизация здравоохранения Ульяновской области" на 2011-2013 годы";

постановление Правительства Ульяновской области от 08.06.2011 N 26/253-П "О внесении изменений в постановление Правительства Ульяновской области от 03.06.2010 N 19/184-П";

постановление Правительства Ульяновской области от 05.08.2011 N 38/362-П "О внесении изменений в постановление Правительства Ульяновской области от 30.03.2011 N 12/133-П";

постановление Правительства Ульяновской области от 26.10.2011 N 51/515-П "О внесении изменений в постановление Правительства Ульяновской области от 03.06.2010 N 19/184-П";

постановление Правительства Ульяновской области от 21.11.2011 N 54/560-П "О внесении изменений в постановление Правительства Ульяновской области от 30.03.2011 N 12/133-П";

строку 9 приложения N 1, строки 30 и 31 приложения N 2 к постановлению Правительства Ульяновской области от 23.12.2011 N 637-П "О приостановлении действия отдельных нормативных правовых актов (положений нормативных правовых актов) Правительства Ульяновской области";

постановление Правительства Ульяновской области от 28.03.2012 N 142-П "О внесении изменений в постановление Правительства Ульяновской области от 30.03.2011 N 12/133-П";

постановление Правительства Ульяновской области от 25.04.2012 N 20/188-П "О внесении изменений в постановление Правительства Ульяновской области от 03.06.2010 N 19/184-П";

пункт 2 постановления Правительства Ульяновской области от 10.05.2012 N 216-П "О внесении изменений в некоторые нормативные правовые акты Правительства Ульяновской области";

постановление Правительства Ульяновской области от 04.07.2012 N 321-П "О внесении изменений в постановление Правительства Ульяновской области от 30.03.2011 N 12/133-П";

постановление Правительства Ульяновской области от 27.08.2012 N 33/403-П "О внесении изменений в постановление Правительства Ульяновской области от 03.06.2010 N 19/184-П";

постановление Правительства Ульяновской области от 08.10.2012 N 39/463-П "О внесении изменений в постановление Правительства Ульяновской области от 03.06.2010 N 19/184-П";

постановление Правительства Ульяновской области от 08.10.2012 N 39/462-П "О внесении изменений в постановление Правительства Ульяновской области от 30.03.2011 N 12/133-П";

постановление Правительства Ульяновской области от 03.12.2012 N 47/571-П "О внесении изменений в постановление Правительства Ульяновской области от 03.06.2010 N 19/184-П";

постановление Правительства Ульяновской области от 10.12.2012 N 48/582-П "О внесении изменений в постановление Правительства Ульяновской области от 30.03.2011 N 12/133-П";

строку 5 приложения N 1 к постановлению Правительства Ульяновской области от 24.12.2012 N 620-П "О приостановлении действия отдельных нормативных правовых актов (положений нормативных правовых актов) Правительства Ульяновской области";

постановление Правительства Ульяновской области от 24.12.2012 N 50/629-П "О внесении изменений в постановление Правительства Ульяновской области от 30.03.2011 N 12/133-П";

постановление Правительства Ульяновской области от 15.04.2013 N 14/133-П "О внесении изменений в постановление Правительства Ульяновской области от 03.06.2010 N 19/184-П";

постановление Правительства Ульяновской области от 05.08.2013 N 33/346-П "О внесении изменений в постановление Правительства Ульяновской области от 03.06.2010 N 19/184-П";

постановление Правительства Ульяновской области от 05.08.2013 N 33/347-П "О внесении изменений в постановление Правительства Ульяновской области от 30.03.2011 N 12/133-П".

4. Настоящее постановление вступает в силу с 01 января 2014 года.

Губернатор - Председатель Правительства области

С.И. Морозов

Государственная программа
Ульяновской области "Развитие здравоохранения в Ульяновской области" на 2014-2020 годы
(утв. постановлением Правительства Ульяновской области от 11 сентября 2013 г. N 37/406-П)

С изменениями и дополнениями от:

3 февраля, 20 июня, 8 сентября, 15 декабря 2014 г., 25 февраля, 6 апреля, 6 мая, 13 июля, 17 августа, 18 сентября 2015 г.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Ульяновской области от 17 августа 2015 г. N 18/404-П в паспорт Государственной программы внесены изменения, вступающие в силу на следующий день после дня официального опубликования названного постановления

См. текст паспорта в предыдущей редакции

Паспорт государственной программы Ульяновской области

Наименование государственной программы	-	"Развитие здравоохранения в Ульяновской области" на 2014-2020 годы (далее - государственная программа).
Государственный заказчик государственной программы (государственный заказчик - координатор государственной программы)	-	Министерство здравоохранения Ульяновской области (далее - Министерство).
Соисполнители государственной программы	-	Министерство строительства, жилищно-коммунального комплекса и транспорта Ульяновской области.
Подпрограммы государственной программы	-	не предусмотрены.
Цели и задачи государственной программы	-	цели: обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объёмы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения Ульяновской области, передовым достижениям медицинской науки; обеспечение эффективной реализации государственной политики в сфере здравоохранения с целью повышения эффективности расходования средств областного бюджета Ульяновской области; задачи: обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи; повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную и скорую, медицинской помощи; развитие и внедрение инновационных методов диагностики, профилактики и лечения, а также основ персонализированной медицины; повышение эффективности службы родовспоможения и детства; развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей; обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе детей; обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами; обеспечение управления реализацией мероприятий государственной программы; обеспечение выполнения медицинскими организациями государственных заданий на оказание государственных услуг, в том числе по мероприятиям энергосбережения и повышения энергетической эффективности; координация деятельности медицинских организаций Министерством.
Целевые индикаторы государственной программы	-	количество отремонтированных объектов от общего числа нуждающихся в ремонте; количество построенных объектов; количество построенных ФАП; количество подготовленной проектной документации; количество приобретённого оборудования; количество приобретённых лекарственных препаратов, диагностических средств и расходных материалов, а также имплантантов; количество приобретённых автомашин; количество приобретённых автомашин (лизинг); количество построенных офисов врача общей практики; количество приобретённых мобильных центров здоровья; количество приобретённых мобильных комплексов; количество приобретённого оборудования по информационным технологиям; число коек по профилю "медицинская реабилитация"; число коек по профилю "паллиативная медицинская помощь", включая койки сестринского ухода; количество лиц, прошедших санаторно-курортное лечение; доля мероприятий государственной программы, запланированных на отчётный год, которые выполнены в полном объёме; количество мероприятий внутреннего финансового контроля в отношении медицинских организаций; количество приобретённого служебного жилого помещения (квартиры)
Сроки и этапы реализации государственной программы	-	первый этап - 2014-2015 годы; второй этап - 2016-2020 годы.
Ресурсное обеспечение государственной программы с разбивкой по этапам и годам реализации	-	- общий объём бюджетных ассигнований на финансовое обеспечение реализации государственной программы на 2014-2020 годы составляет 62051545,98 тыс. рублей (приложение N 2 к государственной программе), в том числе объём бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области - 60033907,68 тыс. рублей, в том числе по этапам и годам: первый этап - 8084934,78 тыс. рублей, в том числе: 2014 год - 2017638,30 тыс. рублей - средства из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее - субсидии ФФОМС), полученные за счёт субсидии из ФФОМС в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 15.10.2013 N 1873-р; 2014 год - 185654,20 тыс. рублей - объём бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области; 2015 год - 7899280,58 тыс. рублей; второй этап - 51948972,90 тыс. рублей, в том числе: 2016 год - 5307639,10 тыс. рублей; 2017 год - 5117173,50 тыс. рублей; 2018 год - 14591975,10 тыс. рублей; 2019 год - 13805238,10 тыс. рублей; 2020 год - 13126947,10 тыс. рублей. Общий Общий объём бюджетных ассигнований на финансовое обеспечение реализации государственной программы, источником которых являются межбюджетные трансферты, предоставляемые областному бюджету Ульяновской области из федерального бюджета, ориентировочно составляет 2260517,60 тыс. рублей (приложение N 11 к государственной программе), в том числе по годам: 2014 год - 479126,90 тыс. рублей; 2015 год - 874956,40 тыс. рублей; 2016 год - 449686,30 тыс. рублей; 2017 год - 449686,30 тыс. рублей; 2018 год - 2353,90 тыс. рублей; 2019 год - 2353,90 тыс. рублей; 2020 год - 2353,90 тыс. рублей.
Ожидаемый эффект от реализации государственной программы	-	снижение смертности от всех причин до 11,5 случая на 1000 населения; снижение младенческой смертности до 5,6 случая на 1000 родившихся живыми; снижение смертности детей 0-17 лет до 90 случаев на 100 тыс. населения соответствующего возраста; снижение смертности от болезней системы кровообращения до 702,5 случая на 100 тыс. населения; снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий до 9,8 случая на 100 тыс. населения; снижение смертности от новообразований (в том числе от злокачественных) до 221,9 случая на 100 тыс. населения; снижение смертности от туберкулёза до 9,1 случая на 100 тыс. населения; снижение заболеваемости туберкулёзом до 35,0 случая на 100 тыс. населения; увеличение ожидаемой продолжительности жизни при рождении до 75,1 года; степень выполнения государственного задания на оказание государственных услуг до 100 процентов.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Ульяновской области от 8 сентября 2014 г. N 22/397-П в раздел 1 Государственной программы внесены изменения, вступающие в силу на следующий день после дня официального опубликования названного постановления

См. текст раздела в предыдущей редакции

1. Введение. Характеристика проблем, на решение которых направлена государственная программа

Государственная программа представляет собой комплекс социально-экономических, организационных и других мероприятий, взаимоувязанных по ресурсам, исполнителям, срокам реализации и направленных на устойчивое развитие здравоохранения в Ульяновской области. Определяет цели, задачи, основные направления и основные мероприятия развития здравоохранения в Ульяновской области в соответствии со Стратегией социально-экономического развития Ульяновской области на период до 2020 года, утверждённой распоряжением Правительства Ульяновской области от 07.10.2008 N 522, финансовое обеспечение и механизмы реализации предусматриваемых мероприятий, показатели их результативности.

Государственная программа разработана в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации и Ульяновской области:

Федеральным законом от 21.11.2012 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца и далее по тексту допущена опечатка. Дату названного Федерального закона N 323-ФЗ следует читать как "от 21.11.2011"

Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации";

распоряжением Правительства Российской Федерации от 24.12.2012 N 2511-р;

распоряжением Правительства Российской Федерации от 28.12.2012 N 2599-р;

Концепцией демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года, утверждённой Указом Президента Российской Федерации от 09.10.2007 N 1351;

Стратегией социально-экономического развития Ульяновской области на период до 2020 года, утверждённой распоряжением Правительства Ульяновской области от 07.10.2008 N 522;

постановлением Губернатора Ульяновской области от 13.07.2009 N 49 "Об утверждении Правил подготовки и издания правовых актов Губернатора и Правительства Ульяновской области";

постановлением Правительства Ульяновской области от 28.02.2013 N 63-П "Об утверждении плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Ульяновской области";

постановлением Правительства Ульяновской области от 05.08.2013 N 351-П "Об утверждении Порядка разработки, реализации и оценки эффективности государственных программ Ульяновской области";

распоряжением Правительства Ульяновской области от 29.04.2013 N 17/256-пр "Об утверждении программы "Развитие здравоохранения Ульяновской области" на 2013-2020 годы";

распоряжением Правительства Ульяновской области от 12.08.2013 N 543-пр "Об утверждении перечня государственных программ Ульяновской области".

Индикатором демографической ситуации в стране, качества жизни и здоровья населения является показатель ожидаемой продолжительности жизни. Большой вклад в его значение вносит система здравоохранения, поскольку применение передовых технологий диагностики и лечения при высоком уровне оснащённости современной аппаратурой обеспечивает возможность улучшить качество и увеличить продолжительность жизни населения. Мероприятия приоритетного национального проекта "Здоровье" в сфере здравоохранения и комплекс мер по стимулированию рождаемости замедляют темпы естественной убыли населения за счёт увеличения рождаемости, стабилизации и снижения смертности.

В связи с этим цели государственной программы - обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объёмы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки.

Развитие системы здравоохранения в Ульяновской области требует комплексного системного подхода. В связи с этим принятие государственной программы является оптимальным решением проблем, образовавшихся в сфере здравоохранения в условиях после кризисного периода, реформирования бюджетного процесса, направленного на достижение конечного результата.

Поставленные задачи должны решаться путём планомерного, последовательного выполнения комплекса мероприятий. Мероприятия должны носить организационный, экономически обоснованный, производственный характер и проводиться в строго определённые сроки с использованием финансовых ресурсов из различных источников.

При решении проблем отрасли могут возникнуть риски, связанные с неверно выбранными приоритетами и недостаточным ресурсным обеспечением мероприятий государственной программы.

Риском может быть также неисполнение в полном объёме расходных обязательств, предусмотренных государственной программой, повышающее вероятность влияния негативных факторов на реализацию государственной программы.

Неверно выбранные приоритеты могут существенно повлиять на объективность принятия решений при планировании мероприятий государственной программы, а также на их соответствие установленным целям и задачам.

Недостаточное ресурсное обеспечение реализации мероприятий, предусмотренных государственной программой, может привести к выполнению намеченных мероприятий не в полном объёме, снижению эффективности использования бюджетных средств.

В целях ограничения указанных рисков необходима организация регулярного контроля за ходом выполнения мероприятий государственной программы, проведение обобщённого анализа полученных данных, своевременная корректировка указанных мероприятий, перераспределение бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области на финансовое обеспечение её реализации в зависимости от динамики и темпов решения поставленных задач, что в целом позволит обеспечить достижение поставленных целей.

Уровень заболеваемости в Ульяновской области находится на достаточно высоком уровне, и это определяется ростом доли пожилого населения, проведением массовой диспансеризации различных групп населения, более эффективной выявляемостью заболеваний с помощью новых методов диагностики, что обуславливает увеличение числа посещений, включая посещения при социально значимых заболеваниях (туберкулёз, онкологические заболевания, психические расстройства, вирусные гепатиты, артериальная гипертония, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, инфекции, передаваемые половым путём) на уровне амбулаторно-поликлинического звена.

Численность постоянного населения Ульяновской области на 01 января 2013 года составляет 1282,1 тыс. человек (сельское население - 523,4 тыс. человек), из них женщин - 54%, мужчин - 46%.

По данным территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Ульяновской области, в 2012 году в Ульяновской области родилось 14518 человек, что на 4,5%, или 665 человек, больше, чем в 2011 году (13853 человека). Коэффициент рождаемости составил 11,3 на 1000 населения и увеличился на 4,6% по сравнению с 2011 годом (10,8 на 1000 населения).

Число умерших в 2012 году по сравнению с 2011 годом уменьшилось на 5,3%, или на 961 человека, и составило 18069 человек (в 2011 году - 19030 человек). Коэффициент общей смертности составил 14,1 на 1000 населения и снизился на 4,7% по сравнению с 2011 годом (14,8 на 1000 населения).

Соотношение показателей рождаемости и смертности привело к снижению естественной убыли населения на 30%. Показатель естественного прироста населения в 2012 году составил (-)2,8 (в 2011 году - (-)4,0).

В 2012 году отмечено снижение смертности по сравнению с 2011 годом почти во всех основных классах болезней, явившихся причинами смерти:

в классе болезней органов дыхания - на 22,1%, в том числе от пневмонии всех форм - на 18,0%;

в классе инфекционных и паразитарных болезней - на 11,2%, в том числе от туберкулёза всех форм - на 15,0%;

в классе болезней системы кровообращения - на 4,0%, в том числе от ишемии всех форм - на 3,5%;

в классе неестественных причин смерти - на 9,3%, в том числе от транспортных травм - на 11,8%;

от случайных отравлений алкоголем - на 37,7%;

от убийств - на 8,5%;

от прочих случайных отравлений - на 3,5%.

В связи с этим требуется проведение соответствующих мероприятий в системе здравоохранения, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи и снижение смертности по данным нозологиям.

Таким образом, оценка динамики демографической ситуации в Ульяновской области и анализ структуры причин смертности, определяющей высокий уровень смертности населения, превышающий среднероссийский показатель, диктуют выбор приоритетных направлений оказания медицинской помощи населению Ульяновской области.

В качестве основных направлений определены:

профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни, развитие первичной медико-санитарной помощи;

совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации;

развитие государственно-частного партнёрства;

охрана здоровья матери и ребёнка;

совершенствование медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей;

совершенствование оказания паллиативной помощи, в том числе детям;

совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях;

развитие информатизации системы здравоохранения;

совершенствование системы территориального планирования Ульяновской области.

Для создания условий устойчивого развития системы здравоохранения при реализации этих мероприятий необходимо планомерно реализовать комплекс взаимосвязанных подцелей, приуроченных к определённым срокам. При этом должен быть задействован широкий круг основных исполнителей. Для координации и согласования их действий необходимо использовать программно-целевой метод.

Решение проблемы без применения программно-целевого метода не позволит обеспечить концентрацию финансовых ресурсов для достижения поставленной цели.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Ульяновской области от 8 сентября 2014 г. N 22/397-П в раздел 2 Государственной программы внесены изменения, вступающие в силу на следующий день после дня официального опубликования названного постановления

См. текст раздела в предыдущей редакции

2. Цели, задачи и целевые индикаторы государственной программы

Реализация государственной программы направлена на повышение структурной эффективности с учётом региональной структуры заболеваемости и смертности населения, а также состояния инфраструктуры государственных медицинских организаций Ульяновской области. Мероприятия государственной программы направлены на оптимизацию структуры оказания медицинской помощи и будут способствовать повышению заработной платы медицинских работников.

Цели государственной программы: обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объёмы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки; создание условий, необходимых для осуществления исполнительной деятельности на территории Ульяновской области, с целью повышения эффективности расходования средств бюджета; обеспечение эффективной реализации государственной политики в сфере здравоохранения.

Комплекс мероприятий, планируемых к реализации в рамках государственной программы, направлен на решение следующих задач:

обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи;

повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную и скорую, медицинской помощи;

развитие и внедрение инновационных методов диагностики, профилактики и лечения, а также основ персонализированной медицины;

повышение эффективности службы родовспоможения и детства;

развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей;

обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе детей;

обеспечение управления реализацией мероприятий государственной программы;

обеспечение выполнения медицинскими организациями государственных заданий на оказание государственных услуг, в том числе по мероприятиям энергосбережения и повышения энергетической эффективности;

координация деятельности медицинских организаций.

обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами.

Осуществление поставленных целей и задач обеспечивается путём реализации следующих направлений:

обеспечение реализации мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье" и федеральных целевых программ в сфере здравоохранения;

финансовое обеспечение мероприятий по развитию здравоохранения, проводимых муниципальными районами и городскими округами Ульяновской области;

развитие сети офисов врача общей практики.

Сбор исходной информации целевых индикаторов государственной программы осуществляется путём применения фактических данных о мероприятиях, соответствующих каждому целевому индикатору государственной программы, имеющихся у Министерства и полученных по запросам Министерства здравоохранения, социального развития и спорта Ульяновской области в адрес медицинских организаций государственной системы здравоохранения, подведомственных Министерству здравоохранения, социального развития и спорта Ульяновской области (далее - государственные медицинские организации) и Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Ульяновской области. Расчёт целевых индикаторов государственной программы осуществляется исходя из суммарного количества единиц, соответствующих каждому целевому индикатору государственной программы.

Мониторинг хода реализации мероприятий государственной программы осуществляется в соответствии с целевыми индикаторами, представленными в приложении N 1 к государственной программе.

Методика оценки эффективности реализации государственной программы "Развитие здравоохранения в Ульяновской области" на 2014-2020 годы представлена в приложении N 3 к государственной программе.

Досрочное прекращение реализации государственной программы в целом или отдельных её мероприятий осуществляется при выявлении отрицательных результатов выполнения государственной программы в части эффективности реализуемых мероприятий по решению Правительства Ульяновской области в соответствии с постановлением Правительства Ульяновской области от 05.08.2013 N 351-П "Об утверждении Порядка разработки, реализации и оценки эффективности государственных программ Ульяновской области".

3. Сроки и этапы реализации государственной программы

Государственную программу предполагается реализовать в 2014-2020 годах в два этапа:

первый этап - 2014-2015 годы (структурные преобразования);

второй этап - 2016-2020 годы (развитие инновационного потенциала в здравоохранении).

К 01 января 2015 года вступит в силу большая часть основных положений Федерального закона от 21.11.2012 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", что будет означать в целом завершение структурных реформ в здравоохранении, начатых в 2008 и 2009 годах.

Таким образом, к 2015 году будут созданы необходимые материально-технические и правовые предпосылки для перехода ко второму этапу реализации государственной программы - этапу инновационного развития здравоохранения.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Ульяновской области от 20 июня 2014 г. N 16/241-П в раздел 4 Государственной программы внесены изменения, вступающие в силу на следующий день после дня официального опубликования названного постановления

См. текст раздела в предыдущей редакции

4. Система мероприятий государственной программы

Система мероприятий государственной программы приведена в приложении N 2 к государственной программе.

Основные направления и основные мероприятия развития здравоохранения отражены в 10 разделах:

1) раздел 1. Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи.

Цель - повышение эффективности профилактической работы государственных медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, развитие медико-санитарной помощи.

Задачи:

обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи;

развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни у населения Ульяновской области, в том числе снижение распространённости наиболее значимых факторов риска;

реализация дифференцированного подхода к организации в рамках первичной медико-санитарной помощи профилактических осмотров и диспансеризации населения Ульяновской области, в том числе детей, в целях обеспечения своевременного выявления заболеваний, приводящих к наибольшим показателям инвалидизации и смертности населения;

снижение уровня распространённости инфекционных заболеваний, профилактика которых осуществляется с помощью проведения иммунизации населения Ульяновской области в соответствии с Национальным календарём профилактических прививок;

сохранение на спорадическом уровне распространённости инфекционных заболеваний, профилактика которых осуществляется с помощью проведения иммунизации населения в соответствии с Национальным календарём профилактических прививок (полиомиелит, корь, краснуха);

ранее выявление инфицированных ВИЧ, острыми вирусными гепатитами B и C;

обеспечение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питания.

В Ульяновской области выстроена трёхуровневая система организации медицинской помощи взрослому и детскому населению. В зависимости от профилей и этапов оказания медицинской помощи все государственные медицинские организации разделены на три уровня. В регионе определены государственные медицинские организации, выполняющие функцию межтерриториальных центров в части оказания медицинской помощи взрослому и детскому населению, нормативно закреплены их "зоны ответственности", созданы финансовые механизмы разграничения оказываемой медицинской помощи в соответствии с распределением государственных медицинских организаций по уровням оказания медицинской помощи (приложение N 5 к государственной программе).

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи населению Ульяновской области в целях приближения её к месту жительства, месту работы или обучения граждан осуществляется по территориально-участковому принципу с учётом возможности выбора гражданином врача и государственной медицинской организации.

Анализ статистических данных позволяет выделить ряд основных проблем при организации первичной медико-санитарной помощи, требующих решения:

недостаточное количество государственных медицинских организаций и подразделений медицинской профилактики в государственных медицинских организациях;

недостаточная материально-техническая база государственных медицинских организаций, в том числе в части оснащения санитарным транспортом и передвижными медицинскими комплексами;

недостаточное взаимодействие государственных медицинских организаций, амбулаторно-поликлинической службы и стационарных государственных медицинских организаций.

Структурные преобразования системы первичной медико-санитарной помощи населению Ульяновской области требуют решения следующих основных задач:

модернизация существующих государственных медицинских организаций;

выстраивание потоков пациентов с формированием единых принципов маршрутизации;

развитие новых форм оказания медицинской помощи - стационарзамещающих и выездных методов работы;

развитие неотложной медицинской помощи на базе поликлинических подразделений;

совершенствование принципов взаимодействия государственных медицинских организаций амбулаторно-поликлинической службы со стационарными государственными медицинскими организациями и подразделениями скорой медицинской помощи.

Основная цель запланированных к реализации мероприятий - профилактика развития факторов риска хронических неинфекционных заболеваний за счёт приверженности населения к здоровому образу жизни, раннего выявления факторов риска главным образом неинфекционных заболеваний, а также ранней диагностики и лечения самих заболеваний;

2) раздел 2. Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации.

Структурные преобразования системы оказания специализированной медицинской помощи будут направлены на совершенствование организационной системы оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, совершенствование оказания медицинской помощи при социально значимых заболеваниях, в том числе больным с болезнями системы кровообращения, туберкулёзом, онкологическими, эндокринными и некоторыми другими заболеваниями, внедрение в практику инновационных методов лечения, развитие инфраструктуры и ресурсного обеспечения здравоохранения, включающего финансовое, материально-техническое и технологическое оснащение государственных медицинских организаций на основе инновационных подходов и принципа стандартизации.

Третий уровень оказания медицинской помощи населению Ульяновской области представлен такими государственными медицинскими организациями, как ГУЗ УОКБ, ГУЗ "УОДКБ имени Ю.Ф. Горячева", пять диспансеров (ГУЗ ОКОД, ГУЗ "ОКД", ГКУЗ "ОКПТД", ГУЗ ОККВД, ГУЗ ОВФД), в которых оказывается специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.

В 2012 году 4124 пациента направлены на лечение за пределы Ульяновской области. Высокотехнологичная медицинская помощь населению Ульяновской области оказывается двумя государственными медицинскими организациями по профилям "сердечно-сосудистая хирургия", "травматология-ортопедия (эндопротезирование)" за счёт субсидий из федерального бюджета, предоставленных областному бюджету Ульяновской области на софинансирование расходных обязательств, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи.

Службу скорой медицинской помощи в Ульяновской области представляет ГУЗ "ССМП" и отделения скорой медицинской помощи при ЦРБ.

С целью повышения оперативности и качества работы службы скорой медицинской помощи в Ульяновской области планируется:

дооснастить и обеспечить выездные бригады скорой медицинской помощи современным медицинским оборудованием;

создать единую диспетчерскую службу скорой медицинской помощи в Ульяновской области путём укрупнения и создания межрайонных диспетчерских пунктов скорой медицинской помощи с доведением информации до выездных бригад;

организовать подстанции (два пункта временного пребывания бригад) скорой медицинской помощи в Засвияжском и Ленинском районах г. Ульяновска для обслуживания закреплённой территории, что позволит заметно улучшить доступность и качество оказания скорой медицинской помощи жителям Засвияжского и Ленинского районов г. Ульяновска и достичь индикативного значения показателя доезда (в течение 20 минут);

продолжить оснащение станций, подстанций и отделений скорой медицинской помощи новым санитарным транспортом;

приобрести специализированные автомобили скорой медицинской помощи, созданные на базе полноприводных автомобилей, с возможностью развёртывания полевого сортировочного пункта для оказания помощи большему количеству пострадавших в результате различных крупных происшествий и чрезвычайных ситуаций.

Специализированную медицинскую помощь в регионе оказывают государственные медицинские организации второго уровня. На базе районных и городских государственных медицинских организаций созданы соответственно межмуниципальные и межрайонные специализированные центры. Основные задачи межмуниципальных и межрайонных центров - это повышение доступности и качества специализированной медицинской помощи, внедрение современных медицинских технологий.

Внедрение порядков и стандартов оказания медицинской помощи позволит оптимизировать её этапность, использовать правильный алгоритм взаимодействия государственных медицинских организаций, обеспечить преемственность в ведении больного на всех этапах, что значительно повысит качество медицинской помощи населению Ульяновской области.

На основе стандартов качества оказания медицинской помощи и порядков её оказания создаётся этапная система оказания специализированной медицинской помощи, разрабатывается маршрутизация направления пациентов в государственные медицинские организации трёхуровневой системы оказания медицинской помощи:

районные - для оказания первичной специализированной медицинской помощи при неотложных состояниях;

межрайонные - для оказания специализированной помощи, в том числе при неотложных состояниях;

областные и федеральные - для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

В государственных медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, будут созданы службы маршрутизации, ответственные за организацию оказания специализированной медицинской помощи, долечивания и реабилитации больных.

На базе многопрофильных государственных медицинских организаций планируется открытие коек медицинской реабилитации пациентов (в соответствии с этапами медицинской реабилитации) для проведения реабилитационных мероприятий.

Основные усилия по обеспечению населения медицинской помощью по медицинской реабилитации предполагается сконцентрировать на следующих приоритетных направлениях:

медицинская реабилитация больных непосредственно после оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;

медицинская реабилитация больных с хроническими заболеваниями и инвалидов, в том числе пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профзаболеваний;

медицинская реабилитация с целью оздоровления лиц из групп риска развития заболеваний;

3) раздел 3. Развитие государственно-частного партнёрства.

Государственно-частное партнёрство в здравоохранении основано на объединении материальных и нематериальных ресурсов государственного и частного бизнеса на долговременной и взаимовыгодной основе для реализации проектов в сфере здравоохранения и создания общественных благ и представляет интерес для государства как действенный механизм реализации государственной социальной политики.

Цель государственно-частного партнёрства в здравоохранении - это удовлетворение потребностей общества в медицинских услугах с использованием как государственных, так и частных ресурсов.

Задачи, решаемые в рамках государственно-частного партнёрства в здравоохранении:

повышение качества и доступности медицинских услуг;

постепенная демонополизация государственной системы оказания медицинских услуг населению;

создание и развитие конкурентного рынка медицинских услуг;

развитие инфраструктуры.

Для системного решения указанных целей и задач разработан и утверждён план повышения инвестиционной привлекательности и развития государственно-частного партнёрства в сфере здравоохранения на территории Ульяновской области, в рамках которого развиваются различные модели государственно-частного партнёрства в сфере здравоохранения:

модель концессии в части проектов с длительным сроком реализации, когда передача прав собственности от государства частному партнёру исключается;

модель лизинга для укрепления материально-технической базы государственных медицинских организаций в случаях, когда это невозможно произвести собственными силами одномоментно;

договорная модель используется для привлечения инвестиций, направленных на снижение текущих издержек. Полученная экономия превышает собственные инвестиционные затраты. В данную модель входит и механизм аутсорсинга. В целом делегирование функций в рамках аутсорсинга может осуществляться по двум направлениям:

по непрофильным для медицины услугам;

в рамках профильной деятельности.

Кроме того, в Ульяновской области в настоящее время проводится работа по выстраиванию более тесного партнёрства с медицинским бизнес-сообществом, ведущим свою деятельность на территории региона. Сформирована ассоциация частной медицины при Министерстве из числа представителей фактически всех сфер медицинской деятельности - начиная от частной медицинской практики и заканчивая многопрофильными медицинскими центрами, лабораториями и стоматологическими клиниками. Основная суть ассоциации частной медицины - это выстраивание более тесных взаимоотношений, выявление бизнес-инициатив и развитие государственно-частного партнёрства в сфере здравоохранения Ульяновской области;

4) раздел 4. Охрана здоровья матери и ребёнка.

Для оказания медицинской помощи женщинам в период беременности и родов в соответствии с порядком оказания акушерско-гинекологической помощи в Ульяновской области проводятся мероприятия по выстраиванию трёхуровневой системы оказания медицинской помощи.

На основании приказа Министерства здравоохранения, социального развития и спорта Ульяновской области от 24.07.2012 N 626 "Об уровнях оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам на территории Ульяновской области" осуществляется медицинская помощь беременным, роженицам, родильницам в соответствии с двухуровневой системой оказания медицинской помощи.

К государственным медицинским организациям первого уровня относятся 24 родильных отделения, входящих в состав многопрофильных государственных медицинских организаций в муниципальных образованиях Ульяновской области. На первом уровне в муниципальных образованиях Ульяновской области доврачебная помощь беременной женщине оказывается в ФАП, врачебная помощь - в акушерско-гинекологическом кабинете (отделении) ЦРБ и кабинете ВОП; роды при низкой степени перинатального риска принимаются в акушерском отделении ЦРБ.

На втором уровне специализированная медицинская помощь беременным оказывается в межрайонных и межмуниципальных акушерских стационарах, развёрнутых на базе многопрофильных ГБ и трёх ЦРБ. Для улучшения диагностики врождённой и наследственной патологии во время беременности на территории Ульяновской области введён двухуровневый порядок организации пренатального обследования беременных женщин. С этой целью существляются# организационные мероприятия по созданию окружных кабинетов пренатальной диагностики на базе межрайонных перинатальных центров и женских консультаций в г. Ульяновске, планируется обучение врачей ультразвуковой диагностике на базе федеральных медицинских организаций.

Улучшение материально-технической базы государственных медицинских организаций службы родовспоможения позволит расширить возможности диагностики осложнений беременности и родов, оценки состояния плода и повысить качество диспансерного наблюдения беременных женщин, медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде, а также создать комфортные условия пребывания беременных в родильных отделениях, увеличить число палат совместного пребывания матери и ребёнка.

Структурные преобразования системы оказания медицинской помощи матерям и детям на территории Ульяновской области требуют решения следующих основных задач:

проектирование, строительство и ввод в эксплуатацию перинатального центра на 150 коек в рамках реализации мероприятий по модернизации здравоохранения Ульяновской области в 2014-2016 годах;

проведение ремонтных работ и реконструкция акушерских стационаров ГУЗ "ЦК МСЧ" и ГУЗ "Городская клиническая больница N 1" (Перинатальный центр) с целью повышения качества оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде, создания комфортных условий пребывания беременных, увеличения палат совместного пребывания матери и ребёнка;

организация кабинетов невынашивания беременности и бесплодного брака на базе межрайонных перинатальных центров;

создание окружных кабинетов пренатальной диагностики на базе межрайонных перинатальных центров и женских консультаций в г. Ульяновске;

5) раздел 5. Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям.

Цель - увеличение продолжительности активного периода жизни населения Ульяновской области.

Задачи:

разработка и внедрение новых организационных моделей, развитие инфраструктуры системы медицинской реабилитации;

разработка и внедрение новых организационных моделей, развитие инфраструктуры системы санаторно-курортного лечения.

В связи с положительным опытом применения ранней реабилитации возникла необходимость в расширении применения указанного вида медицинской помощи на всех этапах по её оказанию.

Для снижения заболеваемости детей всех возрастных групп также чрезвычайно важна отлаженная система ранней коррекции выявленных нарушений развития ребёнка. На базе многопрофильных детских больниц и дневных стационаров детских поликлиник государственных медицинских организаций планируется открытие коек медицинской реабилитации (в соответствии с этапами медицинской реабилитации).

Медицинская реабилитация будет осуществляться в три этапа, основываясь на принципах медицинского отбора и направления пациентов на реабилитацию, включающих порядок организации деятельности врачей, медицинских сестёр, кабинетов, отделений, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации, перечень методов лечения при оказании указанного вида медицинской помощи, штатные нормативы и стандарты оснащения кабинетов и отделений.

Применение программно-целевого метода при решении поставленных задач по организации медицинской реабилитации пациентов приведёт к повышению качества медицинской помощи по медицинской реабилитации и обеспечению её доступности в условиях трёхуровневой системы оказания медицинской помощи населению в Ульяновской области.

Мероприятия, направленные на оказание медицинской помощи по медицинской реабилитации, приведут в конечном итоге к следующим результатам:

сохранению и укреплению здоровья населения;

сокращению сроков восстановления утраченного здоровья населения;

снижению заболеваемости с временной и стойкой утратой трудоспособности;

повышению качества жизни хронических больных и инвалидов;

снижению смертности от наиболее распространённых заболеваний;

снижению инвалидизации населения;

6) раздел 6. Оказание паллиативной помощи, в том числе детям.

Цель - повышение качества жизни неизлечимых больных за счёт решения физических, психологических и духовных проблем, возникающих при развитии неизлечимого заболевания.

Задачи:

создание эффективной службы паллиативной помощи неизлечимым пациентам;

повышение качества жизни неизлечимых пациентов и их родственников;

адекватный контроль хронической боли и других тягостных симптомов;

повышение удовлетворённости пациентов и их родственников качеством медицинской помощи;

обучение родственников, других лиц методам ухода за неизлечимыми больными;

7) раздел 7. Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях.

Цель - повышение доступности качественных, эффективных и безопасных лекарственных препаратов для медицинского применения с целью удовлетворения потребностей системы здравоохранения и населения на основе формирования рациональной и сбалансированной с имеющимися ресурсами системы лекарственного обеспечения населения Ульяновской области.

Задачи - совершенствование системы лекарственного обеспечения препаратами для медицинского применения.

Совершенствование системы лекарственного обеспечения предполагает решение следующих проблем:

нерациональное и неэффективное использование лекарственных препаратов для медицинского применения при оказании медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях, не соответствующее общепринятым мировым подходам к диагностике и лечению;

высокий уровень самолечения лекарственными препаратами для медицинского применения при отсутствии медицинских показаний;

низкий уровень использования информационных технологий в области рациональной фармакотерапии;

недостаточный уровень информирования граждан о реализуемых программах лекарственного обеспечения.

Кроме мероприятий, требующих определённых денежных затрат, предусмотрен комплекс мер, осуществление которых возможно без финансирования:

совершенствование организации лекарственной помощи, управления фармацевтической деятельностью и механизма государственного регулирования лекарственного обеспечения;

сохранение и развитие существующей сети государственных и муниципальных аптек;

проведение мониторинга льготного лекарственного обеспечения граждан;

совершенствование механизма предотвращения поступления на фармацевтический рынок некачественной и контрафактной продукции;

обеспечение безопасности, эффективности и качества лекарственных препаратов путём контроля соблюдения стандартов;

организация работы системы фармакологического надзора, эффективной системы мониторинга безопасности лекарственных средств и медицинских изделий;

обеспечение взаимодействия между государственными медицинскими организациями, аптечными организациями и государственными учреждениями социального обслуживания населения Ульяновской области по обеспечению граждан пожилого возраста лекарственными препаратами, назначенными им по медицинским показаниям врачом (фельдшером), в том числе по доставке на дом;

8) раздел 8. Развитие информатизации в здравоохранении.

Цель - обеспечение эффективной информационной поддержки процесса управления системой медицинской помощи, а также процесса оказания медицинской помощи; повышение эффективности управления качеством медицинской помощи населению и охраны здоровья населения Ульяновской области на основе развития и использования информационных технологий.

Основными мероприятиями данного раздела являются:

создание единого информационного пространства телемедицины, подключение государственных медицинских организаций к единому информационному пространству телемедицины;

создание телемедицинской инфраструктуры на уровне Ульяновской области;

создание телемедицинской инфраструктуры на уровне межрайонных центров экстренной специализированной медицинской помощи;

повышение доступности консультационных услуг медицинских экспертов для населения за счёт использования телемедицинских консультаций;

создание и масштабирование аппаратно-программных решений ЕГИСЗ для оказания медицинских услуг медицинским работником на основе современных информационно-телекоммуникационных технологий. Персонализированная работа государственных медицинских организаций с высокорисковыми группами пациентов, в том числе с использованием мобильной связи, SMS, информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", повышение оперативности оказания медицинской помощи высокорисковым группам пациентов за счёт использования технологий дистанционного скрининга;

решение проблемы информационной безопасности, связанной с соблюдением требований конфиденциальности личных данных пациентов и персональных данных о состоянии здоровья пациента.

Запланированные мероприятия направлены на решение следующих задач:

бесперебойная работа всех компонентов регионального фрагмента единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения;

стимулирование внедрения современных информационных систем в деятельность государственных медицинских организаций;

популяризация использования информационных технологий в здравоохранении среди населения путём привлечения государственных медицинских организаций и развития сотрудничества с многофункциональным центром;

техническая возможность доступа врачам к высококачественным изображениям, хранящимся в PACS-архиве, оснащение ЛПУ рабочими местами для телемедицинских консультаций;

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Ульяновской области от 8 сентября 2014 г. N 22/397-П пункт 9 раздела 4 Государственной программы изложен в новой редакции, вступающей в силу на следующий день после дня официального опубликования названного постановления

См. текст пункт в предыдущей редакции

9) раздел 9. Совершенствование системы территориального планирования.

Цели: обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг.

Задачи: приведение состояния материально-технической базы государственных медицинских организаций в соответствие с утверждёнными Министерством здравоохранения Российской Федерации порядками оказания медицинской помощи; снижение бюджетных расходов на оплату топливно-энергетических ресурсов путём выполнения мероприятий по энергосбережению и повышению энергетической эффективности.

Улучшение материально-технического состояния государственных медицинских организаций является базисным мероприятием развития системы здравоохранения Ульяновской области.

Несмотря на проводимые работы по укреплению материально-технической базы, обустройству помещений с целью соблюдения требований к оснащению государственных медицинских организаций новым оборудованием на прежних площадях, имеется ряд проблем. Это связано с тем, что большая часть государственных медицинских организаций располагается в зданиях, приспособленных под медицинские организации. Кроме того, в эксплуатации государственных медицинских организаций находятся здания, построенные более 100 лет назад, объективно не способные отвечать предъявляемым современным требованиям к обустройству государственных медицинских организаций, а также требованиям энергоэффективности и экономного расходования топливно-энергетических ресурсов.

В целях выявления факторов, препятствующих соблюдению установленных требований к организации и оказанию медицинской помощи, проведена инвентаризация государственных медицинских организаций (состояние зданий, оборудования).

Здания, в которых расположены государственные медицинские организации, построены в основном в 60-90-х годах XX века, в том числе 24 процента - в 90-х годах, 11 процентов - в 80-х годах, 23 процента - в 70-х годах, 14 процентов - в 60-х годах, есть здания и более ранней постройки. Так, 5 процентов от общего числа зданий государственных медицинских организаций построены в XIX веке, 16 процентов зданий построены до 1917 года, 3 процента - постройки 30-х годов и 4 процента - постройки 50-х годов. Общий износ зданий государственных медицинских организаций составляет 60 процентов, что не позволяет эффективно использовать энергетические ресурсы.

На 01 января 2013 года число зданий государственных медицинских организаций составило 1135 единиц, из них требуют капитального ремонта процентов (214 зданий), реконструкции - 2 процента (23 здания), находятся в аварийном состоянии 1,6 процента (18 зданий).

Таким образом, в Ульяновской области имеется необходимость строительства и капитального ремонта зданий (в том числе необходимость проведения энергосберегающих мероприятий) государственных медицинских организаций, особенно государственных медицинских организаций, предоставляющих медико-санитарную помощь детям и женщинам, что окажет существенное влияние на демографическую ситуацию в регионе.

Мониторинг хода реализации мероприятий по энергосбережению и повышению энергетической эффективности осуществляется в соответствии с целевыми индикаторами, представленными в приложении N 9 к государственной программе.

10) раздел 10. Кадровое обеспечение системы здравоохранения.

Цели - поэтапное устранение дефицита медицинских кадров в государственных медицинских организациях;

развитие системы управления кадровым потенциалом, основанной на рациональном планировании подготовки, расстановки и перераспределении медицинских кадров;

использование современных образовательных технологий и эффективных мотивационных механизмов, позволяющих обеспечить государственные медицинские организации специалистами, способными на высоком профессиональном уровне решать задачи улучшения качества и повышения доступности медицинской помощи населению;

обеспечение правовой и социальной защиты медицинских работников;

повышение престижа профессии медицинского работника.

Задачи - достижение полноты укомплектованности государственных медицинских организаций медицинскими кадрами путём обеспечения притока и перераспределения врачей и среднего медицинского персонала;

подготовка специалистов с высшим и средним медицинским образованием в соответствии с данными постоянного мониторинга потребности практического здравоохранения;

повышение профессионального уровня медицинских работников Ульяновской области через дальнейшее развитие системы непрерывного последипломного образования и создание на рабочих местах условий для постоянного повышения теоретических знаний и практических навыков.

С целью сохранения и развития кадрового потенциала системы здравоохранения, снижения кадрового дефицита в отрасли, прекращения оттока медицинских кадров за пределы Ульяновской области, создания конкурентной среды, а также повышения престижа профессии медицинского работника разработан Стандарт развития кадрового потенциала отрасли здравоохранения Ульяновской области, утверждённый распоряжением Министерства от 23.08.2013 N 92-гс "Об утверждении Стандарта развития кадрового потенциала отрасли здравоохранения Ульяновской области" (далее - Стандарт).

Стандарт представляет собой комплекс мер, включающий последовательные блоки мероприятий, начиная с профориентационной работы с младшими школьниками, проходя этапы довузовской, додипломной, последипломной подготовки медицинских работников, адаптации и развития кадрового потенциала молодых специалистов:

а) первый блок - подготовка специалиста с высшим и средним профессиональным медицинским образованием по этапам:

этап довузовской подготовки (цель - профессиональная ориентация абитуриента):

развитие сети медицинских классов;

медицинская практика школьников;

проведение дней открытых дверей в Министерстве здравоохранения, социального развития и спорта Ульяновской области и государственных медицинских организациях Ульяновской области, а также в медицинских образовательных организациях Ульяновской области;

этап додипломной подготовки (цель - обеспечение освоения профессиональных компетенций и контроль качества):

организация целевого приёма в образовательные организации;

профориентационная работа со студентами в период обучения в образовательных организациях высшего профессионального образования и колледжах;

этап последипломный (цель - предоставление возможности непрерывного профессионально образования) - работа с интернами и ординаторами;

б) второй блок - трудоустройство выпускников и адаптация молодых специалистов;

в) третий блок - развитие и активизация потенциала молодых специалистов;

развитие системы непрерывного профессионального образования медицинских работников;

планирование карьерного роста ("социальные лифты"):

продвижение по вертикали - врач-специалист, руководитель структурного подразделения, заместитель руководителя, руководитель;

продвижение по горизонтали - получение новой дополнительной специальности, присвоение квалификационных категорий (вторая, первая, высшая), научная работа;

продолжение обучения в рамках Президентской программы подготовки управленческих кадров для организаций народного хозяйства Российской Федерации с прохождением стажировки за границей;

формирование кадрового резерва отрасли:

с 2014 года в рамках областного конкурса "Призвание" планируется ввести номинацию "Лучший молодой специалист";

проведение конкурса проектов молодых специалистов по решению актуальных проблем отрасли здравоохранения, внедрению в практическое здравоохранение проектов победителей;

проведение спортивно-досуговых мероприятий и творческих конкурсов;

развитие сети молодёжных советов;

оказание мер социальной поддержки молодых специалистов на региональном, муниципальном уровнях и на уровне государственных медицинских организаций.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Ульяновской области от 17 августа 2015 г. N 18/404-П пункт 11 Государственной программы изложен в новой редакции, вступающей в силу на следующий день после дня официального опубликования названного постановления

См. текст пункта в предыдущей редакции

11) раздел 11. Проектирование, строительство и ввод в эксплуатацию перинатального центра на 150 коек в рамках реализации мероприятий по модернизации здравоохранения в Ульяновской области в 2014-2016 годах.

Мероприятия настоящего раздела являются продолжением мероприятий по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатального центра, ранее предусмотренных областной целевой программой "Модернизация здравоохранения Ульяновской области" на 2011-2013 годы, утверждённой постановлением Правительства Ульяновской области от 30.03.2011 N 12/133-П (далее - программа модернизации здравоохранения).

Целями мероприятий, предусмотренных настоящим разделом, являются:

создание условий для оказания доступной и качественной медицинской помощи женщинам и детям;

снижение материнской и младенческой смертности;

обеспечение доступности специализированной медицинской помощи для беременных женщин, родильниц, рожениц и новорождённых.

Задачами мероприятий, предусмотренных настоящим разделом, являются:

повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи женщинам и детям;

обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными кадрами;

совершенствование и развитие пренатальной и неонатальной диагностики, неонатальной хирургии.

Целевыми индикаторами мероприятий, предусмотренных настоящим разделом, являются:

материнская смертность;

младенческая смертность;

ранняя неонатальная смертность;

доля женщин с преждевременными родами, родоразрешёнными в перинатальных центрах, в общем количестве женщин с преждевременными родами;

выживаемость детей, имевших при рождении очень низкую и экстремально низкую массу тела. Мероприятия по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатального центра на 150 коек реализуются в 2014-2016 годах в три этапа:

I этап (май 2014 г. - декабрь 2014 г.) - организационный (разработка технического задания, подготовка проектной документации, определение подрядчика, разработка программы подготовки и переподготовки медицинского персонала);

II этап (июль 2014 г. - май 2016 г.) - строительство перинатального центра, реализация программы подготовки и переподготовки медицинских кадров;

III этап (июнь 2016 г. - ноябрь 2016 г.) - ввод в эксплуатацию перинатального центра и получение лицензии на осуществление медицинской деятельности в перинатальном центре.

Характеристика сферы реализации мероприятий по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатального центра

В рамках программы модернизации здравоохранения в области проведены следующие мероприятия:

после реконструкции и строительства дополнительного корпуса (неонатального блока) открыто учреждение родовспоможения третьей группы - акушерско-гинекологический комплекс в структуре ГУЗ УОКБ;

проведено перераспределение коечного фонда в учреждениях родовспоможения второй и первой групп;

родильные койки из районных больниц переведены в три межмуниципальных центра, где создана круглосуточная служба акушеров-гинекологов, неонатологов, открыты койки для реанимации новорождённых детей;

внедрена система госпитализации беременных и рожениц с учётом пренатальных факторов риска на основании приказа Министерства здравоохранения Ульяновской области от 24.07.2012 N 626 "Об уровнях оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам на территории Ульяновской области";

разработан план маршрутизации беременных женщин в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Ульяновской области от 27.08.2013 N 928 "Об утверждении схем маршрутизации беременных, рожениц, родильниц в Ульяновской области";

организована маршрутизация новорождённых и недоношенных детей в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 921н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "неонатология";

введён электронный регистр беременных высокой степени перинатального риска посредством автоматизированной системы оперативного управления. Организована система выявления факторов риска у беременной с последующей маршрутизацией в учреждение родовспоможения соответствующей группы;

дополнительно открыты отделение реанимации новорождённых и отделение патологии новорождённых и недоношенных детей (второй этап выхаживания) в учреждении родовспоможения третьей группы;

проведено переоснащение отделений реанимации и интенсивной терапии в учреждениях, оказывающих помощь женщинам и детям.

Характеристика коечного фонда учреждений, оказывающих медицинскую помощь по профилям "акушерство и гинекология" и "неонатология"

Для оказания медицинской помощи женщинам в период беременности и родов в Ульяновской области развернута 251 койка для беременных и рожениц и 325 коек патологии беременности.

Обеспеченность койками для беременных и рожениц на 10000 женщин фертильного возраста составляет 8,3 (РФ - 10,5; ПФО - 10,0), что ниже показателей по РФ и ПФО. Обеспеченность койками патологии беременности на 10000 женщин фертильного возраста составила 10,8 (РФ - 9,9, ПФО - 9,9).

Средняя занятость койки для беременных и рожениц в 2014 году составила 333 дня при длительности пребывания на койке 6,4 дня. Занятость койки патологии беременности составила 314 дней при длительности пребывания на койке 9,3 дня.

С 01 апреля 2013 года все родовспомогательные учреждения Ульяновской области разделены на три группы, между которыми распределена коечная мощность акушерского профиля.

К первой группе учреждений родовспоможения отнесены родильные отделения районных больниц, где функционируют 92 акушерские койки, что составляет 16% от общей коечной мощности по Ульяновской области, в том числе 14 коек для беременных и рожениц, 78 коек патологии беременности.

Среднегодовая занятость акушерской койки в учреждениях первой группы составила 340,2 дня. Средняя длительность пребывания - 10,1 дня на койке патологии беременности, 5,4 дня - на койке для беременных и рожениц.

К учреждениям родовспоможения второй группы отнесены межрайонные акушерские стационары, открытые на базе трёх районных больниц (ГУЗ "Николаевская РБ", ГУЗ "Инзенская РБ", ГУЗ "Барышская РБ"), два многопрофильных учреждения здравоохранения г. Ульяновска, имеющие в своём составе акушерские стационары (ГУЗ "Городская клиническая больница N 1" (Перинатальный центр), ГУЗ "ЦК МСЧ"), и учреждение федерального подчинения ФГБУЗ "КБ N 172 ФМБА России" в г. Димитровграде. Всего в учреждениях родовспоможения второй группы функционируют 374 акушерские койки (65% коечного фонда акушерского профиля), из них 177 коек для беременных и рожениц и 197 коек патологии беременности.

Среднегодовая занятость акушерской койки в учреждениях второй группы составила 321 день, средняя длительность пребывания - 9,4 дня на койке патологии беременности, 6,8 дня - на койке для беременных и рожениц; в учреждениях третьей группы занятость акушерской койки составила 317,2 дня, средняя длительность пребывания - 7,9 дня на койке патологии беременности, 5,4 дня - на койке для беременных и рожениц.

В учреждении родовспоможения третьей группы - акушерско-гинекологическом комплексе ГУЗ УОКБ развернуты 110 коек (19% коечного фонда акушерско-гинекологического профиля области), в том числе 60 коек для беременных и рожениц и 50 коек патологии беременности.

Для оказания медицинской помощи новорождённым и недоношенным на первом этапе выхаживания развернуты 53 койки реанимации и интенсивной терапии новорождённых и недоношенных (в учреждениях родовспоможения 35 коек и в детских стационарах 18 коек).

Обеспеченность койками реанимации новорождённых составляет по области 3,6 на 1000 родов (при нормативе 4 на 1000 родов).

Для оказания специализированной помощи новорождённым на втором этапе выхаживания развёрнута 121 койка патологии новорождённых, в том числе 101 койка в детских стационарах (5 коек открыты в 2013 году) и 20 коек в учреждении родовспоможения (открыты в 2013 году).

Обеспеченность койками патологии новорождённых и недоношенных детей составляет 8,3 на 1000 родов (при нормативе 12 на 1000 родов).

Система оказания медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам и новорождённым

В Ульяновской области сформирована трёхуровневая система перинатальной помощи, обеспечивающая рациональное перемещение потоков пациентов с учётом их потребности в специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи.

В учреждениях родовспоможения первой группы родоразрешаются женщины, относящиеся к низкой степени перинатального риска. В рамках модернизации такие учреждения оснащены диагностическим (ультразвуковые аппараты, фетальные мониторы) и лабораторным оборудованием. Для обеспечения реанимационной помощи новорождённому ребёнку с угрожающими жизни состояниями, в случае отсутствия возможности транспортировки беременной в учреждения родовспоможения второй группы города Ульяновска родильные отделения районных больниц оснащены оборудованием для проведения первичной реанимации новорождённого.

Специализированная медицинская помощь беременным оказывается в учреждениях родовспоможения второй группы, за которыми закреплены зоны обслуживания с учётом местной инфраструктуры, транспортной доступности, оснащённости учреждений и обеспечения медицинскими кадрами; определены маршруты направления женщин на родоразрешение.

Процент неосложнённых родов в учреждениях родовспоможения первой группы в 2014 году составил 77,2 (798 родов). Удельный вес преждевременных родов в учреждениях родовспоможения первой группы составил 5% (38 случаев). В 23 случаях женщины с начавшимися преждевременными родами транспортированы медицинским транспортом в учреждения родовспоможения первой и третьей групп.

В учреждении родовспоможения третьей группы оказывается помощь беременным высокой степени перинатального риска и преждевременных родов в сроке с 22 недель беременности.

Наиболее сложный контингент беременных с тяжёлой акушерской и перинатальной патологией концентрируется в учреждениях родовспоможения второй группы города Ульяновска и учреждении родовспоможения третьей группы, которые являются клиническими базами кафедр акушерства и гинекологии и неонатологии федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Ульяновский государственный университет".

Удельный вес преждевременных родов в учреждениях родовспоможения второй группы - 59% (437), в учреждениях родовспоможения третьей группы - 36% (268).

Для оказания плановой и экстренной консультативной помощи в период беременности и родов и организации своевременной доставки беременных, рожениц и родильниц из учреждений родовспоможения первой и второй групп на последующий этап в структуре ГУЗ УОКБ функционируют консультативно-диагностическое отделение и акушерский дистанционный консультативный центр с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами.

В 2014 году специалистами отделения плановой и экстренной консультативной помощи проведены 210 консультаций, из них 155 (73,8%) составили консультации беременных, рожениц и родильниц. Анестезиолого-реанимационной акушерской бригадой произведено 142 выезда в районы области, 126 пациенток (88%) переведены в акушерский стационар третьей группы.

Показатели деятельности службы родовспоможения

В течение 10 лет регистрируется повышение рождаемости: число родившихся живыми в Ульяновской области увеличилось с 11062 в 2005 году до 15033 в 2014 году. Коэффициент рождаемости составил 11,9 на 1000 населения (ПФО - 13,4 на 1000 населения, РФ - 13,3 на 1000 населения).

В учреждениях родовспоможения первой группы принято 1035 родов (1152 родов в 2013 году), второй группы - 10413 родов (10255 родов в 2013 году), третьей группы - 3158 родов (3029 родов в 2013 году). К 2016 году прогнозируемое число родов составит 15500.

Доля женщин, вставших под наблюдение в женские консультации в ранние сроки беременности, в Ульяновской области в течение трёх лет стабильна и составляет 87,2% от общего числа женщин, поступивших под наблюдение.

Уровень заболеваемости среди беременных женщин превышает показатели по РФ по следующим классам болезней: системы кровообращения - в 1,7 раза, болезней щитовидной железы - в 1,5 раза. Распространённость гестозов в структуре общей заболеваемости в 2014 году составила 20%, что выше показателя по РФ в 1,2 раза (РФ - 16,7%).

Проведение прегравидарной подготовки к беременности, ранняя диспансеризация в женской консультации, консультирование всеми специалистами позволяют диагностировать заболевания и провести своевременные лечебные мероприятия.

Уровень заболеваемости беременных женщин остаётся стабильно высоким: удельный вес беременных, имеющих экстрагенитальные заболевания, составляет 10236 (65%) в 2014 году, 9689 (62%) в 2013 году.

Сохраняющаяся высокая соматическая заболеваемость среди беременных, отягощённый репродуктивный анамнез увеличивают вероятность неблагополучного течения беременности, патологических родов и осложнённого послеродового периода.

Среди заболеваний рожениц и родильниц сохраняется тенденция к росту анемий с 29% в структуре заболеваемости в 2013 году до 32% в 2014 году. В 2 раза увеличился удельный вес сахарного диабета, диагностированного при беременности, с 0,7% в 2013 году до 1,4% в 2014 году. Частота регистрации болезней системы кровообращения и артериальной гипертензии стабильно высокая и составляла 26% в 2014 году.

Показатель материнской смертности по Ульяновской области нестабилен и в течение 10 лет (2004-2014 годы) подвержен значительным колебаниям (от 81,2 на 100000 родившихся живыми в 2004 году до 7,2 на 100000 родившихся живыми в 2011 году). Средний показатель материнской смертности составляет 6 случаев в абсолютных цифрах и 46 на 100000 родившихся живыми.

В 2014 году показатель материнской смертности составил 26,6 на 100000 родившихся живыми, что в 1,5 раза ниже показателя 2013 года (40,5 на 100000 родившихся живыми). Основными причинами материнской смертности в 2014 году являются экстрагенитальная патология и акушерские кровотечения, которые обусловлены высокой заболеваемостью беременных женщин и осложнениями родов. По данным анализа случаев материнской смертности, в 2013-2014 годах произошло изменение не только показателя, но и структуры материнской смертности за счёт неуправляемых причин (экстрагенитальной патологии). Состояние здоровья матери, патологическое течение беременности и родов, пороки развития плода, несовместимые с жизнью, обуславливают нежизнеспособность ребёнка.

В 2014 году отмечалось снижение показателя перинатальной смертности (10,4 - в 2013 году, 9,6 - в 2014 году), в том числе за счёт показателя ранней неонатальной смертности (3,85% в 2013 году, 3,57% в 2014 году), мёртворождаемости (6,45% в 2013 году, 6% случаев в 2014 году).

Основными причинами в структуре младенческой смертности остаются отдельные состояния перинатального периода и врождённые аномалии. Показатель младенческой смертности в Ульяновской области в 2014 году составил 8,1 на 1000 родившихся живыми (ПФО - 7,2 на 1000 родившихся живыми, РФ - 7,4 на 1000 родившихся живыми).

Резервом снижения младенческой и перинатальной смертности являются повышение качества наблюдения за беременными в женских консультациях, увеличение охвата беременных пренатальной диагностикой, своевременное лечение угрожающих преждевременных родов, профилактика дыхательных расстройств у недоношенных детей.

Характеристика кадрового потенциала службы родовспоможения

Обеспеченность врачами акушерами-гинекологами в 2014 году составила 4,6 на 10000 человек женского населения (в 2013 году - 4,61, в РФ - 4,94, ПФО - 4,77), врачами-педиатрами - 17,17 на 10000 детей в возрасте от 0 до 17 лет включительно (в 2013 году - 18,0, в РФ - 19,0, ПФО - 19,6). Обеспеченность врачами-неонатологами - 27,2 на 10000 детского населения (в 2013 году - 26,5, в РФ - 31,0, ПФО - 30,7), врачами-реаниматологами - 0,5 на 10000 детского населения.

Для обеспечения кадрами перинатального центра разработан план подготовки кадров, согласно которому дополнительно будут подготовлены 4 врача анестезиолога-реаниматолога (для реанимации новорождённых), 1 врач-генетик, 1 врач лаборант-генетик, 8 врачей-неонатологов, 1 врач-эмбриолог, 1 врач-репродуктолог, 9 врачей акушеров-гинекологов.

В 2011 году 30 врачей по специальности "педиатрия" прошли цикл профессиональной переподготовки по профилю "неонатология" на базе кафедры педиатрии федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Ульяновский государственный университет". В целях усовершенствования и отработки практических навыков в оказании первичной реанимационной помощи новорождённым 29 врачей по специальностям "педиатрия" и "неонатология" прошли обучение в государственном бюджетном образовательном учреждении дополнительного профессионального образования "Пензенский институт усовершенствования врачей" Министерства здравоохранения Российской Федерации на цикле "Интенсивная терапия новорождённых, включая детей с экстремально низкой массой тела" в 2011-2012 годах, в симуляционно-тренинговом центре федерального государственного бюджетного учреждения "Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В.Н. Городкова" Министерства здравоохранения Российской Федерации на циклах дополнительного профессионального образования прошли обучение 12 врачей акушеров-гинекологов по теме "Клиническое акушерство (практический курс с использованием симуляционных платформ и тренажёров родов)", 7 врачей-неонатологов по теме "Интенсивная терапия в неонатологии - практические навыки и умения" и 5 врачей анестезиологов-реаниматологов по теме "Анестезия, интенсивная терапия и реанимация в акушерском и гинекологическом стационарах".

Обоснование целесообразности строительства перинатального центра на 150 коек

Функции перинатального центра выполняет учреждение родовспоможения третьей группы - ГУЗ УОКБ, в котором функционируют акушерско-гинекологический комплекс, неонатальный блок, соматические отделения всех профилей для оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам с экстрагенитальной патологией, однако количество коек, развёрнутых в данном учреждении, не позволяет сконцентрировать на имеющихся площадях беременных высокой группы риска и беременных с преждевременными родами.

После проведения ремонтных работ и строительства дополнительного корпуса на базе ГУЗ УОКБ открыты отделение реанимации новорождённых и отделение патологии новорождённых и недоношенных. Однако сохраняется низкая обеспеченность койками данного профиля, и имеющиеся площади данного учреждения не позволяют развернуть все необходимые для перинатального центра подразделения.

Состояние материально-технической базы учреждений родовспоможения второй группы даже с учётом мероприятий, проведённых в рамках программы модернизации здравоохранения, не позволяет в полном объёме организовать оказание специализированной медицинской помощи.

ГУЗ "Городская клиническая больница N 1" (Перинатальный центр) отнесено к учреждениям родовспоможения второй группы, оказывает амбулаторную и стационарную лечебно-диагностическую помощь женщинам и детям. Структура данного учреждения не соответствует современным требованиям, предъявляемым к учреждениям родовспоможения третьей группы. Родильный дом и детский стационар размещены в несообщающихся корпусах, что затрудняет транспортировку новорождённых с первого этапа выхаживания на второй этап. Акушерско-гинекологический стационар на 293 койки построен в 1985 году. Процент износа здания составляет 65-70%. В структуре отсутствуют соматические отделения для оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам с экстрагенитальной патологией, реанимационно-консультативные центры для оказания реанимационной помощи женщинам и детям.

Акушерский стационар ГУЗ "ЦК МСЧ" на 100 акушерских коек отнесён к учреждению родовспоможения второй группы и функционирует как межрайонный акушерский стационар для оказания медицинской помощи беременным средней и высокой степени риска из города Ульяновска и районов Ульяновской области согласно определённым маршрутам.

Родильный дом ГУЗ "ЦК МСЧ" построен в 1968 году. Это отдельно стоящее 4-этажное здание в составе многопрофильного лечебного учреждения. Последний капитальный ремонт проводился в 1998 году. Износ инженерных сетей составляет 75%. По программе модернизации здравоохранения в родильном доме произведена замена 159 оконных блоков. Для соответствия требованиям САНПИН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования, предъявляемые к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" необходим капитальный ремонт родильного дома, включающий замену сантехники и электросетей, сетей холодного и горячего водоснабжения, дополнительную установку двух выпусков канализации, перекладку канализационного коллектора на четыре выпуска, замену системы вентиляции, кислородного провода, капитальный ремонт 1, 2, 3, 4 этажей, замену 40 оконных блоков, не вошедших в ремонт по программе модернизации здравоохранения, ремонт лифтовых шахт с заменой лифтов, капитальный ремонт фасада.

Учитывая сохраняющуюся высокую заболеваемость беременных, прогнозируемое увеличение числа родов к 2016 году до 15500, недостаточное количество коек для беременных и рожениц в учреждениях родовспоможения третьей группы, коек реанимации и патологии новорождённых и недоношенных, рост показателей материнской и младенческой смертности в области, назрела необходимость строительства перинатального центра на 150 коек.

Строительство перинатального центра на 150 коек по улице Радищева, 42 в Ленинском районе города Ульяновска позволит:

выстроить модель оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорождённым детям, соответствующую требованиям Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи, утверждённого приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.11.2012 N 572н, и Порядка оказания медицинской помощи по профилю "неонатология", утверждённого приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 921н;

привести родовспомогательные учреждения в соответствие с санитарными нормами и правилами;

в полной мере обеспечить учреждения родовспоможения палатами "Мать и дитя";

сконцентрировать беременных с преждевременными родами в одном лечебном учреждении и своевременно оказывать специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь новорождённым с низкой и экстремально низкой массой тела;

дополнительно открыть 15 коек реанимации новорождённых и 50 коек патологии новорождённых и недоношенных (второго этапа выхаживания) и довести до нормативного показателя обеспеченность койками реанимации новорождённых и койками патологии новорождённых и недоношенных;

приблизить разноплановую специализированную помощь к новорождённому, исключив этап транспортировки.

Строительство предусмотрено на территории ГУЗ "УОДКБ имени Ю.Ф. Горячева".

Обоснование структуры и коечной мощности перинатального центра (число коек, структура перинатального центра)

Необходимые условия для строительства перинатального центра имеются на территории ГУЗ "УОДКБ имени Ю.Ф. Горячева" - земельный участок, который находится в собственности Ульяновской области, наличие на участке инженерных коммуникаций, выполнена предпроектная подготовка.

Структура перинатального центра разработана в соответствии с требованиями Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи, утверждённого приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.11.2012 N 572н. Перинатальный центр рассчитан на 150 коек.

Структура перинатального центра:

1. Консультативно-диагностическая поликлиника на 150 посещений в смену.

2. Медико-генетическая консультация экспертного уровня.

3. Акушерский стационар (100 коек):

3.1. Приёмное отделение. Помещение для выписки.

3.2. Отделение патологии беременности N 1 на 40 коек.

3.3. Отделение патологии беременности N 2 на 20 коек.

3.4. Родово-операционный блок на 3 операционных и 8 индивидуальных родовых залов.

3.5. Отделение анестезиологии и реаниматологии с палатами реанимации и интенсивной терапии для женщин с группой биохимического и функционального мониторинга на 9 коек.

3.6. Послеродовое отделение на 40 коек.

4. Педиатрический стационар (50 коек):

4.1. Отделение новорождённых.

4.2. Отделение реанимации и интенсивной терапии новорождённых на 15 кювезов.

4.3. Отделение патологии новорождённых и недоношенных детей на 50 кроваток.

4.4. Палаты для пребывания родильниц.

5. Блок лучевой диагностики.

6. Центральное стерилизационное отделение.

7. Молочный блок.

8. Административно-хозяйственный блок.

9. Аптечный распределительный пункт.

10. Участок утилизации медицинских отходов.

11. Дезинфекционное отделение.

12. Клининговое отделение.

Клинико-диагностическая лаборатория, бактериологическая лаборатория, отделение патоморфологии и цитодиагностики, отделение лучевой и магнитно-резонансной диагностики, организационно-методический отдел, отдел информационных технологий, централизованное стерилизационное отделение, административно-хозяйственное подразделение с вспомогательными службами имеются в составе ГУЗ "УОДКБ имени Ю.Ф. Горячева". Их исключение на ограниченной территории перинатального центра приведёт к снижению стоимости строительства.

Планируется развернуть отделение плановой и экстренной консультативной помощи, на базе которого будет функционировать выездная анестезиолого-реанимационная акушерская бригада.

В ГУЗ "УОДКБ имени Ю.Ф. Горячева" уже создана система реанимационно-консультативного центра с двумя подразделениями, оказывающими выездную реанимационно-консультативную помощь детям от 0 до 1 месяца и детям от 1 месяца до 18 лет. Регистрация вызовов и консультаций из районов области осуществляется с помощью системы "SpRecord". В 2012 году было 529 обращений, по которым осуществлено 486 выездов. Из районов области и родильных домов на этап специализированной медицинской помощи доставлено 462 ребёнка.

Предусмотрена возможность телевизионного контроля за ходом течения родов и операций, что позволит получать дополнительную информацию, а также передавать информацию на мобильные средства связи в режиме длительного времени. Будет создана автоматическая система контроля за особо важными параметрами здания и инженерных систем (горячее и холодное водоснабжение, вентиляция, электроснабжение и др.).

План подготовки медицинских кадров для перинатального центра

В соответствии с требованиями Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи, утверждённого приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.11.2012 N 572н, штатная численность специалистов перинатального центра с высшим профессиональным медицинским образованием составит 130 единиц, штатная численность специалистов со средним профессиональным медицинским образованием составит 280 единиц.

Обеспечить перинатальный центр медицинским персоналом с высшим профессиональным медицинским образованием Министерство здравоохранения Ульяновской области планирует из следующих источников:

1) выпускники 2015 года, проходившие обучение в рамках целевого набора от Ульяновской области, на условиях договоров о сотрудничестве между Министерством здравоохранения Ульяновской области и образовательными организациями: федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Ульяновский государственный университет", государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации, государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского" Министерства здравоохранения Российской Федерации в количестве 50 человек (справочно: после зачисления в образовательные организации с абитуриентами заключается договор с условием обязательного трудоустройства после окончания обучения и непрерывного стажа работы в течение трёх лет в государственных медицинских организациях, расположенных на территории Ульяновской области).

С целью стимулирования выбора студентами целевого набора послевузовского дополнительного профессионального образования по специальностям, необходимым для открытия и функционирования перинатального центра, планируется при заключении договора о целевой подготовке в интернатуре (ординатуре) предусмотреть обязательства Министерства здравоохранения Ульяновской области как заказчика обучения по предоставлению доплаты к стипендии из средств областного бюджета Ульяновской области в размере 5 тысяч рублей ежемесячно на одного студента;

2) привлечение медицинского персонала с высшим профессиональным медицинским образованием, проживающего на территории Ульяновской области, за счёт перераспределения коечного фонда службы родовспоможения - 40 человек;

3) привлечение медицинского персонала с высшим профессиональным медицинским образованием из других регионов - 40 человек. Условия: выплата подъёмных для приобретения предметов первой необходимости и компенсация найма жилого помещения, предоставление ипотечного кредита по сниженной процентной ставке с выплатой первого взноса в размере 100%.

Для работы в перинатальном центре необходимо дополнительное обучение медицинских работников с высшим профессиональным медицинским образованием:

1) обучение в симуляционных центрах - 50 человек;

2) стажировки на рабочем месте в федеральных перинатальных центрах - 50 человек и за рубежом - 5 человек;

3) получение дополнительной специальности путём прохождения специалистом профессиональной переподготовки (неонатология, анестезиология-реаниматология, ультразвуковая диагностика, функциональная диагностика, диетология, сексология) - 25 человек.

Средний медицинский персонал перинатального центра: медицинские сёстры - 205 единиц, акушерки - 49 единиц, медицинские лабораторные техники (фельдшера-лаборанты) - 13 единиц, медицинский технолог - 4 единицы; медицинский регистратор - 1 единица, медицинский дезинфектор - 2 единицы, медицинский статистик - 4 единицы, помощник врача-эпидемиолога - 1 единица, инструктор по лечебной физкультуре - 1 единица.

Обеспечить перинатальный центр средним медицинским персоналом Министерство здравоохранения Ульяновской области планирует из следующих источников:

1) выпускники 2015 года четырёх образовательных организаций, расположенных на территории Ульяновской области: государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования "Ульяновский фармацевтический колледж" Министерства здравоохранения Российской Федерации, областное государственное образовательное учреждение среднего профессионального образования "Карсунский медицинский техникум", областное государственное образовательное учреждение среднего профессионального образования Ульяновский медицинский колледж, медицинский колледж федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Ульяновский государственный университет", где ведётся подготовка медицинских сестёр, акушерок, медицинских лабораторных техников, медицинских технологов, в количестве 160 человек.

После получения диплома в соответствии с квалификационными требованиями медицинские сёстры будут направлены на дополнительную подготовку;

2) привлечение среднего медицинского персонала, проживающего на территории Ульяновской области, за счёт перераспределения коечного фонда службы родовспоможения - 90 человек;

3) привлечение среднего медицинского персонала из других регионов - 30 человек. Условия: выплата подъёмных для приобретения предметов первой необходимости и компенсация найма жилого помещения, предоставление ипотечного кредита по сниженной процентной ставке с выплатой первого взноса в размере 100%.

Повышение квалификации медицинского персонала, работающего в учреждениях родовспоможения

Министерство здравоохранения Ульяновской области для повышения квалификации медицинских кадров службы родовспоможения Ульяновской области использует возможности сотрудничества с ведущими образовательными организациями РФ для повышения квалификации специалистов, а также сотрудничает с федеральным государственным бюджетным образовательным учреждением высшего профессионального образования "Ульяновский государственный университет".

Специалисты службы родовспоможения с высшим профессиональным медицинским образованием проходят обучение в ведущих вузах медицинского профиля: в государственном бюджетном образовательном учреждении дополнительного профессионального образования "Российская медицинская академия последипломного образования" Министерства здравоохранения Российской Федерации, в государственном бюджетном образовательном учреждении высшего профессионального образования "Первый Московский медицинский государственный университет им. И.М. Сеченова" Министерства здравоохранения Российской Федерации, в государственном бюджетном образовательном учреждении дополнительного профессионального образования "Казанская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации.

В 2014 году в симуляционно-тренинговом центре федерального государственного бюджетного учреждения "Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В.Н. Городкова" Министерства здравоохранения Российской Федерации прошли обучение 13 врачей акушеров-гинекологов, 14 врачей анестезиологов-реаниматологов, 5 врачей-неонатологов.

В симуляционно-тренинговый центр на базе федерального государственного бюджетного учреждения "Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова" Министерства здравоохранения Российской Федерации в 2014 году были направлены на обучение 15 специалистов.

Таким образом, всего в целях укомплектования медицинскими кадрами перинатального центра на 150 коек в течение 2014-2016 годов необходимо подготовить 410 человек, из них медицинского персонала с высшим профессиональным медицинским образованием - 130 человек, среднего медицинского персонала - 280 человек.

Реструктуризация сети учреждений родовспоможения и мероприятия по рационализации использования коечного фонда с учётом строительства перинатального центра

С целью рационального использования коек акушерско-гинекологического профиля будет продолжена централизация оказания медицинской помощи в период беременности и родов путём сокращения акушерских коек в учреждениях родовспоможения первой и второй групп и увеличения количества акушерских коек в учреждениях родовспоможения третьей группы.

К 2017 году планируется реструктуризация всех учреждений родовспоможения первой группы с учётом закрытия 24 акушерских коек и сохранением 67 коек патологии беременных.

В учреждении родовспоможения второй группы (ГУЗ "ЦК МСЧ") планируется закрытие 21 койки для беременных и рожениц и перераспределение 9 коек патологии беременности в профильные отделения учреждения (эндокринологическое, урологическое). Планируется развёртывание на базе данного учреждения 40 коек патологии беременности для лечения беременных с экстрагенитальной патологией и 10 коек сестринского ухода. В данный стационар будут госпитализированы беременные с экстрагенитальной патологией средней степени перинатального риска.

В 2017 году число акушерских коек в учреждениях родовспоможения второй группы будет составлять 338.

В учреждениях родовспоможения третьей группы будет развёрнуто 190 акушерских коек. Потоки беременных между учреждениями родовспоможения третьей группы будут распределены следующим образом: в акушерском стационаре на базе ГУЗ УОКБ будут сконцентрированы беременные с тяжёлой экстрагенитальной патологией; в перинатальном центре ГУЗ "УОДКБ имени Ю.Ф. Горячева" - беременные с преждевременными родами. Предполагается, что до 60 беременных с преждевременными родами в сроке 22-37 недель будут сконцентрированы в учреждениях родовспоможения третьей группы.

Количество коек реанимации и интенсивной терапии для женщин в учреждениях родовспоможения третьей группы будет увеличено с 6 до 15.

В учреждениях родовспоможения второй группы 3 койки реанимации новорождённых будут сокращены, в учреждении родовспоможения третьей группы будет развернуто 15 коек реанимации новорождённых, таким образом, количество коек реанимации к 2016 году будет составлять 65, из них 47 коек - в учреждениях родовспоможения, 18 - коек в детских стационарах.

К 2016 году планируется организовать работу 174 коек патологии новорождённых и недоношенных, в том числе 70 коек в учреждениях родовспоможения, 104 койки в детских стационарах.

Мероприятия по организации оказания медицинской помощи новорождённым с перинатальной патологией, в том числе родившимся с низкой и экстремально низкой массой тела; внедрение современных медицинских технологий; совершенствование пренатальной (дородовой) диагностики врождённых аномалий развития

В Ульяновской области медицинская помощь новорождённым, в том числе с экстремально низкой массой тела, обеспечивается в учреждениях родовспоможения второй и третьей групп и в детских многопрофильных стационарах.

С 2000 года на базе ГУЗ "УОДКБ имени Ю.Ф. Горячева" на функциональной основе действует центр хирургии новорождённых. За последние десять лет после открытия центра показатель летальности новорождённых, получивших хирургическую помощь в стационаре, снизился более чем в три раза.

На базе ГУЗ "УОДКБ имени Ю.Ф. Горячева" с 2008 года организован Центр ретинопатии новорождённых, подготовлены специалисты. Центр оснащён лазерным диодным медицинским аппаратом и налобным бинокулярным электрическим офтальмоскопом, ретинальной камерой и другой аппаратурой.

В рамках программы модернизации здравоохранения проведено оснащение современным медицинским оборудованием отделений реанимации и интенсивной терапии новорождённых, отделений патологии новорождённых и недоношенных детей, что позволило проводить выхаживание новорождённых с низкой и экстремально низкой массой тела.

Для обеспечения непрерывности процесса реабилитации новорождённых, их дальнейшего выхаживания запланировано открытие коек реабилитации на базе ГУЗ "УОДКБ имени Ю.Ф. Горячева", дооснащение дневного стационара на базе ГУЗ "Детская городская поликлиника N 1" (с использованием физиотерапевтического лечения, водолечения, массажа, медикаментозной терапии).

В отделение патологии новорождённых и недоношенных ГУЗ "УОДКБ имени Ю.Ф. Горячева" (30 коек) поступают новорождённые и недоношенные, в том числе с низкой и экстремально низкой массой тела, из учреждений родовспоможения первой и второй групп, а также новорождённые с хирургической патологией, нуждающиеся в оперативном лечении и направлении в федеральные медицинские организации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи. В настоящее время койка работает с высокой нагрузкой.

С открытием перинатального центра маршрутизация новорождённых сохранится. В отделении патологии новорождённых и недоношенных перинатального центра (50 коек) специализированная медицинская помощь будет осуществляться новорождённым, в том числе недоношенным новорождённым детям с низкой и экстремально низкой массой тела.

В перинатальном центре планируется внедрение современных технологий выхаживания новорождённых, в том числе недоношенных новорождённых с экстремально низкой массой тела: методики тотальной гипотермии Criti-Cool; амплитудно-интегрированной ЭЭГ, определение уровня боли, концепции "Плод как пациент" с фетальной хирургией при гемолитической болезни новорождённых, водянке плода, проведением фето-фетальной трансфузии.

В Ульяновской области проводится комплекс мероприятий по проведению пренатальной (дородовой) диагностики.

В целях повышения эффективности перинатальной помощи, организации профилактики, раннего выявления наследственных, врождённых заболеваний на территории Ульяновской области принят приказ Министерства здравоохранения Ульяновской области от 26.08.2010 N 816 "О совершенствовании организации пренатальной (дородовой) диагностики врождённой и наследственной патологии на территории области".

Определены потоки направления беременных женщин в медицинские организации для проведения ультразвуковых исследований в декретированные сроки. Организован мониторинг врождённых пороков у детей.

Созданы два центра пренатальной (дородовой) диагностики на базе ГУЗ УОКБ и ГУЗ "Городская клиническая больница N 1" (Перинатальный центр). Функционирует операционная для проведения кордоцентеза с последующим исследованием материала в биохимической лаборатории.

Во исполнение данного приказа организован следующий порядок проведения перинатального обследования беременных:

в женских консультациях проводится УЗИ-скрининг (трёхкратно) при сроках беременности 10-14 недель, 20-24 недели, 30-34 недели; биохимический скрининг (РАРР-белок, свободный бета-ХГЧ в 10-14 недель);

в отделениях пренатальной диагностики ГУЗ УОКБ и ГУЗ "Городская клиническая больница N 1" (Перинатальный центр) осуществляется медико-генетическое консультирование и кордоцентез.

В составе ГУЗ "УОДКБ имени Ю.Ф. Горячева" областная медико-генетическая консультация осуществляет неонатальный скрининг на наследственные нитрометаболические заболевания и консультирование детского населения города и области, супружеских пар вне беременности в плане диагностики и профилактики наследственных и врождённых заболеваний. По факту выявления наследственной патологии осуществляется диспансерное наблюдение и проспективное консультирование семей.

Ежегодно в среднем фиксируется до 500 обращений по поводу хромосомных, мультифакториальных заболеваний, моногенных синдромов и изолированных ВПР (диагнозы верифицированы).

Однако действующая на сегодняшний день система оказания медицинской помощи беременным по профилактике рождения детей с врождёнными и наследственными заболеваниями требует дальнейшего совершенствования и проведения следующих мероприятий:

1) проведение комплексной пренатальной (дородовой) диагностики в 11-14 недель гестации (УЗИ плода на аппарате экспертного класса и забор крови на биохимический профиль (связанного с беременностью плазменного протеина А/РАРР-А/ и свободной бета субъединицы хорионического гонадотропина) с последующим программным расчётом риска рождения ребёнка с хромосомной патологией;

2) подготовка специалистов: медицинских генетиков, врачей-цитогенетиков и средних медицинских работников;

3) подготовка врачей-экспертов ультразвуковой диагностики международного уровня с сертификацией;

4) централизация пренатальной (дородовой) диагностики.

Это позволит своевременно выявлять не только грубые пороки развития, несовместимые с жизнью и приводящие к глубокой инвалидизации, но и предотвратить рождение детей с хромосомными аномалиями, а также предоставить супружеским парам полную информацию о возможности хирургической коррекции, качестве жизни детей с "мягкими" пороками развития и оказание им социально-правовой помощи.

Ожидаемые результаты после ввода в эксплуатацию перинатального центра: снижение младенческой смертности до 6,3 случая на 1000 детей, родившихся живыми, в 2016 году и до 5,9 случая на 1000 детей, родившихся живыми, в 2018 году;

снижение ранней неонатальной смертности до 2,7 случая на 1000 детей, родившихся живыми, в 2016 году и до 2,6 случая на 1000 детей, родившихся живыми, в 2018 году;

увеличение доли женщин с преждевременными родами, родоразрешёнными в перинатальных центрах, в общем количестве женщин с преждевременными родами до 35% в 2016 году и до 45% в 2018 году;

увеличение выживаемости детей, имевших при рождении очень низкую и экстремально низкую массу тела, в акушерском стационаре до 75% в 2016 году и до 75,6% в 2018 году.

Совершенствование оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов, послеродовой период и новорождённым изложено в приложении N 7 к государственной программе.

Для реализации мероприятий по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатального центра разработан сетевой график выполнения работ по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатального центра (приложение N 8 к государственной программе).

12) раздел 12. Реализация государственных функций в сфере здравоохранения.

Министерство является исполнительным органом государственной власти Ульяновской области, осуществляющим функции по формированию и реализации государственной политики в сфере здравоохранения Ульяновской области, по нормативному правовому регулированию в сфере охраны здоровья граждан, функции по контролю в этой сфере, а также функции по оказанию государственных услуг. Осуществляет функции и полномочия учредителя в отношении медицинских организаций, организует работу и координирует их деятельность в пределах своих полномочий. Осуществляет функции государственного заказчика, главного распорядителя и получателя средств бюджета, главного администратора доходов. Деятельность медицинских организаций направлена на проведение мероприятий по обеспечению доступности медицинской помощи и повышению эффективности медицинских услуг, объёмы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки. Для укрепления кадрового потенциала медицинских организаций применяются меры социальной поддержки молодых специалистов, позволяющие повысить привлекательность профессии врача.

Цель - обеспечение эффективной реализации государственной политики в сфере здравоохранения с целью повышения эффективности расходования средств областного бюджета Ульяновской области.

Задачи: обеспечение управления реализацией мероприятий государственной программы; обеспечение выполнения медицинскими организациями государственных заданий на оказание государственных услуг, в том числе по мероприятиям энергосбережения и повышения энергетической эффективности; координация деятельности медицинских организаций Министерством.

Решение задач государственной программы позволит:

выработать комплекс мероприятий по решению проблем развития системы здравоохранения в Ульяновской области, скоординированных по задачам, ресурсам и срокам в рамках государственной программы;

осуществлять расходование бюджетных средств с целью решения приоритетных задач в области развития системы здравоохранения;

объединить усилия исполнительных органов государственной власти Ульяновской области, а также научных организаций и иных хозяйствующих субъектов в целях выработки единых решений по вопросам здравоохранения.

Мероприятия осуществляются путём выполнения государственного задания на оказание государственных услуг. Финансовое обеспечение государственных заданий осуществляется в форме субсидий из областного бюджета Ульяновской области. Применение программных методов позволит установить тесное взаимодействие между всеми структурными подразделениями сферы здравоохранения, а также повысить эффективность расходования бюджетных средств в рамках выделенного финансирования.

Ресурсное обеспечение и прогнозная оценка расходования бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области и средств областного бюджета Ульяновской области, полученных за счёт планируемых ассигнований федерального бюджета на реализацию государственных функций в сфере здравоохранения, представлены в приложении N 10 к государственной программе.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Ульяновской области от 17 августа 2015 г. N 18/404-П в раздел 5 Государственной программы внесены изменения, вступающие в силу на следующий день после дня официального опубликования названного постановления

См. текст раздела в предыдущей редакции

5. Ресурсное обеспечение государственной программы

Финансовое обеспечение реализации государственной программы осуществляется за счёт бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области и иных источников, указанных в государственной программе. Объём бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области на финансовое обеспечение реализации государственной программы утверждается законом Ульяновской области об областном бюджете Ульяновской области на соответствующий финансовый год и плановый период. Общий объём бюджетных ассигнований на финансовое обеспечение реализации государственной программы составляет 62051545,98 тыс. рублей (приложение N 2 к государственной программе), в том числе общий объём бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области - 60033907,68 тыс. рублей, в том числе по этапам и годам:

первый этап - 8084934,78 тыс. рублей, в том числе:

2014 год - 2203292,50 тыс. рублей, из них: бюджетные ассигнования областного бюджета Ульяновской области - 185654,20 тыс. рублей; субсидии ФФОМС - 2017638,30 тыс. рублей;

2015 год - 7899280,58 тыс. рублей;

второй этап - 51948972,90 тыс. рублей, в том числе:

2016 год - 5307639,10 тыс. рублей;

2017 год - 5117173,50 тыс. рублей;

2018 год - 14591975,10 тыс. рублей;

2019 год - 13805238,10 тыс. рублей;

2020 год - 13126947,10 тыс. рублей.

Из общего объёма финансирования на проектирование, строительство и ввод в эксплуатацию перинатального центра на 150 коек на 2014-2016 годы объём финансирования составляет 2584169,34 тыс. рублей, в том числе:

предусмотренные бюджетные ассигнования областного бюджета Ульяновской области - 566531,04 тыс. рублей, полученные субсидии ФФОМС - 2017638,30 тыс. рублей. Из них по годам:":

2014 год - 2146709,30 тыс. рублей, в том числе предусмотренные бюджетные ассигнования областного бюджета Ульяновской области - 129071,00 тыс. рублей, полученные субсидии ФФОМС - 2017638,30 тыс. рублей;

2015 год - 262567,80 тыс. рублей за счёт бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области;

2016 год - 174892,24 тыс. рублей за счёт бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области.

Общий объём бюджетных ассигнований на финансовое обеспечение реализации государственной программы, источником которых являются межбюджетные трансферты, предоставляемые областному бюджету Ульяновской области из федерального бюджета, ориентировочно составляет 2260517,60 тыс. рублей (приложение N 11 к государственной программе), в том числе по годам:

2014 год - 479126,90 тыс. рублей;

2015 год - 874956,40 тыс. рублей;

2016 год - 449686,30 тыс. рублей;

2017 год - 449686,30 тыс. рублей;

2018 год - 2353,90 тыс. рублей;

2019 год - 2353,90 тыс. рублей;

2020 год - 2353,90 тыс. рублей.

За счёт бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области будут обеспечены:

ремонт и реконструкция помещений государственных медицинских организаций;

софинансирование проектирования, строительства и ввода в эксплуатацию перинатального центра;

материально-техническое оснащение государственных медицинских организаций;

приобретение расходных материалов, лекарственных препаратов и диагностических средств;

организационно-методическая работа.

За счёт ассигнований из федерального бюджета областному бюджету Ульяновской области, на условиях софинансирования из областного бюджета Ульяновской области, будут обеспечены следующие мероприятия:

проведение неонатального и аудиологического скрининга;

проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребёнка;

проведение отдельных мероприятий государственной программы "Развитие здравоохранения".

В связи с тем, что в рамках государственной программы в соответствии с порядком оказания медицинской помощи планируется оснащение оборудованием и проведение капитального ремонта государственных медицинских организаций, расчёт стоимости указанных мероприятий Министерством проводился следующим образом.

Цены на приобретение оборудования в рамках государственной программы рассчитываются в соответствии с ценами закупок оборудования по субъектам Российской Федерации, размещёнными на официальном портале госзакупок Российской Федерации "Госзаказ. Здравоохранение" (http://zakupki.gov.ru).

Выделение средств на финансирование мероприятий государственной программы главному распорядителю средств областного бюджета Ульяновской области будет осуществляться в соответствии со сводной бюджетной росписью областного бюджета Ульяновской области, лимитами бюджетных обязательств на очередной финансовый год и порядком исполнения сводной бюджетной росписи областного бюджета Ульяновской области, установленным бюджетным законодательством.

Средства на реализацию мероприятий государственной программы реализуются путём осуществления Министерством закупок товаров, работ и услуг в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".

Порядок доведения бюджетных средств до получателей, реализующих мероприятия государственной программы, осуществляется в соответствии с приказами Министерства финансов Ульяновской области от 21.12.2007 N 257-пр "Об утверждении Порядка составления и ведения сводной бюджетной росписи областного бюджета Ульяновской области, бюджетных росписей главных распорядителей (распорядителей) средств областного бюджета Ульяновской области и доведения лимитов бюджетных обязательств" и от 29.01.2008 N 10-пр "Об утверждении Порядка составления и ведения кассового плана исполнения областного бюджета Ульяновской области в текущем финансовом году".

Министерство несёт ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за обоснованность стоимости мероприятий, установленных настоящей государственной программой.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Ульяновской области от 8 сентября 2014 г. N 22/397-П в раздел 6 Государственной программы внесены изменения, вступающие в силу на следующий день после дня официального опубликования названного постановления

См. текст раздела в предыдущей редакции

6. Ожидаемый эффект от реализации мероприятий государственной программы

Оценка эффективности реализации государственной программы проводится на основе сравнения с данными за 2011 год и с учётом необходимости достижения показателей, представленных в приложении N 4 к государственной программе.

В результате реализации государственной программы в Ульяновской области планируется достичь:

снижения смертности от всех причин до 11,5 случая на 1000 населения;

снижения младенческой смертности до 5,6 случая на 1000 родившихся живыми;

снижения смертности детей 0-17 лет до 90 случаев на 100 тыс. населения соответствующего возраста;

снижения смертности от болезней системы кровообращения до 702,5 случая на 100 тыс. населения;

снижения смертности от дорожно-транспортных происшествий до 9,8 случая на 100 тыс. населения;

снижения смертности от новообразований (в том числе от злокачественных) до 221,9 случая на 100 тыс. населения;

снижения смертности от туберкулёза до 9,1 случая на 100 тыс. населения;

снижения заболеваемости туберкулёзом до 37,5 случая на 100 тыс. населения;

увеличения ожидаемой продолжительности жизни при рождении до 75,1 года;

выполнения государственного задания на оказание государственных услуг до 100 процентов.

При изменении объёмов финансирования государственной программы в установленном порядке проводится корректировка показателей и их значений.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Ульяновской области от 8 сентября 2014 г. N 22/397-П в раздел 7 Государственной программы внесены изменения, вступающие в силу на следующий день после дня официального опубликования названного постановления

См. текст раздела в предыдущей редакции

7. Организация управления реализацией государственной программы

Организация управления реализацией государственной программы осуществляется Министерством.

Министерство несёт ответственность за своевременную и качественную реализацию государственной программы, в том числе:

организует реализацию государственной программы, осуществляет в случае необходимости подготовку проекта постановления Правительства Ульяновской области о внесении изменений, несёт ответственность за достижение целевых индикаторов государственной программы, а также конечных результатов её реализации;

ежеквартальный отчёт о ходе реализации государственной программы представляет в Министерство экономического развития Ульяновской области по форме, установленной Министерством экономического развития Ульяновской области, в сроки, установленные Правительством Ульяновской области;

годовой отчёт о ходе реализации и оценке эффективности реализации государственной программы представляет в Министерство экономического развития Ульяновской области по форме, установленной Министерством экономического развития Ульяновской области, в сроки, установленные Правительством Ульяновской области;

размещает годовой отчёт о ходе реализации и оценке эффективности реализации государственной программы на официальном сайте Министерства в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (http://www.med.ulgov.ru) в течение трёх рабочих дней после даты представления в Министерство экономики и планирования Ульяновской области;

рекомендует соисполнителям осуществить разработку отдельных мероприятий и планов, связанных с реализацией государственной программы.

Порядок доведения бюджетных средств до получателей, реализующих мероприятия государственной программы, осуществляется в соответствии с приказами Министерства финансов Ульяновской области от 21.12.2007 N 257-пр "Об утверждении Порядка составления и ведения сводной бюджетной росписи областного бюджета Ульяновской области, бюджетных росписей главных распорядителей (распорядителей) средств областного бюджета Ульяновской области и доведения лимитов бюджетных обязательств" и от 29.01.2008 N 10-пр "Об утверждении Порядка составления и ведения кассового плана исполнения областного бюджета Ульяновской области в текущем финансовом году".

Примечание: список сокращений, используемых в государственной программе, представлен в приложении N 6 к государственной программе.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Ульяновской области от 18 сентября 2015 г. N 20/468-П в приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к государственной программе

Целевые индикаторы
государственной программы Ульяновской области "Развитие здравоохранения в Ульяновской области" на 2014-2020 годы

С изменениями и дополнениями от:

3 февраля, 8 сентября, 15 декабря 2014 г., 25 февраля, 17 августа, 18 сентября 2015 г.

N п/п	Наименование целевого индикатора	Единица измерения	Базовое значение целевого индикатора	Значение целевого индикатора
				2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1.	Количество отремонтированных объектов от общего числа нуждающихся в ремонте	процентов	0	0	2	0	60	70	80	90
2.	Количество построенных объектов	единиц	0	0	0	1	3	3	2	2
3.	Количество построенных фельдшерско-акушерских пунктов	единиц	0	0	0	0	15	20	0	28
4.	Количество подготовленной проектной документации	комплектов	1	2	0	1	3	1	0	0
5.	Количество приобретённого оборудования	единиц	0	0	0	500	471	2980	670	2620
6.	Количество приобретённых лекарственных препаратов, диагностических средств и расходных материалов, а также имплантантов	единиц	0	0	1000	0	291216	291947	292703	293768
7.	Количество приобретённых автомашин	единиц	0	0	0	0	26	19	15	14
8.	Количество приобретённых автомашин (лизинг), в том числе лизинговые платежи	единиц	54	54	0	0	0	0	0	0
9.	Количество построенных офисов врача общей практики	единиц	0	0	0	0	1	0	0	0
10.	Количество приобретённых мобильных центров здоровья	единиц	0	0	0	0	1	1	0	0
11.	Количество приобретённых мобильных комплексов	единиц	0	0	0	0	1	1	1	1
12.	Количество приобретённого оборудования по информационным технологиям	единиц	0	0	0	0	23005	24234	25021	25991
13.	Число койко-мест по профилю "медицинская реабилитация"	на 10000 населения	2,35	2,35	2,02	2,03	2,04	2,05	2,07	2,08
14.	Число койко-мест по профилю "паллиативная медицинская помощь", включая койко-места сестринского ухода	на 10000 населения	2,78	2,78	2,78	2,80	2,81	2,83	2,85	2,87
15.	Количество лиц, прошедших санаторно-курортное лечение	человек	0	300	0	0	3905	3915	3920	3925
16.	Доля мероприятий государственной программы, запланированных на отчётный год, которые выполнены в полном объёме	процентов	-	-	75	80	80	85	85	90
17.	Количество мероприятий внутреннего финансового контроля в отношении медицинских организаций	единиц	-	-	73	74	74	74	74	74
18.	Количество приобретённого служебного жилого помещения (квартиры)	единиц	0	2	0	0	0	0	0	0

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Ульяновской области от 18 сентября 2015 г. N 20/468-П в приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

Графы 5-10 приложения 2, вступают в силу с 1 января 2015 г.

Приложение N 2
к государственной программе

Система
мероприятий государственной программы Ульяновской области "Развитие здравоохранения в Ульяновской области" на 2014-2020 годы

С изменениями и дополнениями от:

3 февраля, 20 июня, 8 сентября, 15 декабря 2014 г., 25 февраля, 6 апреля, 6 мая, 13 июля, 17 августа, 18 сентября 2015 г.

N п/п	Наименование мероприятий государственной программы	Объём финансирования за счёт бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области (тыс. рублей)								Ответственный исполнитель
		Всего	I этап		II этап
			2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
Раздел 1. Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи
1.1.	Развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирования здорового образа жизни, в том числе у детей. Профилактика развития зависимостей, включая сокращение потребления табака, алкоголя, наркотических средств и психоактивных веществ, в том числе у детей	46986,90	0,00	3675,90	6845,60	6465,40	30000,00	0,00	0,00	Министерство здравоохранения Ульяновской области (далее - Министерство)
1.1.1.	Реализация постановления Губернатора Ульяновской области от 03.03.2011 N 22 "Об организации диспансеризации государственных гражданских служащих Ульяновской области"	46986,90	0,00	3675,90	6845,60	6465,40	30000,00	0,00	0,00	Министерство
1.2.	Профилактика инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику	30000,00	0,00	0,00	0,00	0,00	10000,00	10000,00	10000,00	Министерство
1.3.	Развитие первичной медико-санитарной помощи, в том числе сельским жителям. Развитие системы раннего выявления заболеваний, патологических состояний и факторов риска их развития	1744721,38	10000,00	16470,30	71077,08	0,00	417488,00	278201,00	951485,00	Министерство, Министерство строительства, жилищно-коммунального комплекса и транспорта Ульяновской области
1.3.1.	Проведение ремонта наружной теплосети ГУЗ Базарносызганская ЦРБ	543,60	0,00	543,60	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
1.3.2.	Проведение ремонта здания для размещения ФАП по адресу: Ульяновская область, Николаевский район, с. Баевка	926,70	0,00	926,70	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
1.3.3.	Ремонт зданий (помещений) и техническое перевооружение системы отопления ФАПов, находящихся в МО "Карсунский район" (с. Вальдиватское, с. Беловодье, с. Таволжанка, с. Белозерье, с. Урено-Карлинское, с. Усть-Урень)	5000,00	0,00	5000,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
1.3.4.	Осуществление ремонтно-восстановительных работ в ГУЗ "Городская поликлиника N 1 им. С.М. Кирова", в том числе:	81077,08	0,00	10000,00	71077,08	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
	проведение ремонтно-восстановительных работ в филиале ГУЗ "Городская поликлиника N 1 им. С.М. Кирова" по адресу: г. Ульяновск, ул. Карла Либкнехта, 17/Железной Дивизии, 5	19224,56	0,00	0,00	19224,56	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
	проведение ремонтно-восстановительных работ в филиале ГУЗ "Городская поликлиника N 1 им. С.М. Кирова" по адресу: г. Ульяновск, ул. Карсунская, 4	60582,91	0,00	8730,39	51852,52	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
	осуществление строительного контроля над ходом работ	1269,61	0,00	1269,61	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство строительства, жилищно-коммунального комплекса и транспорта Ульяновской области
1.4.	Совершенствование механизмов обеспечения населения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания, в том числе детей, в амбулаторных условиях	697320,10	0,00	46668,00	41811,20	41811,20	189009,90	189009,90	189009,90	Министерство
1.4.1.	Реализация Закона Ульяновской области от 02.11.2011 N 181-ЗО "Об обеспечении полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трёх лет в Ульяновской области"	697320,10	0,00	46668,00	41811,20	41811,20	189009,90	189009,90	189009,90	Министерство
1.5.	Реконструкция зданий в целях размещения государственных учреждений здравоохранения (здание школы N 43 по адресу: ул. Севастопольская, д. 14)	87828,18	0,00	0,00	39942,48	47885,70	0,00	0,00	0,00	Министерство строительства, жилищно-коммунального комплекса и транспорта Ульяновской области
	Всего по разделу 1	2606856,56	10000,00	66814,20	159676,36	96162,30	646497,90	477210,90	1150494,90
Раздел 2. Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации
2.1.	Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным туберкулёзом	230500,00	0,00	0,00	0,00	0,00	83500,00	76500,00	70500,00	Министерство
2.2.	Совершенствование системы оказания медицинской помощи лицам, инфицированным вирусами иммунодефицита человека, гепатитов В и С, в том числе:	1769076,80	0,00	809,80	0,00	0,00	572859,00	587226,00	608182,00	Министерство
	бюджетные ассигнования областного бюджета Ульяновской области на финансовое обеспечение реализации мероприятий, связанных с осуществлением закупок диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С (Федеральный закон о федеральном бюджете)	809,80	0,00	809,80	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
2.3.	Совершенствование системы оказания медицинской помощи наркологическим больным	5650,00	0,00	0,00	0,00	0,00	3050,00	1550,00	1050,00	Министерство
2.4.	Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с психическими расстройствами и расстройствами поведения	33527,00	0,00	0,00	0,00	0,00	7717,00	11000,00	14810,00	Министерство
2.5.	Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями	1179007,00	0,00	0,00	0,00	0,00	358883,00	370141,00	449983,00	Министерство
2.6.	Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями	83500,0	0,00	0,00	0,00	0,00	25730,00	28430,00	29340,00	Министерство
2.7.	Совершенствование оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации	53670,00	0,00	0,00	0,00	0,00	41460,00	2883,00	9327,00	Министерство
2.8.	Совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях	17330,00	0,00	0,00	0,00	0,00	8000,00	8500,00	830,00	Министерство
2.9.	Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным прочими заболеваниями	2128165,20	0,00	8650,20	0,00	0,00	1024354,00	732436,00	362725,00	Министерство
2.10.	Совершенствование высокотехнологичной медицинской помощи, развитие новых эффективных методов лечения	3665591,20	0,00	28618,40	28618,40	28618,40	968328,00	1271158,00	1340250,00	Министерство
2.11.	Развитие службы крови	54050,00	0,00	0,00	0,00	0,00	18500,00	17000,00	18550,00	Министерство
	Всего по разделу 2	9220067,20	0,00	38078,40	28618,40	28618,40	3112381,00	3106824,00	2905547,00
Раздел 3. Развитие государственно-частного партнёрства
3.1.	Укрепление материально-технической базы государственных медицинских организаций в результате заключения и исполнения договоров финансовой аренды (лизинга), в том числе внесение лизинговых платежей	598799,20	42092,20	43460,00	40000,00	40000,00	111358,00	141267,00	180622,00	Министерство
	Всего по разделу 3	598799,20	42092,20	43460,00	40000,00	40000,00	111358,00	141267,00	180622,00
Раздел 4. Охрана здоровья матери и ребёнка
4.1.	Совершенствование службы родовспоможения путём обеспечения реализации мероприятий, направленных на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребёнка	299772,80	1418,80	1000,00	0,00	0,00	64015,00	153147,00	80192,00	Министерство
	средства областного бюджета Ульяновской области на финансовое обеспечение мероприятий, направленных на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребёнка (Федеральный закон о федеральном бюджете)	2418,80	1418,80	1000,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
4.2.	Создание системы раннего выявления и коррекции нарушений развития ребёнка, в том числе:	66664,00	0,00	3500,00	0,00	0,00	27963,00	17613,00	17588,00	Министерство
	средства областного бюджета Ульяновской области на закупку оборудования и расходных материалов для неонатального и аудиологического скрининга в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения (Федеральный закон от 02.12.2013 N 349-ФЗ "О федеральном бюджете на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов"), софинансирование из областного бюджета	3500,00	0,00	3500,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
4.3.	Выхаживание детей с экстремально низкой массой тела	203465,00	0,00	0,00	0,00	0,00	64289,00	49373,00	89803,00	Министерство
4.4.	Развитие специализированной медицинской помощи детям	813211,00	0,00	0,00	0,00	0,00	217943,00	195642,00	399626,00	Министерство
4.5.	Совершенствование методов борьбы с вертикальной передачей ВИЧ от матери к плоду	77767,00	0,00	0,00	0,00	0,00	23438,00	25848,00	28481,00	Министерство
4.6.	Профилактика абортов. Развитие центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации	9680,00	0,00	0,00	0,00	0,00	2660,00	3810,00	3210,00	Министерство
4.7.	Создание Центра охраны здоровья женщин в Засвияжском районе города Ульяновска (далее - Центр), в том числе:	231619,60	0,00	31646,85	139486,37	60486,38	0,00	0,00	0,00	Министерство, Министерство строительства, жилищно-коммунального комплекса и транспорта Ульяновской области
	осуществление капитальных вложений в целях приобретения объектов недвижимого имущества для размещения Центра	152619,60	0,00	31646,85	60486,37	60486,38	0,00	0,00	0,00	Министерство
	обеспечение реконструкции объектов недвижимого имущества, предназначенных для размещения Центра, и ввод его в эксплуатацию	60000,00	0,00	0,00	60000,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство строительства, жилищно-коммунального комплекса и транспорта Ульяновской области
	материально-техническое оснащение Центра	19000,00	0,00	0,00	19000,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
	Всего по разделу 4	1702179,40	1418,80	36146,85	139486,37	60486,38	400308,00	445433,00	618900,00
Раздел 5. Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям
5.1.	Развитие медицинской реабилитации, в том числе детям	511394,00	0,00	0,00	0,00	0,00	111351,00	232089,00	167954,00	Министерство
5.2.	Развитие санаторно-курортного лечения, в том числе детям	24672,20	2072,20	0,00	0,00	0,00	4800,00	7200,00	10600,00	Министерство
5.3.	Мероприятия по оздоровлению детей, состоящих на диспансерном учёте в медицинских организациях, в организациях отдыха детей и их оздоровления (Закон Ульяновской области от 05.04.2010 N 43-ЗО "Об организации и обеспечении отдыха и оздоровления детей в Ульяновской области")	67949,29	0,00	8309,09	8644,60	8644,60	14117,00	14117,00	14117,00	Министерство
	Всего по разделу 5	604015,49	2072,20	8309,09	8644,60	8644,60	130268,00	253406,00	192671,00
Раздел 6. Оказание паллиативной помощи, в том числе детям
6.1.	Оказание паллиативной помощи	40815,00	0,00	0,00	0,00	0,00	40815,00	0,00	0,00	Министерство
6.1.1.	Подготовка проектно-сметной документации для ремонта здания ГКУЗ "ХОСПИС"	148,76	0,00	148,76	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство строительства, жилищно-коммунального комплекса и транспорта Ульяновской области
	Всего по разделу 6	40963,76	0,00	148,76	0,00	0,00	40815,00	0,00	0,00
Раздел 7. Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях
7.1.	Совершенствование системы лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, лекарственное обеспечение которых осуществляется за счёт средств областного бюджета Ульяновской области в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" на территории Ульяновской области, а также отдельных категорий граждан, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности	2306950,30	0,00	253089,10	216089,10	216089,10	540561,00	540561,00	540561,00	Министерство
7.2.	Приобретение лекарственных препаратов для лечения больных ревматоидным артритом	141333,00	0,00	0,00	0,00	0,00	47111,00	47111,00	47111,00	Министерство
7.3.	Приобретение лекарственных препаратов для лечения больных вирусным гепатитом В и С	227187,00	0,00	5000,00	5000,00	5000,00	70729,00	70729,00	70729,00	Министерство
7.4.	Совершенствование медицинской специализированной хирургической и медикаментозной помощи больным со злокачественными новообразованиями молочных желёз	63894,00	0,00	0,00	0,00	0,00	21298,00	21298,00	21298,00	Министерство
7.5.	Приобретение медикаментов для больных рассеянным склерозом	41511,00	0,00	0,00	0,00	0,00	13837,00	13837,00	13837,00	Министерство
7.6.	Дополнительное льготное лекарственное обеспечение жителей Ульяновской области, страдающих отдельными заболеваниями системы кровообращения	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
	Всего по разделу 7	2780875,30	0,00	258089,10	221089,10	221089,10	693536,00	693536,00	693536,00
Раздел 8. Развитие информатизации в здравоохранении
8.1.	Обеспечение работоспособности и бесперебойной работы прикладных компонентов единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения с целью перехода на полисы обязательного медицинского страхования единого образца, в том числе обеспеченных федеральным электронным приложением универсальной электронной карты, использования телемедицинских систем, систем электронного документооборота и ведение медицинских карт пациентов в электронном виде	45880,00	0,00	0,00	0,00	0,00	13450,00	14200,00	18230,00	Министерство
8.2.	Создание единого информационного пространства телемедицины, подключение медицинских организаций к единому информационному пространству телемедицины; создание телемедицинской инфраструктуры на уровне субъекта Российской Федерации; создание телемедицинской инфраструктуры на уровне межрайонных центров экстренной специализированной медицинской помощи; повышение доступности консультационных услуг медицинских экспертов для населения за счёт использования телемедицинских консультаций	16304,00	0,00	0,00	0,00	0,00	6877,00	6877,00	2550,00	Министерство
8.3.	Создание и масштабирование аппаратно-программных решений единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения для оказания медицинских услуг медицинским работником на основе современных информационно-телекоммуникационных технологий	32594,00	0,00	0,00	0,00	0,00	9522,00	9522,00	13550,00	Министерство
8.4.	Персонализированная работа государственных медицинских организаций с высокорисковыми группами пациентов, в том числе с использованием мобильной связи, SMS, информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", повышение оперативности оказания медицинской помощи высокорисковым группам пациентов за счёт использования технологий дистанционного скрининга	4232,00	0,00	0,00	0,00	0,00	2116,00	2116,00	0,00	Министерство
8.5.	Решение проблемы информационной безопасности, связанной с соблюдением требований конфиденциальности личных данных пациентов и персональных данных о состоянии здоровья пациента	1587,00	0,00	0,00	0,00	0,00	529,00	529,00	529,00	Министерство
	Всего по разделу 8	100597,00	0,00	0,00	0,00	0,00	32494,00	33244,00	34859,00
Раздел 9. Совершенствование системы территориального планирования
9.1.	Строительство новых зданий под объекты здравоохранения	3966000,00	0,00	0,00	0,00	0,00	2270000,00	1500000,00	196000,00	Министерство строительства, жилищно-коммунального комплекса и транспорта Ульяновской области
	Всего по разделу 9	3966000,00	0,00	0,00	0,00	0,00	2270000,00	1500000,00	196000,00
Раздел 10. Кадровое обеспечение системы здравоохранения
10.1.	Повышение квалификации и переподготовка специалистов с высшим и средним профессиональным медицинским образованием государственных медицинских организаций	25567,40	0,00	4261,20	4037,00	3812,70	4485,50	4485,50	4485,50	Министерство
10.2.	Подготовка специалистов со средним профессиональным образованием для государственных медицинских организаций	67359,51	0,00	8931,21	11070,60	10455,60	12300,70	12300,70	12300,70	Министерство
10.3.	Повышение престижа медицинской профессии	26400,00	0,00	12400,00	12400,00	400,00	400,00	400,00	400,00	Министерство
10.3.1.	Ежегодная областная премия "Призвание"	2400,00	0,00	400,00	400,00	400,00	400,00	400,00	400,00	Министерство
10.3.2.	Осуществление единовременных компенсационных выплат медицинским работникам	33000,00	0,00	21000,00	12000,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
10.4.	Социальная поддержка медицинских работников государственных медицинских организаций, в том числе молодых специалистов	124237,30	0,00	41438,90	41399,20	41399,20	0,00	0,00	0,00	Министерство
10.4.1.	Реализация Закона Ульяновской области от 05.04.2006 N 43-ЗО "О мерах государственной социальной поддержки отдельных категорий специалистов, работающих и проживающих в сельской местности на территории Ульяновской области"	38602,90	0,00	12894,10	12854,40	12854,40	0,00	0,00	0,00	Министерство
10.4.2.	Реализация Закона Ульяновской области от 02.05.2012 N 49-ЗО "О мерах социальной поддержки отдельных категорий молодых специалистов на территории Ульяновской области"	85634,40	0,00	28544,80	28544,80	28544,80	0,00	0,00	0,00	Министерство
10.4.3.	Осуществление доплат к академическим стипендиям, выплачиваемым лицам, обучающимся по договорам о целевом обучении в образовательных организациях общего образования по специальности "Здравоохранение и медицинские науки"	3090,00	0,00	3090,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
10.5.	Приобретение служебного жилого помещения (квартиры) с целью включения в специализированный государственный жилищный фонд Ульяновской области для дальнейшего предоставления служебного жилого помещения (квартиры) медицинским работникам ГУЗ "Мулловская участковая больница"	2000,00	1000,00	1000,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
	Всего по разделу 10	257654,21	1000,00	80121,31	68906,80	56067,50	17186,20	17186,20	17186,20
Раздел 11. Проектирование, строительство и ввод в эксплуатацию перинатального центра на 150 коек
11.1.	Проектирование, строительство и ввод в эксплуатацию перинатального центра на 150 коек (строительство объекта "Перинатальный центр на 150 коек по ул. Радищева, 42 в Ленинском районе г. Ульяновска") в том числе:	2584169,34	2146709,30	262567,80	174892,24	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство строительства, жилищно-коммунального комплекса и транспорта Ульяновской области
	за счёт субсидий, полученных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 15.10.2013 N 1873-р	2017638,30	2017638,30	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	за счёт средств областного бюджета Ульяновской области (софинансирование)	566531,04	129071,00	262567,80	174892,24	0,00	0,00	0,00	0,00
	Всего по разделу 11	2584169,34	2146709,30	262567,80	174892,24	0,00	0,00	0,00	0,00
Раздел 12. Обеспечение реализации государственных функций в сфере здравоохранения
12.1.	Осуществление государственных функций в сфере охраны здоровья, координация деятельности медицинских организаций Ульяновской области при размещении заказов на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг путём проведения совместных торгов	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
12.2.	Предоставление межбюджетных трансфертов с целью реализации территориальной программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению Ульяновской области	3655660,26	0,00	408090,26	374123,20	374123,20	833441,20	833441,20	833441,20	Министерство
12.3.	Оказание медицинской помощи жителям Ульяновской области	8548510,86	0,00	1761790,91	1178387,13	1318394,02	1429979,60	1429979,60	1429979,60	Министерство
12.3.1.	Государственные учреждения здравоохранения	8506293,96	0,00	1754151,61	1171149,93	1311558,92	1423144,50	1423144,50	1423144,50	Министерство
12.3.2.	Оказание жителям города Димитровграда, Мелекесского и Новомалыклинского районов специализированной медицинской помощи	34283,80	0,00	7147,30	5679,70	5364,20	5364,20	5364,20	5364,20	Министерство
12.3.3.	Оказание жителям города Димитровграда и Мелекесского района паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях	7933,10	0,00	492,00	1557,50	1470,90	1470,90	1470,90	1470,90	Министерство
12.4.	Уплата страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения Ульяновской области	29242261,20	0,00	4873710,20	2873710,20	2873710,20	4873710,20	4873710,20	4873710,20	Министерство
12.5.	Обеспечение деятельности центрального аппарата Министерства	110289,35	0,00	30306,85	40104,70	39877,80	0,00	0,00	0,00	Министерство
	Всего по разделу 12	37589368,52	0,00	7105545,07	4466325,23	4606105,22	7137131,00	7137131,00	7137131,00
	Итого по государственной программе, в том числе:	62051545,98	2203292,50	7899280,58	5307639,10	5117173,50	14591975,10	13805238,10	13126947,10
	за счёт субсидий, полученных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 15.10.2013 N 1873-р	2017638,30	2017638,30	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	средства областного бюджета Ульяновской области	60033907,68	185654,20	7899280,58	5307639,10	5117173,50	14591975,10	13805238,10	13126947,10

Приложение N 3
к государственной программе

Методика
оценки эффективности реализации государственной программы Ульяновской области "Развитие здравоохранения Ульяновской области" на 2014-2020 годы

С изменениями и дополнениями от:

3 февраля, 20 июня 2014 г.

1. Оценка эффективности реализации государственной программы Ульяновской области "Развитие здравоохранения Ульяновской области" на 2014-2020 годы (далее - государственная программа) осуществляется государственным заказчиком государственной программы по итогам её исполнения за отчётный период (за отчётный финансовый год и в целом за период реализации государственной программы).

2. Оценка эффективности реализации государственной программы осуществляется по следующим критериям:

2.1. Оценка степени достижения за отчётный период запланированных значений целевых индикаторов и показателей государственной программы определяется по следующей формуле:

, где:

И - оценка степени достижения запланированных значений целевых индикаторов и показателей государственной программы;

Ф - фактические значения целевых индикаторов и показателей государственной программы;

П - плановые значения целевых индикаторов и показателей государственной программы.

Фактические значения целевых индикаторов и показателей государственной программы за отчётный период определяются путём мониторинга, включающего в себя сбор и анализ информации о выполнении плановых значений целевых индикаторов и показателей государственной программы.

Значение И должно быть не менее 100%.

2.2. Оценка уровня финансирования мероприятия государственной программы за отчётный период определяется по следующей формуле:

, где:

Фи - оценка уровня финансирования мероприятия государственной программы;

Фф - фактический уровень финансирования мероприятия государственной программы;

Фп - объём финансирования мероприятия государственной программы, предусмотренный государственной программы.

Значение Фи должно быть равно 100%.

2.3. Степень выполнения мероприятий государственной программы определяется по следующей формуле:

, где:

Ми - степень выполнения мероприятий государственной программы;

Мф - количество мероприятий государственной программы, фактически реализованных за отчётный период;

Мп - количество мероприятий государственной программы, запланированных на отчётный период.

Значение Ми должно быть равно 100%.

3. На основе проведённой оценки эффективности реализации государственной программы могут быть сделаны следующие выводы:

при значении показателя эффективности менее 50% государственная программа признаётся неэффективной;

при значении показателя эффективности от 50 до 80% государственная программа признаётся умеренно эффективной;

при значении показателя эффективности от 80 до 100% государственная программа признаётся эффективной;

при значении показателя эффективности более 100% государственная программа признаётся высокоэффективной.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Ульяновской области от 20 июня 2014 г. N 16/241-П в пункт 4 приложения внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

4. Финансирование расходов, связанных с реализацией мероприятий государственной программы, осуществляется за счёт средств областного бюджета Ульяновской области, выделенных Министерству здравоохранения и социального развития Ульяновской области и Министерству строительства, жилищно-коммунального комплекса и транспорта Ульяновской области.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Ульяновской области от 18 сентября 2015 г. N 20/468-П в приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 4
к государственной программе

Сведения
о показателях оценки эффективности мероприятий государственной программы Ульяновской области "Развитие здравоохранения Ульяновской области" на 2014-2020 годы

С изменениями и дополнениями от:

20 июня, 8 сентября 2014 г., 6 мая, 17 августа, 18 сентября 2015 г.

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Значения показателей по годам
			2011 год	2012 год	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
1.	Смертность от всех причин	случаев на 1000 населения	14,8	14,1	13,8	14,6	14,2	14,2	14,2	14,2	11,8	11,5
2.	Младенческая смертность	случаев на 1000 родившихся живыми	7,6	6,9	6,7	8,5	8,4	8,3	8,2	8,0	5,8	5,6
3.	Смертность детей 0-17 лет	случаев на 100 тыс. населения соответствующего возраста	88	74	72	97	96	95	94	93	92	90
4.	Смертность от болезней системы кровообращения	случаев на 100 тыс. населения	920,5	881,6	880,2	878,2	876,3	874,1	870,8	866,9	762,4	745,3
5.	Смертность от дорожно-транспортных происшествий	случаев на 100 тыс. населения	20,9	14,0	13,0	13,0	12,5	12,0	11,3	10,6	10,2	9,8
6.	Смертность от новообразований (в том числе злокачественных)	случаев на 100 тыс. населения	219,6	221,9	218,1	225,9	224,3	224,3	222,8	222,2	222,0	221,9
7.	Смертность от туберкулёза	случаев на 100 тыс. населения	13,1	10,8	10,6	12,5	12,4	12,3	12,1	12,0	9,3	9,1
8.	Зарегистрировано больных с диагнозом, зарегистрированным впервые в жизни, активный туберкулёз	случаев на 100 тыс. населения	71,7	72,9	68,8	64,6	60,3	56,1	51,9	43,5	40,3	37,5
9.	Доля медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд Ульяновской области, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские или фармацевтические организации системы здравоохранения Ульяновской области	процентов	71,1	80,2	71,0	96,3	97,0	97,3	98,3	100,0	100,0	100,0
10.	Доля аккредитованных специалистов	процентов	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	20,0	40,0	60,0	80,0
11.	Обеспеченность врачами на 10 тыс. населения	процентов	33,1	33,5	33,4	32,9	30,0	33,7	33,0	32,4	42,0	44,1
12.	Соотношение врачей и среднего медицинского персонала		1:3,5	1:4	1:3,5	1:3,5	1:3,4	1:3,4	1:3,5	1:3,6	1:3,6	1:3,6
13.	Отношение средней заработной платы врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), к средней заработной плате по Ульяновской области	процентов	147,9	138,7	146,1	131,6	137,0	159,6	200,0	200,0	200,0	200,0
14.	Отношение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг), к средней заработной плате по Ульяновской области	процентов	75,0	75,1	78,9	76,2	79,3	86,3	100,0	100,0	100,0	100,0
15.	Отношение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг), к средней заработной плате по Ульяновской области	процентов	42,9	42,9	47,4	51,0	52,4	70,5	100,0	100,0	100,0	100,0
16.	Число дней занятости койки в году	дней	344,0	342,0	330,0	329,0	331,0	332,0	332,0	333,0	331,5	331,5
17.	Средняя длительность лечения больного в стационаре	дней	13,1	13,1	12,7	12,0	11,7	11,6	11,6	11,5	11,7	11,7
18.	Ожидаемая продолжительность жизни при рождении	лет	69,5	70,6	70,2	71,0	71,6	72,1	72,8	73,5	74,2	74,9
19.	Степень выполнения государственного задания на оказание государственных услуг	процентов	-	-	-	-	100	100	100	100	100	100
20.	Доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, состоящих на диспансерном наблюдении	процентов				30	35	35	35	35	35	35
21.	Доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном наблюдении, в общем количестве лиц, у которых выявлена ВИЧ-инфекция	процентов				80	86	86	86	86	86	86
22.	Доля обследованных новорождённых при проведении неонатального и аудиологического скрининга в общем числе родившихся	процентов				95	95	95	95	95	95	95
23.	Количество лиц, направленных на оказание ВМП на территории Ульяновской области	человек				187	287	288	290	293	295	297
24.	Доля лиц, получивших ВМП, от общего числа лиц, направленных на оказание ВМП на территории Ульяновской области	процентов			-	95	95	95	95	95	95	95

20.	Доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, состоящих на диспансерном наблюдении	процентов	30	-	35	35	35	35	35	35
21.	Доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном наблюдении, в общем количестве лиц, у которых выявлена ВИЧ-инфекция	процентов	80	-	86	86	86	86	86	86
22.	Доля обследованных новорождённых при проведении неонатального и аудиологического скрининга в общем числе родившихся	процентов	95	-	95	95	95	95	95	95
23.	Количество лиц, направленных на оказание ВМП на территории Ульяновской области	человек	187	-	287	288	290	293	295	297
24.	Доля лиц, получивших ВМП, от общего числа лиц, направленных на оказание ВМП на территории Ульяновской области	процентов	95	-	95	95	95	95	95	95

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Ульяновской области от 17 августа 2015 г. N 18/404-П приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу на следующий день после дня официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 5
к государственной программе

Распределение
государственных медицинских организаций по уровням оказания медицинской помощи

С изменениями и дополнениями от:

25 февраля, 17 августа 2015 г.

N п/п	Наименование государственной медицинской организации	Уровень оказания медицинской помощи
		2015 год	2016 год	2018 год
1	2	3	4	5
1.	ГУЗ "Базарносызганская РБ"	1
2.	ГУЗ "Барышская РБ"	2
3.	ГУЗ "Большенагаткинская РБ"	1
4.	ГУЗ "Вешкаймская РБ"	1
5.	ГУЗ "Инзенская РБ"	1
6.	ГУЗ "Карсунская РБ"	1
7.	ГУЗ "Кузоватовская РБ"	1
8.	ГУЗ "Майнская РБ"	1
9.	ГУЗ "Николаевская РБ"	1
10.	ГУЗ "Новомалыклинская РБ"	1
11.	ГУЗ "Новоспасская РБ"	1		2
12.	ГУЗ "НГБ им. А.Ф. Альберт"	1
13.	ГУЗ "Павловская РБ имени заслуженного врача А.И. Марвина"	1	2
14.	ГУЗ "Радищевская РБ"	1
15.	ГУЗ "Сенгилеевская РБ"	1
16.	ГУЗ "Старокулаткинская РБ"	1
17.	ГУЗ "Старомайнская РБ"	1
18.	ГУЗ "Сурская РБ"	1		2
19.	ГУЗ "Тереньгульская РБ"	1
20.	ГУЗ "Ульяновская РБ"	1
21.	ГУЗ "Чердаклинская РБ"	1
22.	ГУЗ "Зерносовхозская УБ"	1
23.	ГУЗ "Мулловская УБ"	1
24.	ГУЗ "Никольская УБ"	1
25.	ГУЗ "Ново-Майнская ГБ"	1
26.	ГУЗ "Рязановская УБ"	1
27.	ГУЗ "Старосахчинская УБ"	1
28.	ГУЗ "Тиинская УБ"	1
29.	ГУЗ "Городская поликлиника N 1 им. С.М. Кирова"	1
30.	ГУЗ "Городская поликлиника N 3"	1
31.	ГУЗ "Городская поликлиника N 1"	1
32.	ГУЗ "Городская поликлиника N 5"	1
33.	ГУЗ "Городская поликлиника N 6"	1
34.	ГУЗ "Городская детская поликлиника N 1"	1
35.	ГУЗ "Городская детская поликлиника N 6"	1
36.	ГБУЗ "Стоматологическая поликлиника города Ульяновска"	1
37.	ГУЗ "Городская клиническая больница N 1" (Перинатальный центр)	1
38.	ГУЗ "Городская больница N 2"	1	2
39.	ГУЗ "Городская больница N 3"	1	2
40.	ГУЗ "ДГКБ г. Ульяновска"	2
41.	ГУЗ "ЦГКБ г. Ульяновска"	3
42.	ГУЗ "ЦК МСЧ им. В.А. Егорова"	2	3
43.	ГУЗ "ССМП г. Ульяновска"	1
44.	ГУЗ "УОКБ"	3
45.	ГУЗ "УОДКБ имени Ю.Ф. Горячева"	3
46.	ГУЗ "УОКЦСВМП имени Е.М. Чучкалова"	3
47.	ГКУЗ "УОКПБ"	3
48.	ГУЗ "УОКГВВ"	3
49.	ГУЗ "ОККВД"	3
50.	ГУЗ "ОКОД	3
51.	ГКУЗ ОКПТД"	3
52.	ГУЗ "ОКД"	2		3
53.	ГУЗ "ОВФД"	2
54.	ГУЗ "УОКНБ"	3
55.	ГУЗ "ОДИБ"	2		3
56.	ГКУЗ "Дом ребёнка"	2
57.	ГУЗ "ДСПБ N 1"	2
58.	ГУЗ "ДСПБ N 2"	2
59.	ГУЗ "БВЛКБ"	2		3
60.	ГКУЗ "ХОСПИС"	2
61.	ГУЗ "Центр СПИД"	2
62.	ГУЗ "Областной противотуберкулёзный санаторий "Инза"	1
63.	ГУЗ "Костно-туберкулёзный санаторий "Сосновка"	1
64.	ГУЗ "Областной детский противотуберкулёзный санаторий "Юлово"	1
65.	ГУЗ "Детский противотуберкулёзный санаторий "Белое озеро"	1
66.	ГУЗ "УОЦМП"	2
67.	ФГБУЗ "КБ N 172 ФМБА России"	2

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Ульяновской области от 17 августа 2015 г. N 18/404-П приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу на следующий день после дня официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 6
к государственной программе

Список
сокращений, используемых в государственной программе Ульяновской области "Развитие здравоохранения в Ульяновской области" на 2014-2020 годы

С изменениями и дополнениями от:

25 февраля, 17 августа 2015 г.

ВИЧ - вирус иммунодефицита человека;

ВМП - высокотехнологичная медицинская помощь;

ВОП - врач общей практики;

ВПР - врождённые пороки развития;

ГБ - городская больница;

ГУЗ - государственное учреждение здравоохранения;

ГУЗ "УОКНБ" - государственное учреждение здравоохранения "Ульяновская областная клиническая наркологическая больница";

ГУЗ "УОКБ" - государственное учреждение здравоохранения Ульяновская областная клиническая больница;

ГУЗ "УОДКБ имени Ю.Ф. Горячева" - государственное учреждение здравоохранения "Ульяновская областная детская клиническая больница имени политического и общественного деятеля Ю.Ф. Горячева";

ГУЗ "ДСПБ N 1" - государственное учреждение здравоохранения "Детская специализированная психоневрологическая больница N 1";

ГУЗ "ДСПБ N 2" - государственное учреждение здравоохранения "Детская специализированная психоневрологическая больница N 2";

ГУЗ "ОВФД" - государственное учреждение здравоохранения "Областной врачебно-физкультурный диспансер";

ГУЗ "ОККВД" - государственное учреждение здравоохранения Областной клинический кожно-венерологический диспансер;

ГУЗ "ОКОД" - государственное учреждение здравоохранения Областной клинический онкологический диспансер;

ГУЗ "ССМП" - государственное учреждение здравоохранения "Станция скорой медицинской помощи г. Ульяновска";

ГУЗ "УОКГВВ" - государственное учреждение здравоохранения "Ульяновский областной клинический госпиталь ветеранов войн";

ГУЗ "ОКД" - государственное учреждение здравоохранения "Областной кардиологический диспансер";

ГУЗ "УОКЦСВМП имени Е.М. Чучкалова" - государственное учреждение здравоохранения "Ульяновский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи имени заслуженного врача Российской Федерации Е.М. Чучкалова";

ГУЗ "ЦГКБ" - государственное учреждение здравоохранения "Центральная городская клиническая больница";

ГУЗ "УОЦМП" - государственное учреждение здравоохранения "Ульяновский областной центр медицинской профилактики";

ГУЗ "Центр профессиональной патологии" - государственное учреждение здравоохранения "Ульяновский областной клинический центр профессиональной патологии";

ГУЗ "ЦК МСЧ имени В.А. Егорова" - государственное учреждение здравоохранения "Центральная клиническая медико-санитарная часть имени заслуженного врача Российской Федерации В.А. Егорова";

ГУЗ "БВЛКБ" - государственное учреждение здравоохранения "Больница восстановительного лечения кардиологических больных";

ГУЗ "ОДИБ" - государственное учреждение здравоохранения "Областная детская инфекционная больница";

ГУЗ "Центр СПИД" - государственное учреждение здравоохранения Областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями;

ГКУЗ - государственное казённое учреждение здравоохранения;

ГКУЗ "Специализированный дом ребёнка" - государственное казённое учреждение здравоохранения "Областной специализированный дом ребёнка для детей с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики";

ГКУЗ "УОКПБ" - государственное казённое учреждение здравоохранения "Ульяновская областная клиническая психиатрическая больница";

ГКУЗ "ОКПТД" - государственное казённое учреждение здравоохранения "Областной клинический противотуберкулёзный диспансер";

ГКУЗ "Ульяновский областной "ХОСПИС" - государственное казённое учреждение здравоохранения Ульяновский областной "ХОСПИС";

ПФО - Приволжский федеральный округ;

РБ - районная больница;

РФ - Российская Федерация;

СПИД - синдром приобретённого иммунодефицита;

УБ - участковая больница;

УЗИ - ультразвуковое исследование;

ФАП - фельдшерско-акушерский пункт;

ФГБУЗ "КБ N 172 ФМБА России" - Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Клиническая больница N 172 Федерального медико-биологического агентства";

ХГЧ - хорионический гонадотропин человека;

ЭЭГ - электроэнцефалография;

PACS-архив - система передачи и архивации изображений;

SMS - короткие текстовые сообщения, передаваемые по сети подвижной радиотелефонной связи.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Ульяновской области от 20 июня 2014 г. N 16/241-П в приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 7
к государственной программе

Совершенствование оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденным

С изменениями и дополнениями от:

20 июня 2014 г.

N п/п	Наименование индикатора	Единица измерения	2013 год (по состоянию на 01.01.2014)	2016 год (по состоянию на 01.01.2017) план	2017 год	2018 год
1	2	3	4	5	6	7
1.	Количество акушерских коек, всего, в том числе:	количество	575	595	595	595
1.1.	- в акушерских стационарах первой группы	количество	91	67	67	67
1.2.	- в акушерских стационарах второй группы	количество	374	338	338	338
1.3.	- в акушерских стационарах третьей группы	количество	110	190	190	190
2.	Количество коек реанимации и интенсивной терапии для женщин, всего, в том числе:	количество	25	31	31	31
2.1.	- в акушерских стационарах второй группы	количество	19	16	16	16
2.2.	- в акушерских стационарах третьей группы	количество	6	15	15	15
3.	Количество коек реанимации и интенсивной терапии для новорожденных, всего, в том числе:	количество	53	65	65	65
3.1.	- в учреждениях родовспоможения	количество	35	47	47	47
3.2.	- в детских больницах	количество	18	18	18	18
4.	Количество коек патологии новорожденных и недоношенных детей (второй этап выхаживания) всего, в том числе:	количество	134	174	174	174
4.1.	- в учреждениях родовспоможения	количество	20	70	70	70
4.2.	- в детских больницах	количество	114	104	104	104
5.	Число родов в стационаре, всего, в том числе:	число	14439	15500	16780	16877
5.1.	- в акушерских стационарах первой группы	число	1200	0	0	0
5.2.	- в акушерских стационарах второй группы	число	10129	9000	9000	9000
5.3.	- в акушерских стационарах третьей группы	число	3110	6500	7780	7877
6.	Число преждевременных родов (22-37 недель), всего, в том числе:	число	746	930	1006	1012
6.1.	- в акушерских стационарах первой группы	число	13	0	0	0
6.2.	- в акушерских стационарах второй группы	число	438	372	402	405
6.3.	- в акушерских стационарах третьей группы	число	295	558	604	607
7.	Среднегодовая занятость акушерской койки, всего, в том числе:	число дней работы койки в году	282	306,7	306,7	306,7
7.1.	- в акушерских стационарах первой группы	число дней работы койки в году	303	300	300	300
7.2	- в акушерских стационарах второй группы	число дней работы койки в году	294	310	310	310
7.3.	- в акушерских стационарах третьей группы	число дней работы койки в году	249	310	310	310
8.	Средняя длительность пребывания выписанного больного на койке патологии беременности, всего, в том числе:	дней	9,4	8,3	8,3	8,3
8.1.	- в акушерских стационарах первой группы	дней	10,1	7,0	7,0	7,0
8.2.	- в акушерских стационарах второй группы	дней	7,9	7,9	7,9	7,9
8.3.	- в акушерских стационарах третьей группы	дней	10,0	10,0	10,0	10,0
9.	Средняя длительность пребывания выписанного больного на койке для беременных и рожениц, всего, в том числе:	дней	5,4	5,7	5,7	5,7
9.1.	- в акушерских стационарах первой группы	дней	5,6	0	0	0
9.2.	- в акушерских стационарах второй группы	дней	5,1	5,2	5,2	5,2
9.3.	- в акушерских стационарах третьей группы	дней	5,4	6,2	6,2	6,2
10.	Число врачей акушеров-гинекологов	число	292	337	341	344
11.	Число врачей-неонатологов	число	39	65	68	70
12.	Число врачей анестезиологов-реаниматологов в акушерских стационарах (в отделениях акушерского профиля)	число	15	26	29	32
13.	Число врачей анестезиологов-реаниматологов (в отделениях неонатологического профиля)	число	11	27	30	33
14.	Количество акушерских дистанционных консультативных центров в составе перинатальных центров	количество	0	2	2	2
15.	Количество беременных, рожениц и родильниц, проконсультированных сотрудниками акушерских дистанционных консультативных центров в составе перинатальных центров	количество	0	6200	6712	6750
		доля (%) от числа закончивших беременность	0	40	40	40
16.	Количество выездных анестезиолого-реанимационных акушерских бригад в составе перинатальных центров	количество	0	1	1	1
17.	Количество женщин, транспортированных выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами в составе перинатальных центров	количество	0	201	218	219
		доля (%) от числа закончивших беременность	0	1,3	1,3	1,3
18.	Материнская смертность	количество случаев	5	1	1	1
		на 100000 родившихся живыми	45,2	8,3	8,2	8,0
19.	Младенческая смертность	на 1000 родившихся живыми	8,7	6,3	6,1	5,9
20.	Перинатальная смертность	на 1000 родившихся живыми и мертвыми	10,7	6,3	7,2	7,0
21.	Мертворождаемость	на 1000 родившихся живыми и мертвыми	6,7	3,6
22.	Ранняя неонатальная смертность	на 1000 родившихся живыми	3,9	2,7	2,6	2,6

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Ульяновской области от 17 августа 2015 г. N 18/404-П приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу на следующий день после дня официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 8
к государственной программе

Сетевой график
выполнения работ по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатального центра на 150 коек г. Ульяновск, улица Радищева, 42

С изменениями и дополнениями от:

17 августа 2015 г.

"Сетевой график выполнения работ по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатального центра на 150 коек г. Ульяновск, улица Радищева, 42"

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Ульяновской области от 17 августа 2015 г. N 18/404-П в приложение внесены изменения, вступающие в силу на следующий день после дня официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 9
к государственной программе

Целевые индикаторы
в области энергосбережения и повышения энергетической эффективности в государственных учреждениях здравоохранения

С изменениями и дополнениями от:

17 августа 2015 г.

N п/п	Наименование индикатора	Единица измерения	Значения целевых индикаторов
			2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
1.	Удельный расход электрической энергии на снабжение учреждений (в расчёте на 1 кв. м общей площади)	кВт/ кв. м	0,016	0,015	0,015	0,015	0,015	0,015	0,015
2.	Удельный расход тепловой энергии на снабжение учреждений (в расчёте на 1 кв. м общей площади)	Гкал/кв. м	3,95	3,91	3,88	3,84	3,80	3,76	3,72
3.	Удельный расход холодной воды на снабжение учреждений (в расчёте на 1 человека)	м3/чел.	2,62	2,59	2,56	2,54	2,51	2,49	2,46
4.	Удельный расход горячей воды на снабжение учреждений (в расчёте на 1 человека)	м3/чел.	3,81	3,77	3,73	3,7	3,66	3,62	3,59
5.	Удельный расход природного газа на снабжение учреждений (в расчёте на 1 человека)	м3/чел.	0,5	0,49	0,49	0,48	0,48	0,47	0,47
6.	Количество энергосервисных договоров (контрактов), заключённых учреждениями	шт.	1	2	6	5	5	-	-

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Ульяновской области от 18 сентября 2015 г. N 20/468-П в приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 10
к государственной программе

Ресурсное обеспечение и прогнозная оценка
расходования бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области и средств областного бюджета Ульяновской области, полученных за счёт планируемых ассигнований федерального бюджета, на реализацию государственных функций в сфере здравоохранения (раздел 12)

С изменениями и дополнениями от:

25 февраля, 6 мая, 17 августа, 18 сентября 2015 г.

N п/п	Наименование мероприятий / Объёмы и источники финансирования (тыс. руб.)	Годы реализации							Исполнители
		всего	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
1.	Обеспечение реализации государственных функций в сфере охраны здоровья граждан, координация деятельности государственных медицинских организаций Ульяновской области при осуществлении закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд посредством проведения совместных конкурсов и аукционов	13105,60	1875,70	2084,10	2084,10	2353,90	2353,90	2353,90	Министерство здравоохранения Ульяновской области (далее - Министерство)
	бюджетные ассигнования областного бюджета Ульяновской области	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	-
	бюджетные ассигнования федерального бюджета	13105,60	1875,70	2084,10	2084,10	2353,90	2353,90	2353,90	Министерство
	средства из внебюджетных источников	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	-
2.	Предоставление межбюджетных трансфертов с целью реализации территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи	3655660,26	408090,26	374123,20	374123,20	833441,20	833441,20		Министерство
	бюджетные ассигнования областного бюджета Ульяновской области	3655660,26	408090,26	374123,20	374123,20	833441,20	833441,20		Министерство
	бюджетные ассигнования федерального бюджета	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		-
	средства из внебюджетных источников	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		-
3.	Оказание медицинской помощи жителям Ульяновской области	8580157,71	1793437,76	1178387,13	1318394,02	1429979,60	1429979,60	1429979,60	Министерство
	бюджетные ассигнования областного бюджета Ульяновской области	8580157,71	1793437,76	1178387,13	1318394,02	1429979,60	1429979,60	1429979,60	Министерство
	бюджетные ассигнования федерального бюджета	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	-
	средства из внебюджетных источников	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	-
3.1.	Государственные учреждения здравоохранения	8537940,81	1785798,46	1171149,93	1311558,92	1423144,50	1423144,50	1423144,50	Министерство
	бюджетные ассигнования областного бюджета Ульяновской области	8537940,81	1785798,46	1171149,93	1311558,92	1423144,50	1423144,50	1423144,50	Министерство
	бюджетные ассигнования федерального бюджета	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	-
	средства из внебюджетных источников	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	-
3.2.	Оказание жителям города Димитровграда, Мелекесского и Новомалыклинского районов специализированной медицинской помощи	34283,80	7147,30	5679,70	5364,20	5364,20	5364,20		Министерство
	бюджетные ассигнования областного бюджета Ульяновской области	34283,80	7147,30	5679,70	5364,20	5364,20	5364,20		Министерство
	бюджетные ассигнования федерального бюджета	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		-
	средства из внебюджетных источников	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		-
3.3.	Оказание стационарной паллиативной медицинской помощи жителям города Димитровграда и Мелекесского района	7933,10	492,00	1557,50	1470,90	1470,90	1470,90		Министерство
	бюджетные ассигнования областного бюджета Ульяновской области	7933,10	492,00	1557,50	1470,90	1470,90	1470,90		Министерство
	бюджетные ассигнования федерального бюджета	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		-
	средства из внебюджетных источников	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		-
4.	Уплата страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения Ульяновской области	25242261,20	4873710,20	2873710,20	2873710,20	4873710,20	4873710,20	4873710,20	Министерство
	бюджетные ассигнования областного бюджета Ульяновской области	25242261,20	4873710,20	2873710,20	2873710,20	4873710,20	4873710,20	4873710,20	Министерство
	бюджетные ассигнования федерального бюджета	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	-
	средства из внебюджетных источников	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	-
5.	Обеспечение деятельности центрального аппарата Министерства	110289,35	30306,85	40104,70	39877,80	0,00	0,00	0,00	Министерство
	бюджетные ассигнования областного бюджета Ульяновской области	110289,35	30306,85	40104,70	39877,80	0,00	0,00	0,00	Министерство
	бюджетные ассигнования федерального бюджета	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	-
	средства из внебюджетных источников	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	-
	Итого на реализацию государственных функций в сфере здравоохранения	37602474,12	7107420,77	4428304,63	4568311,52	7139484,90	7139484,90	7139484,90	Министерство
	бюджетные ассигнования областного бюджета Ульяновской области	37589368,52	7105545,07	4426220,53	4566227,42	7137131,00	7137131,00	7137131,00	Министерство
	бюджетные ассигнования федерального бюджета	13105,60	1875,70	2084,10	2084,10	2353,90	2353,90	2353,90	Министерство
	средства из внебюджетных источников	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	-

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Ульяновской области от 17 августа 2015 г. N 18/404-П в приложение внесены изменения, вступающие в силу на следующий день после дня официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

Графы 5-10 приложения 11, вступают в силу с 1 января 2015 г.

Приложение N 11
к государственной программе

Прогнозная оценка
расходования бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области, полученных за счёт планируемых ассигнований федерального бюджета, на реализацию мероприятий государственной программы Ульяновской области "Развитие здравоохранения в Ульяновской области" на 2014-2020 годы

С изменениями и дополнениями от:

25 февраля, 6 мая, 17 августа 2015 г.

N п/п	Наименование мероприятий государственной программы	Всего	Объём финансирования (тыс. рублей)							Ответственный исполнитель
			2014 год*	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
Раздел 1. Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи
1.1.	Развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирования здорового образа жизни, в том числе у детей. Профилактика развития зависимостей, включая сокращение потребления табака, алкоголя, наркотических средств и психоактивных веществ, в том числе у детей	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство здравоохранения и социального развития Ульяновской области (далее - Министерство)
1.2.	Профилактика инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику	7147,80	1390,40	3116,20	1320,60	1320,60	0,00	0,00	0,00	Министерство
1.2.1.	Реализация мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекций и гепатитов В и С	7147,80	1390,40	3116,20	1320,60	1320,60	0,00	0,00	0,00	Министерство
1.3.	Развитие первичной медико-санитарной помощи, в том числе сельским жителям. Развитие системы раннего выявления заболеваний, патологических состояний и факторов риска их развития	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
1.4.	Совершенствование механизмов обеспечения населения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания для детей в амбулаторных условиях	512706,90	121807,80	158505,90	116196,60	116196,60	0,00	0,00	0,00	Министерство
1.4.1.	Реализация отдельных полномочий в области лекарственного обеспечения	457831,90	110345,70	137136,60	105174,80	105174,80	0,00	0,00	0,00	Министерство
1.4.2.	Осуществление организационных мероприятий по обеспечению лекарственными препаратами лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей	54875,00	11462,10	21369,30	11021,80	11021,80	0,00	0,00	0,00	Министерство
	Всего по разделу 1	519854,70	123198,20	161622,10	117517,20	117517,20	0,00	0,00	0,00
Раздел 2. Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации
2.1.	Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным туберкулёзом	142270,80	32506,50	37082,50	36340,90	36340,90	0,00	0,00	0,00	Министерство
2.1.1.	Финансовое обеспечение закупок антибактериальных и противотуберкулёзных лекарственных препаратов (второго ряда), применяемых при лечении больных туберкулёзом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, и диагностических средств для выявления, определения чувствительности микобактерии туберкулёза и мониторинга лечения больных туберкулёзом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя	142270,80	32506,50	37082,50	36340,90	36340,90	0,00	0,00	0,00	Министерство
2.2.	Совершенствование оказания медицинской помощи лицам, инфицированным вирусами иммунодефицита человека, гепатитов В и С	1200130,60	291125,10	321517,30	293744,10	293744,10	0,00	0,00	0,00	Министерство
2.2.1.	Финансовое обеспечение закупок антивирусных препаратов для профилактики и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С	1150573,40	268595,30	294489,90	293744,10	293744,10	0,00	0,00	0,00	Министерство
2.2.2.	Субсидии из федерального бюджета областному бюджету Ульяновской области на софинансирование расходных обязательств субъекта Российской Федерации, связанных с финансовым обеспечением закупок диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С (Федеральный закон от 01.12.2014 N 384-ФЗ "О федеральном бюджете на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов")	49557,20	22529,80	27027,40	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
2.3.	Совершенствование системы оказания медицинской помощи наркологическим больным	0,0	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
2.4.	Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с психическими расстройствами и расстройствами поведения	0,0	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
2.5.	Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями	0,0	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
2.6.	Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
2.7.	Совершенствование оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
2.8.	Совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
2.9.	Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным прочими заболеваниями	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
2.10.	Совершенствование высокотехнологичной медицинской помощи, развитие новых эффективных методов лечения	8486,30	0,00	8486,30	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
2.11.	Развитие службы крови	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
	Всего по разделу 2	1350887,70	323631,60	367086,10	330085,00	330085,00	0,00	0,00	0,00
Раздел 3. Развитие государственно-частного партнёрства
3.1.	Укрепление материально-технической базы государственных медицинских организаций с использованием финансового механизма лизинга (в том числе лизинговые платежи)	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
	Всего по разделу 3	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
Раздел 4. Охрана здоровья матери и ребёнка
4.1.	Совершенствование службы родовспоможения путём формирования трёхуровневой системы оказания медицинской помощи на основе развития сети перинатальных центров	25334,80	25334,80	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
4.1.1.	Субсидии из федерального бюджета областному бюджету Ульяновской области на финансовое обеспечение мероприятий, направленных на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребёнка (Федеральный закон от 02.12.2013 N 349-ФЗ "О федеральном бюджете на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов")	25334,80	25334,80	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
4.2.	Создание системы раннего выявления и коррекции нарушений развития ребёнка	4737,40	4737,40	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
4.2.1.	Субсидии из федерального бюджета областному бюджету Ульяновской области на закупку оборудования и расходных материалов для неонатального и аудиологического скрининга в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения (Федеральный закон от 02.12.2013 N 349-ФЗ "О федеральном бюджете на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов")	4737,40	4737,40	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
4.3.	Выхаживание детей с экстремально низкой массой тела	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
4.4.	Развитие специализированной медицинской помощи детям	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
4.5.	Совершенствование методов борьбы с вертикальной передачей ВИЧ от матери к плоду	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
4.6.	Профилактика абортов. Развитие центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
	Всего по разделу 4	30072,20	30072,20	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
Раздел 5. Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям
5.1.	Развитие медицинской реабилитации, в том числе детям	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
5.2.	Развитие санаторно-курортного лечения, в том числе детям	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
5.3.	Мероприятия по оздоровлению детей, состоящих на диспансерном учёте в медицинских организациях, в организациях отдыха и оздоровления детей (Закон Ульяновской области от 05.04.2010 N 43-ЗО "Об организации и обеспечении отдыха и оздоровления детей в Ульяновской области")	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
	Всего по разделу 5	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
Раздел 6. Оказание паллиативной помощи, в том числе детям
6.1.	Оказание паллиативной помощи	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
	Всего по разделу 6	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
Раздел 7. Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях
7.1.	Совершенствование системы лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" на территории Ульяновской области, а также отдельных категорий граждан, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности	81632,20	0,00	81632,20	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
7.2.	Приобретение лекарственных препаратов для лечения больных ревматоидным артритом	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
7.3.	Приобретение лекарственных препаратов для лечения больных вирусным гепатитом В и С	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
7.4.	Совершенствование медицинской специализированной хирургической и медикаментозной помощи больным со злокачественными новообразованиями молочных желёз	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
7.5.	Приобретение медикаментов для больных рассеянным склерозом	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
7.6.	Дополнительное льготное лекарственное обеспечение жителей Ульяновской области, страдающих отдельными заболеваниями системы кровообращения	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
7.7.	Оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов	232525,20	0,00	232525,20	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
	Всего по разделу 7	314157,40	0,00	314157,40	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
Раздел 8. Развитие информатизации в здравоохранении
8.1.	Обеспечение работоспособности и бесперебойной работы прикладных компонентов единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения с целью перехода на полисы обязательного медицинского страхования единого образца, в том числе обеспеченных федеральным электронным приложением универсальной электронной карты, использования телемедицинских систем, систем электронного документооборота и ведение медицинских карт пациентов в электронном виде	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
8.2.	Создание единого информационного пространства телемедицины, подключение медицинских организаций к единому информационному пространству телемедицины; создание телемедицинской инфраструктуры на уровне субъекта Российской Федерации; создание телемедицинской инфраструктуры на уровне межрайонных центров экстренной специализированной медицинской помощи; повышение доступности консультационных услуг медицинских экспертов для населения за счёт использования телемедицинских консультаций	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
8.3.	Создание и масштабирование аппаратно-программных решений единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения для оказания медицинских услуг медицинским работником на основе современных информационно-телекоммуникационных технологий	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
8.4.	Персонализированная работа государственных медицинских организаций с высокорисковыми группами пациентов, в том числе с использованием мобильной связи, SMS, информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", повышение оперативности оказания медицинской помощи высокорисковым группам пациентов за счёт использования технологий дистанционного скрининга	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
8.5.	Решение проблемы информационной безопасности, связанной с соблюдением требований конфиденциальности личных данных пациентов и персональных данных о состоянии здоровья пациента	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
	Всего по разделу 8	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
Раздел 9. Совершенствование системы территориального планирования
9.1.	Строительство новых зданий под объекты здравоохранения	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство строительства, жилищно-коммунального комплекса и транспорта Ульяновской области
	Всего по разделу 9	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
Раздел 10. Кадровое обеспечение системы здравоохранения
10.1.	Повышение квалификации и переподготовка специалистов с высшим и средним профессиональным медицинским образованием государственных медицинских организаций	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
10.2.	Подготовка специалистов со средним профессиональным образованием для государственных медицинских организаций	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
10.3	Повышение престижа медицинской профессии	30000,00	0,00	30000,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
10.3.1.	Ежегодная областная премия "Призвание"	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
10.3.2.	Осуществление единовременных выплат медицинским работникам	30000,00	0,00	30000,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
10.4.	Социальная поддержка медицинских работников государственных медицинских организаций, в том числе молодых специалистов	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
10.4.1.	Реализация Закона Ульяновской области от 05.04.2006 N 43-ЗО "О мерах государственной социальной поддержки отдельных категорий специалистов, работающих и проживающих в сельской местности на территории Ульяновской области"	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
10.4.2.	Реализация Закона Ульяновской области от 02.05.2012 N 49-ЗО "О мерах социальной поддержки отдельных категорий молодых специалистов на территории Ульяновской области"	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
10.5.	Приобретение служебного жилого помещения (квартиры) с целью включения в специализированный государственный жилищный фонд Ульяновской области для дальнейшего предоставления служебного жилого помещения (квартиры) медицинским работникам ГУЗ "Мулловская участковая больница"	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство
	Всего по разделу 10	130000,00	10,00	130000,00	0,00	10,00	10,00	0,00	10,00
Раздел 11. Проектирование, строительство и ввод в эксплуатацию перинатального центра на 150 коек
11.1.	Проектирование, строительство и ввод в эксплуатацию перинатального центра на 150 коек (строительство объекта "Перинатальный центр на 150 коек по ул. Радищева, 42 в Ленинском районе г. Ульяновска")	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство строительства, жилищно-коммунального комплекса и транспорта Ульяновской области
	Всего по разделу 11	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
Раздел 12. Обеспечение реализации государственных функций в сфере здравоохранения
12.1.	Обеспечение реализации государственных функций в сфере охраны здоровья граждан, координация деятельности государственных медицинских организаций Ульяновской области при осуществлении закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд посредством проведения совместных конкурсов и аукционов	15330,50	2224,90	1875,70	2084,10	2084,10	2353,90	2353,90	2353,90	Министерство
	Всего по разделу 12	15330,50	2224,90	1875,70	2084,10	2084,10	2353,90	2353,90	2353,90
	Итого по государственной программе, в том числе:	2260517,60	479126,90	874956,40	449686,30	449686,30	2353,90	2353,90	2353,90
	межбюджетные трансферты из федерального бюджета областному бюджету Ульяновской области на финансовое обеспечение мероприятий в соответствии с Федеральным законом о федеральном бюджете	1924546,20	424300,00	605041,80	447602,20	447602,20	0,00	0,00	0,00
	субсидии из федерального бюджета областному бюджету Ульяновской области на финансовое обеспечение мероприятий в соответствии с Федеральным законом о федеральном бюджете	90340,60	54826,90	35513,70	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	субвенции бюджетам субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение мероприятий в соответствии с Федеральным законом о федеральном бюджете	245630,80	0,00	234400,90	2084,10	2084,10	2353,90	2353,90	2353,90

* Финансирование за счёт ассигнований из федерального бюджета областному бюджету Ульяновской области в 2014 году на реализацию мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье" и государственной программы "Развитие здравоохранения Российской Федерации".