Приложение 9. Согласие на обработку персональных данных

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации города Димитровграда Ульяновской области от 21 апреля 2014 г. N 1137 приложение дополнено приложением 9

Приложение 9
к административному регламенту предоставления муниципальной
услуги по предоставлению жилых помещений муниципального
жилищного фонда гражданам, состоящим на учете в качестве
нуждающихся в жилых помещениях, предоставляемых
по договорам социального найма

                                 Главе Администрации города Димитровграда

                                 ________________________________________

                                 от Петрова Ивана Ивановича

                                 проживающего (ей) по адресу: г.

                                 Димитровград, ул. Гвардейская, дом N 00,

                                 кв. N 00 телефон 0-00-00,

                                 сот 8-920-00-00-00

                                 паспорт серия 00 00 N 000000

                                 выдан МРО УФМС в Ульяновской области

                                 по городу Димитровграду 01.01.0000

                Согласие на обработку персональных данных

     Настоящим  подтверждаю  свое  согласие  на  обработку  Муниципальным

казённым  учреждением  "Управление  по  реализации  социальных  программ"

своих  персональных  данных,  в  том числе в автоматизированном режиме, в

целях    предоставления  муниципальной  услуги  по  предоставлению  жилых

помещений  муниципального жилищного фонда гражданам, состоящим на учете в

качестве  нуждающихся  в  жилых  помещениях,  предоставляемых по договору

социального найма.

     Перечень  персональных данных, на обработку которых дается согласие:

фамилия,  имя,  отчество,  год,  месяц,  дата  и  место  рождения, адрес,

семейное,  социальное  положение, состав семьи, иные сведения, специально

предоставленные мной для получения муниципальной услуги.

     Подтверждаю  свое  согласие  на  осуществление  следующих действий с

персональными    данными:  сбор,  систематизацию,  накопление,  хранение,

уточнение  (обновление, изменение), использование, распространение (в том

числе  передача),  обезличивание,  блокирование, уничтожение персональных

данных,  а  также  иных  действий, необходимых для обработки персональных

данных в рамках предоставления муниципальной услуги.

     Настоящее    согласие  действует  до  наступления  срока  ликвидации

персонального  дела  заявителя  в  соответствии  с  действующими  нормами

хранения    дел.   Заявитель  может  отозвать  настоящее  согласие  путем

направления  письменного  уведомления  не ранее окончания срока получения

муниципальной   услуги.  Заявитель  соглашается  на  то,  что  в  течение

указанного    срока  Муниципальное  казённое  учреждение  "Управление  по

реализации    социальных    программ"  не  обязано  прекращать  обработку

персональных  данных и уничтожать персональные данные заявителя. Отзыв не

будет  иметь  обратной  силы  в  отношении персональных данных, прошедших

обработку до вступления в силу такого отзыва.

     В    подтверждение    вышеизложенного   нижеподписавшийся  заявитель

подтверждает  свое  согласие  на  обработку  своих  персональных данных в

соответствии  с положениями Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О

персональных данных".

______________ (________________________) ____________20___ г.

   (подпись)     (расшифровка подписи)