Приложение N 2. Заявление на получение субсидии на поддержку отдельных подотраслей растениеводства

Приложение N 2
к приказу Министерства сельского,
лесного хозяйства и природных
ресурсов Ульяновской области
от 11.03.2016 г. N 26

Форма

                                              Министру сельского, лесного

                                           хозяйства и природных ресурсов

                                                      Ульяновской области

                                           ______________________________

                                                       (Ф.И.О.)

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

            на получение субсидии на поддержку отдельных

                     подотраслей растениеводства

     В  соответствии  с  постановлением Правительства Ульяновской области

от  20.05.2014 N 187-П  "О Порядке предоставления  из  областного бюджета

Ульяновской    области    средств   на  поддержку  отдельных  подотраслей

растениеводства"

     ____________________________________________________________________

     (наименование сельхозтоваропроизводителя)

     ____________________________________________________________________

     (наименование муниципального образования)

     идентификационный номер (ИНН) ______________________________________

________________________________________________________________________,

     код причины постановки на учет (КПП) _______________________________

________________________________________________________________________,

     почтовый адрес _____________________________________________________

________________________________________________________________________,

     контактный телефон _________________________________________________

________________________________________________________________________,

     ОКТМО ______________________________________________________________

     просит  перечислить  в  2016  году  субсидию,  выплачиваемую (нужное

отметить знаком - Х):

     за  счет  средств областного бюджета Ульяновской области, источником

финансового обеспечения, которых являются средства федерального бюджета

     за счет средств областного бюджета Ульяновской области

     по следующим направлениям (нужное отметить знаком - Х):

     на поддержку элитного семеноводства

     на закладку и уход за многолетними плодовыми и ягодными насаждениями

     на    раскорчевку    выбывших    из   эксплуатации  старых  садов  и

рекультивацию раскорчеванных площадей

     по следующим реквизитам:

     Наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя _____________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Наименование банка _________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Расчетный счет _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Кор. счет __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     БИК ________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Достоверность    и    полноту  сведений,  содержащихся  в  настоящем

заявлении и прилагаемых к нему документах, подтверждаю.

     Все  условия,  необходимые  для  предоставления субсидии, соблюдены.

     Уведомлен  о   том,  что  в  случае   выявления  нарушений  условий,

установленных   при   предоставлении    субсидии,   установления    факта

представления  ложных  либо   намеренно  искаженных   сведений   в  целях

получения  субсидии,  обязан  возвратить  полученную  субсидию  в   доход

областного бюджета Ульяновской области в  течение  30 календарных дней со

дня получения от Министерства сельского,  лесного  хозяйства  и природных

ресурсов Ульяновской области требования о возврате субсидии.

     Руководитель

     _________________   _________________________

         (подпись)                        (Ф.И.О.)

     Главный бухгалтер

     _________________   _________________________

         (подпись)                        (Ф.И.О.)

     м.п.               "___" ________ 20___ г.