Приложение 4. Форма предписания об устранении выявленных нарушений при осуществлении муниципального контроля

Приложение 4

к Порядку организации и осуществления

муниципального контроля за обеспечением

сохранности автомобильных дорог

местного значения муниципального

образования "город Ульяновск"

                                ФОРМА

           предписания об устранении выявленных нарушений

             при осуществлении муниципального контроля

_________________________________________________________________________

  (наименование и адрес места нахождения органа муниципального контроля)

                          ПРЕДПИСАНИЕ N ___

               об устранении выявленных нарушений

           при осуществлении муниципального контроля

г. Ульяновск                                       "__" _________ 20__ г.

_________________________________________________________________________

  (должность, фамилия, имя и (если имеется) отчество должностного лица,

                        выдающего предписание)

по результатам  проведенной  проверки  при  осуществлении  муниципального

контроля установил:

Согласно акту проверки от "__" _________ 20__ г. N ____

_________________________________________________________________________

(наименование юридического лица, фамилия, имя и (если имеется) отчество

гражданина

_________________________________________________________________________

__________________, адрес места нахождения (регистрации места жительства)

нарушены  следующие обязательные  требования  и требования, установленные

муниципальными правовыми актами: ________________________________________

________________________________________________________________________,

(указываются  конкретные  нормы   законодательства,   нарушение   которых

установлено при проверке)

что выразилось в следующем: _____________________________________________

________________________________________________________________________.

      (указываются конкретные факты, установленные при проверке)

На основании

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(указываются нормативные правовые акты, на основании которых выносится

предписание)

_________________________________________________________________________

(наименование юридического лица; фамилия, имя и (в случае, если имеется)

отчество физического лица)

обязываю:

_________________________________________________________________________

(указываются действия, которые необходимо совершить лицу, которому выдано

предписание,

_________________________________________________________________________

для устранения нарушений обязательных требований и требований,

установленных муниципальными правовыми актами)

в срок до "___" __________ 20__ г.

Информацию об исполнении настоящего предписания с приложением документов,

подтверждающих устранение нарушения обязательных требований и требований,

установленных   муниципальными   правовыми   актами,    или   ходатайство

о продлении срока исполнения предписания с указанием причин невозможности

исполнения   предписания    в   срок,   подтвержденных   соответствующими

документами, представлять в _____________________________________________

________________________________________________________________________.

(наименование органа муниципального контроля, адрес его места нахождения)

_________________________________________________________________________

(наименование должности лица, (подпись, заверенная (расшифровка подписи)

выдавшего предписание) печатью)

Отметка о направлении (вручении) настоящего предписания лицу, в отношении

которого оно выдано (нужное отметить знаком "V"):

/-\

\-/ направлено заказным письмом с уведомлением о вручении (квитанция N __

от "__" ____________ 20__ г.);

/-\

\-/ вручено лично лицу, (его уполномоченном представителю) ______________

________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) получившего лица)

действующему на основании _______________________________________________

(реквизиты документа, подтверждающего полномочия на представительство)

"__" ____________ 20__ г. _______________________________________________

(дата вручения) (подпись лица, получившего предписание и ее расшифровка)