Приложение N 2. Заявление о включении в состав общественного совета по вопросам эффективного использования муниципального имущества и земельных ресурсов

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации города Ульяновска от 20 декабря 2016 г. N 3356 в приложение внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2
к постановлению администрации города Ульяновска
от 04.07.2013 N 2912

(с изменениями от 20 декабря 2016 г.)

                                      Начальнику Управления муниципальной

                           собственностью администрации города Ульяновска

                                    _____________________________________

                                 от _____________________________________

                                (для граждан - Ф.И.О., паспортные данные)

                            проживающего (зарегистрированного) по адресу:

                             ____________________________________________

                         (для юридических лиц - наименование организации)

                            находящегося (зарегистрированного) по адресу:

                            _____________________________________________

                            _____________________________________________

                                   Заявление

Прошу включить в состав общественного  совета  по  вопросам  эффективного

использования    муниципального    имущества

муниципального образования "город Ульяновск" ____________________________

_________________________________________________________________________

      (Ф.И.О. лица, предлагаемого в состав общественного совета)

Даю  согласие   Управлению   муниципальной  собственностью  администрации

города  Ульяновска   на  обработку   содержащихся  в настоящем  заявлении

персональных данных, то есть их сбор, запись, систематизацию,  накопление,

хранение, уточнение (обновление, изменение),  извлечение,   использование,

передачу   (распространение,   предоставление,    доступ),  обезличивание,

блокирование, удаление,  уничтожение  в  целях  и объеме, необходимом для

включения   своей   кандидатуры в состав общественного совета по вопросам

эффективного    использования   муниципального  имущества  муниципального

образования "город Ульяновск".

К заявлению прилагаю:

1. Анкету.

2. Иные документы по желанию заявителя.

О результатах рассмотрения заявления прошу сообщить посредством  почтовой

связи (электронной почты) по адресу:_____________________________.

Дата "___" ______________20____г. _________         _____________________

                                  (подпись)         (расшифровка подписи)