Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 1 изменено с 5 сентября 2018 г. - Решение Ульяновской Городской Думы от 29 августа 2018 г. N 139
Приложение 1
к Положению
(с изменениями от 29 августа 2018 г.)
ФОРМА
уведомления лицом, замещающим муниципальную должность, обо всех случаях
возникновения личной заинтересованности при осуществлении полномочий,
которая приводит или может привести к конфликту интересов
______________________________________
(Ф.И.О Председателя Ульяновской
Городской Думы, а в случае подачи
уведомления Председателем Ульяновской
Городской Думы - Ф.И.О. Первого
заместителя Председателя Ульяновской
Городской Думы)
от ___________________________________
______________________________________
(Ф.И.О. лица и замещаемая
муниципальная должность)
УВЕДОМЛЕНИЕ
В соответствии со статьей 12.1 Федерального закона Российской Федерации
от 25.12.2008 N 273-ФЗ "О противодействии коррупции" сообщаю, что:
1. ______________________________________________________________________
(описание личной заинтересованности, которая приводит или может
привести к возникновению конфликта интересов)
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
2. На меня возложено исполнение следующих должностных полномочий:
_________________________________________________________________________
(описание полномочий, на исполнение которых негативно влияет или может
_________________________________________________________________________
негативно повлиять личная заинтересованность)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3. Предлагаемые меры по предотвращению или урегулированию конфликта
интересов: ______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
4. Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на заседании
Комиссии по соблюдению требований к служебному поведению муниципальных
служащих Ульяновской Городской Думы и урегулированию конфликта интересов
при рассмотрении настоящего уведомления (нужное подчеркнуть).
5. ______________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
(дополнительные сведения, которые лицо, замещающее муниципальную
должность, желает сообщить в связи со случаем личной заинтересованности)
Приложение: ___________________________________ на ____________ листах.
(наименование документа (ов))
Лицо,
представившее уведомление ________________ ______________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"__" _____________ 20_ г.
(дата представления)
Лицо,
принявшее уведомление ________________ _______________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Регистрационный номер в журнале регистрации уведомлений _________________
"__" _____________ 20_ г.
(дата регистрации)
_________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.