Приложение N 2. Заявление о предоставлении хозяйствующему субъекту субсидии из областного бюджета Ульяновской области в целях возмещения части его затрат, связанных с промышленной переработкой продукции растениеводства

Приложение N 2
к приказу Министерства
агропромышленного
комплекса и развития сельских
территорий Ульяновской области
от 26 июля 2021 г. N 31

                                                                    ФОРМА

                                           Министерство агропромышленного

                                           комплекса и развития сельских

                                           территорий Ульяновской области

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

  о предоставлении хозяйствующему субъекту субсидии из областного бюджета

    Ульяновской области в целях возмещения части его затрат, связанных

         с промышленной переработкой продукции растениеводства

_________________________________________________________________________

(наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество (последнее - в

       случае его наличия) индивидуального предпринимателя)

_________________________________________________________________________

      (наименование муниципального образования Ульяновской области)

идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)

________________________________________________________________________,

код причины постановки на учёт (КПП) (при наличии) _____________________,

почтовый адрес _________________________________________________________,

абонентский номер, по  которому может  осуществляться  телефонная  связь,

адрес электронной почты (при наличии) __________________________________,

________________________________________________________________________,

ОКТМО __________________________________________________________________,

     в соответствии с Правилами  предоставления  хозяйствующим  субъектам

субсидий из областного бюджета Ульяновской  области  с  целью  возмещения

части  их  затрат,  связанных  с  промышленной   переработкой   продукции

растениеводства, утверждёнными постановлением  Правительства  Ульяновской

области от 01.06.2015  N  244-П  "Об  утверждении  Правил  предоставления

хозяйствующим  субъектам  субсидий  из  областного  бюджета   Ульяновской

области с целью возмещения части  их  затрат,  связанных  с  промышленной

переработкой  продукции  растениеводства"  (далее  -   Правила),   просит

предоставить в ____  году  субсидию  из  областного  бюджета  Ульяновской

области  в  целях  возмещения  части  затрат,  связанных  с  промышленной

переработкой  продукции  растениеводства  (далее  -  субсидия),   в связи

(отметить знаком - V):

/-\

| | с осуществлением затрат, указанных в подпункте 1 пункта 5 Правил;

\-/

/-\

| | с осуществлением затрат, указанных в подпункте 2 пункта 5 Правил;

\-/

/-\

| | с осуществлением затрат, указанных в подпункте 3 пункта 5 Правил;

\-/

/-\

| | с осуществлением затрат, указанных в подпункте 4 пункта 5 Правил;

\-/

/-\

| | с осуществлением затрат, указанных в подпункте 5 пункта 5 Правил,

\-/

     в объёме согласно справке-расчёту на получение субсидии, прилагаемой

к настоящему заявлению, и перечислить субсидию по следующим реквизитам:

     наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество (последнее

- в случае его наличия) индивидуального предпринимателя: ________________

_________________________________________________________________________

     наименование банка _________________________________________________

     расчётный счёт _____________________________________________________

     корр. счёт _________________________________________________________

     БИК _______________________________________________________________.

     Достоверность и полноту сведений, содержащихся в настоящем заявлении

и прилагаемых к нему документах, подтверждаю.

     Уведомлён о том, что обязан возвратить полученную субсидию  в  доход

областного бюджета Ульяновской области в течение 30 календарных  дней  со

дня получения от  Министерства  агропромышленного  комплекса  и  развития

сельских территорий Ульяновской области требования о возврате субсидии  в

случаях, предусмотренных пунктом 22 Правил.

     К заявлению прилагаются следующие документы  (копии  документов)  на

___ л.:

N п/п	Наименование документа (копии документа) и его реквизиты (дата, порядковый (регистрационный) номер (в случае наличия указанных реквизитов)	Количество листов	Количество экземпля- ров
1	2	3	4

Руководитель1 _________________ _________________________________________

                  (подпись)        (фамилия, имя, отчество (последнее -

                                          в случае его наличия)

Главный бухгалтер (бухгалтер)2 __________ _______________________________

                                (подпись)     (фамилия, имя, отчество

                                              (последнее - в случае

                                                    его наличия)

                          М.П.3

Индивидуальный предприниматель4 __________ ______________________________

                                (подпись)     (фамилия, имя, отчество

                                              (последнее - в случае

                                                    его наличия)

                          М.П.

"__" __________ 20__ г.

_____________________________

     1 Указывается  в  случае,  если  настоящий  документ  представляется

юридическим лицом.

     2 Указывается  в  случае,  если  настоящий  документ  представляется

юридическим лицом.

     3  При  наличии  печати  у  хозяйствующего   субъекта,   являющегося

хозяйственным обществом.

     4 Указывается  в  случае,  если  настоящий  документ  представляется

индивидуальным предпринимателем.