Приложение N 4. Уведомление

Приложение N 4

к Закону Омской области

"О выборах Губернатора

Омской области"

Уведомление

В соответствии со статьей 32 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации", статьей 25 Закона Омской области "О выборах Губернатора Омской области" уведомляю Избирательную комиссию Омской области о выдвижении кандидата на выборах Губернатора Омской области в порядке (указывается, что кандидат выдвинул свою кандидатуру в порядке самовыдвижения, либо кандидат выдвинут избирательным объединением (блоком) с указанием наименования такого избирательного объединения (блока)). Далее указываются фамилия, имя, отчество, дата рождения, основное место работы или службы (в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий), занимаемая должность, место жительства кандидата.

_________________________________

(личная подпись кандидата и дата)

______________________________________

(подпись уполномоченного представителя

избирательного объединения (блока))