Приложение N 1. Разрешение на право пользования недрами для собственных нужд (без права продажи добываемого сырья и произведенной из него продукции)

Приложение N 1

к постановлению главы

администрации области

от 11 октября 1994 г. N 510-п

                              Разрешение

           на право пользования недрами для собственных нужд

                (без права продажи добываемого сырья и

                   произведенной из него продукции)

N ________                                                от ____________

     Выдано _____________________________________________________________

              (наименование предприятия, получающего данное разрешение)

_________________________________________________________________________

в лице __________________________________________________________________

                 (Ф.И.О. представляющего предприятие)

_________________________________________________________________________

с целью открытой разработки участка недр, расположенного ________________

_________________________________________________________________________

  (наименование населенного пункта, района области, края, республики)

в пределах землепользования _____________________________________________

                                   (наименование землепользователя)

_________________________________________________________________________

План расположения участка недр и координаты угловых точек приводятся в

приложении ______________________________________________________________

                                 (N приложения)

Участок недр имеет статус горного отвода.

Срок окончания действия разрешения ______________________________________

                                           (число, месяц, год)

_________________________________________________________________________

Неотъемлемой составной частью настоящего разрешения являются следующие

документы

_________________________________________________________________________

             (наименование документа, количество страниц)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                                               Глава администрации района

                                               __________________________

      М.П.                                     __________________________

                                                 (фамилия, имя, отчество)

                                               Подпись, дата ____________

                                                             ____________

                                                Руководитель предприятия,

                                                   получающего разрешение

      М.П.                                     __________________________

                                               __________________________

                                                 (фамилия, имя, отчество)

                                               Подпись, дата ____________

                                                             ____________