Приложение N 1. Заявка на предоставление права распространения наружной рекламы

Приложение N 1

к Положению "О порядке разрешения

размещения средств наружной рекламы

в г. Омске", утвержденному решением

Омского городского Совета

от 18 июня 1997 г. N 349

              В КОМИТЕТ ПО УПРАВЛЕНИЮ ИМУЩЕСТВОМ Г. ОМСКА

                                Заявка

                на предоставление права распространения

                           наружной рекламы

     1. Наименование заявителя __________________________________________

     2. Юридический адрес:   Индекс ___________ город ___________________

                             улица ______________________________________

                             дом _______ корпус __________ кв.___________

                             телефон ____________________________________

     3. Руководитель организации ________________________________________

     4. Когда, где и кем зарегистрирована организация ___________________

_________________________________________________________________________

     5. Банковские реквизиты: р/счет N ________ в _______________________

БИК _____________ кор. счет ______________ ИНН __________________________

     Прошу  принять  решение  о  предоставлении  права    распространения

наружной рекламы в ________________ районе г. Омска по адресу:

_________________________________________________________________________

     6. Характеристика рекламного места _________________________________

площадь информационной части _________________________________ кв.м.

            наличие подсвета ______________________________________

     7. Предполагаемый срок распространения рекламы с ______ по ______ г.

     Заявитель __________________________________________________________

     М.П.                   "____"________________ 199__ г.

     Примечание: При заполнении  документа  исправлений  и  подчисток  не

допускается.

                                 Регистрационный номер ____ от __________