Приложение N 1. Акт рабочей комиссии о готовности законченного строительством объекта для предъявления государственной приемочной комиссии

Приложение N 1

к Положению "Приемка в эксплуатацию

законченных строительством объектов

на территории города Омска"

Акт
рабочей комиссии о готовности законченного
строительством объекта для предъявления
государственной приемочной комиссии

     Гор. __________________________          "____"___________ 199___ г.

     Рабочая комиссия, назначенная ______________________________________

_________________________________________________________________________

           (наименование организации заказчика (застройщика),

_________________________________________________________________________

                     назначившей рабочую комиссию)

решением (приказом) от "____"__________________ 199__ г.

в составе:

председателя - представителя заказчика (застройщика) ____________________

                                                      (Ф.И.О. должность)

членов комиссии - представителей:

генерального подрядчика _______________________ (Ф.И.О. должность)

эксплуатационной организации ____________________________________________

генерального проектировщика _____________________________________________

органов государственного санитарного надзора ____________________________

_________________________________________________________________________

органов государственного пожарного надзора ______________________________

_________________________________________________________________________

технической инспекции охраны труда ______________________________________

главного архитектора округа _____________________________________________

субподрядных организаций ________________________________________________

                                                (Ф.И.О. должность)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

руководствуясь правилами, изложенными  в  СНиП      3.01.04-87 и решением

Омского городского Совета от "___"____________ N Установила:

     1. Генеральным подрядчиком _________________________________________

                                      (указать наименование

_________________________________________________________________________

                          и ведомственную подчиненность)

предъявлено к приемке в эксплуатацию законченное строительством__________

_________________________________________________________________________

                 (наименование здания и сооружения)

входящего в состав ______________________________________________________

                  (наименование очереди объекта, комплекса)

     2.    Строительство    осуществлялось    генеральным    подрядчиком,

выполнившим______________________________________________________________

                  (указать виды работ)

и его субподрядными организациями _______________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(указать  наименование  организаций  и  их  ведомственную   подчиненность

выполнившими ____________________________________________________________

                        (виды работ)

     3.  Проектно-сметная  документация  на  строительство    разработана

проектными организациями ________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (указать наименование проектных организаций и их ведомственную

                         подчиненность)

     4. Строительство осуществлялось по проекту _________________________

_________________________________________________________________________

 (указать N проекта, N серии (по типовым, индивидуальным проектам)

     5. Проектно-сметная документация утверждена ________________________

_________________________________________________________________________

 (наименование органа, утвердившего проектно-сметную документацию

_________________________________________________________________________

                      на объект в целом)

"_____"__________________ 199___г. N

    6. Строительно-монтажные работы осуществлены в сроки

начало работ _________________   окончание работ _________________

             (мес., г.)                           (мес., г.)

     7.   Рабочей   комиссии   представлена   документация   в    объеме,

перечисленном в приложении к настоящему акту (приложение N А).

     8.  Предъявленное  здание,  сооружение  имеет  следующие  показатели

_________________________________________________________________________

   (указать мощность, производительность, производственную

_________________________________________________________________________

   площадь, вместимость и т.п.)

     9.   Технологические   и   архитектурно-строительные   решения    по

предъявленному зданию,  сооружению  характеризуются  следующими  данными:

_________________________________________________________________________

        (указать кратко технические характеристики по планировке,

_________________________________________________________________________

   этажности, основным материалам и конструкциям,

_________________________________________________________________________

   инженерному и технологическому оборудованию)

     10. Оборудование установлено  в  количестве  согласно  актам  о  его

приемке  после  индивидуального  испытания  и  комплексного   опробования

рабочими комиссиями. Перечень указанных актов  приведен  в  приложении  к

настоящему акту (приложение N А).

     Всего  по  проекту  предусмотрена  установка  ____________    единиц

оборудования. Фактически установлено ________ единиц оборудования.

     11. Мероприятия по  охране  труда,  обеспечению  взрывобезопасности,

пожаробезопасности, охране окружающей  природной  среды,  предусмотренные

проектом ________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

             (указать о выполнении мероприятий)

     12. Имеющие дефекты и  недоделки  должны  быть  выполнены  в  сроки,

указанные в приложении к настоящему акту (приложение N Г).

     13. Сметная стоимость по утвержденной проектно-сметной  документации

(ценах  _____  года):  всего  ________  тыс.  руб.,  в  том         числе

строительно-монтажных работ _________ тыс. рублей.

     14. На основании осмотра предъявленного здания, сооружения в  натуре

и ознакомления с соответствующей документацией, приведенной в приложениях

NN А, Б, В, Г к настоящему акту.

     Рабочая комиссия решила:

_________________________________________________________________________

               (наименование здания, сооружения)

считать принятым от генерального подрядчика и готовыми  для  предъявления

государственной приемочной комиссии.

Приложения к акту. N А. _________________________________________________

                   N Б. _________________________________________________

                   N В. _________________________________________________

                   N Г. _________________________________________________

                        _________________________________________________

     Утверждаю:

     Председатель рабочей комиссии ___________________

                                    (подпись)

     Члены рабочей комиссии:   ____________________________________

                               ____________________________________

                               ____________________________________

                               ____________________________________

                               ____________________________________

                               ____________________________________

                               ____________________________________

                               ____________________________________

                               ____________________________________

                               ____________________________________

                               ____________________________________

                               ____________________________________

    Представители субподрядных ____________________________________

    организаций                ____________________________________

                               ____________________________________

                               ____________________________________

                               ____________________________________

              Сдал                          Принял

     представитель генерального             представитель заказчика

     подрядчика                             (застройщика)

     _________________________               _______________________

       (подписи)                                  (подписи)

          М.П.                                       М.П.