Приложение N 4. Акт приема-передачи

Приложение N 4
к Положению о муниципальных
финансовых обязательствах
администрации г. Омска

                          Акт приема-передачи

                   МФО при расчетах с Департаментом

                    финансов администрации г. Омска

     г. Омск                                   "___"_____________ 199  г.

     Плательщик _________________________________________________________

                   (полное наименование предприятия-плательщика, номер

_________________________________________________________________________

     расчетного счета и банковские реквизиты предприятия-плательщика)

в лице __________________________________________________________________

действующего на основании _______________________________________________

     Получатель _________________________________________________________

                 (полное наименование, номер расчетного счета и

_________________________________________________________________________

             банковские реквизиты предприятия-поручителя)

в лице __________________________________________________________________

действующего на основании _______________________________________________

составили настоящий акт передачи следующих МФО администрации:

NN	NN МФО	Количество штук	Сумма (руб.)
1	2	3	4
Итого на сумму:

в том числе:

вид налога (сбора)	сумма (руб.)
1	2
Итого:

     Передал                             Принял

     ___________(____________)           ___________(____________)

     (подпись плательщика)               (подпись получателя)

     М.П.                                М.П.