Приложение N 2. Заявление об отказе от участия в приватизации жилого помещения

Приложение N 2

к Положению о порядке приватизации

жилищного фонда в городе Омске

                                        В орган местного самоуправления,

                                        осуществляющий приватизацию жилья

                                        в городе Омске _________________,

                                Заявление

    Я, Ф____________________ И_____________________ О___________________,

19___ года рождения, проживающий по адресу _____________________________,

предъявивший документ, удостоверяющий личность __________________________

серии _____________ N ______________ выдан _____________________________,

ознакомившись с положениями Закона Российской Федерации  "О  приватизации

жилищного фонда в Российской Федерации", предусматривающем  мои  права  и

возникающие последствия,

                                 Заявляю:

от участия в приватизации  жилого  помещения,  расположенного  по  адресу

_________________________________________________________________________

отказываюсь и оставляю за собой право участвовать в приватизации  другого

жилого помещения.

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Написано собственноручно ___________________ 199__ г.

Заявление принял ________________________________________