Приложение N 1. Итоговый протокол

Приложение N 1

                            Итоговый протокол

проверки и подсчета числа подписей  избирателей  в  поддержку  выдвижения

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                        (ф.и.о. кандидата)

кандидатом на должность Главы Администрации (Губернатора) Омской области

               Протокол составлен ________________________________

                              (дата и место составления протокола)

    В  проверке  и  подсчете  числа подписей избирателей участвуют

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                       (ф.и.о. участников)

     Проверка и подсчет числа подписей  граждан  в  поддержку  выдвижения

кандидата свидетельствуют, что:

     1. Сбор подписей завершен ____________________________________

                                (дата окончания сбора подписей)

     2. Собрано подписей граждан, всего ___________________________

     3. Признано действительными, всего __________________________,

     в том числе по муниципальным образованиям (населенным пунктам):

_________________________________________________________________________

________________________________________     _____________________

(наименование муниципальных образований,        (число подписей)

________________________________________     _____________________

       населенных пунктов) и т.д.

     Уполномоченный     представитель     избирательного     объединения,

избирательного блока, инициативной группы избирателей

________________________________________     _____________________

               (ф.и.о.)                            (подпись)

Дата ___________________________________