Приложение N 1. Заявка на сдачу имущества, находящегося в собственности Омской области, в аренду

Приложение N 1

к приказу Министерства

имущественных отношений

Омской области

от 8 декабря 2004 г. N 29-п

                                                          лицевая сторона

                                  ЗАЯВКА

на сдачу имущества, находящегося в собственности Омской области, в аренду

Заявитель: ______________________________________________________________

          (организационно-правовая форма и наименование юридического лица

_________________________________________________________________________

                     или фамилия, имя, отчество гражданина)

Данные о заявителе:

Отношение заявителя к субъектам малого предпринимательства: да или нет.

                                                     (нужное подчеркнуть)

Режим налогообложения заявителя: ________________________________________

        (указать систему налогообложения или общий режим налогообложения)

Численность работников заявителя: _______________________________________

Руководитель заявителя - юридического лица: _____________________________

                                                      (должность)

_________________________________________________________________________

                          (фамилия, имя, отчество)

Юридический  адрес   юридического  лица   или  адрес   места   жительства

гражданина:

Индекс: ____________ Населенный пункт: __________________________________

Улица: __________________________________ Дом: __________ Корпус: _______

Квартира: ________ Телефон: ___________ адрес электронной почты: ________

Адрес  места  нахождения  юридического  лица  или  адрес места пребывания

гражданина:

Индекс: ___________ Населенный пункт: ___________________________________

Улица: _____________________Дом: _____________ Корпус: __________________

Квартира: _______________ Телефон: _____________________________________.

Прошу предоставить в аренду следующее имущество:

Адрес места нахождения имущества:

Индекс: ___________ Населенный пункт: ___________________________________

Улица: _____________________ Дом: _____________ Корпус: _________________

Номер помещения в соответствии с поэтажным планом (*): __________________

Общая площадь помещения (*): ______ кв.м.

Основная площадь помещения (*): _____ кв.м,

площадь общего пользования (*): _____ кв.м.

Характеристика  имущества   в  соответствии   с  документацией   по   его

использованию,       позволяющая       однозначно        идентифицировать

имущество (**): _______________________

Цель использования имущества, на аренду которого претендует заявитель:

_________________________________________________________________________

Срок,   на   который   заявитель   имеет   намерение   заключить  договор

аренды: _________

        (указать)

Предыдущий договор аренды: N _______         от "____"________________ г.

Отметка об отсутствии задолженности по предыдущему договору аренды:

_________________________________________________________________________

     (заполняется отделом учета и контроля Министерства имущественных

                        отношений Омской области)

Заявитель _______________________________________________________________

            (подпись)        (расшифровка подписи)                 М.П.

Дата подачи заявки " _____ " ____________ 200 ___ г.

     ______________________________

     (*)  заполняется  в  случае  намерения  заключить   договор   аренды

недвижимого имущества

     (**)  заполняется  в  случае  намерения  заключить  договор   аренды

движимого имущества

                                                        оборотная сторона

                           ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ,

                 прилагаемых к заявке на сдачу имущества,

          находящегося в собственности Омской области, в аренду

     1. Для юридических лиц:

     а) учредительные документы юридического лица (нотариально заверенные

копии или копии с отметкой налогового органа о верности копий);

     б) свидетельство о  государственной  регистрации  юридического  лица

(оригинал и копия);

     в) свидетельство о постановке юридического лица  на  налоговый  учет

(оригинал и копия);

     г) документ налогового органа об уплате единого налога на  вмененный

доход (для лиц, являющихся плательщиком данного налога);

     д) документ обслуживающего банка о наличии счета;

     е)  справка  налогового  органа  о  фактическом   месте   нахождения

претендента;

     ж) документ об отсутствии задолженности перед бюджетом по налогам  и

другим обязательным платежам;

     з) документ о назначении руководителя юридического лица.

     2. Для общественных объединений, не являющихся юридическими лицами:

     а) документ о создании общественного объединения (оригинал и копия);

     б) документ о назначении руководителя общественного объединения;

     в)  документ,  удостоверяющий  личность  руководителя  общественного

объединения (оригинал и копия).

     3. Для граждан, осуществляющих предпринимательскую деятельность  без

образования юридического лица:

     а) документ, удостоверяющий личность (оригинал и копия);

     б) свидетельство о государственной регистрации гражданина в качестве

индивидуального предпринимателя (оригинал и копия);

     в) свидетельство о  постановке  индивидуального  предпринимателя  на

налоговый учет (оригинал и копия);

     г) документ налогового органа об уплате единого налога на  вмененный

доход для лиц, являющихся плательщиком данного налога;

     д) документ об отсутствии задолженности перед бюджетом по налогам  и

другим обязательным платежам для лиц, не являющихся плательщиками единого

налога на вмененный доход;

     е) документ обслуживающего банка о наличии счета.

     4. Для иных граждан:

     а) документ, удостоверяющий личность (оригинал и копия);

     б) свидетельство о регистрации  гражданина  по  месту  пребывания  в

случае регистрации гражданина в жилых помещениях, являющихся  его  местом

временного проживания (оригинал и копия).

Документы сданы _________________________________________________________

                  Фамилия, имя, отчество       Дата              Подпись

Документы приняты _______________________________________________________

                  Фамилия, имя, отчество       Дата              Подпись

Начальник управления делами

департамента правового и

организационного обеспечения

деятельности Министерства

Г.В. Семенов