Приложение N 1

Приложение N 1

к приказу Министерства

финансов Омской области

от 21 июня 2006 г. N 12

Приложение N 1

                                                              Форма N 001

                                                      Утверждена приказом

                                            от 10 сентября 2004 г. N 12/1

              "Разрешаю открыть                             "Согласовано"

                  лицевой счет"                 Руководитель департамента

Министр финансов Омской области          казначейского исполнения бюджета

                                     Министерства финансов Омской области

_________ _____________________       _____________ _____________________

          (расшифровка подписи)                     (расшифровка подписи)

        "____"_________________              "____"______________________

                                Заявление

                        на открытие лицевого счета

_________________________________________________________________________

   наименование главного распорядителя/бюджетного учреждения/получателя

                            бюджетных средств

_________________________________________________________________________

     ИНН, КПП главного распорядителя/бюджетного учреждения/получателя

                            бюджетных средств

_________________________________________________________________________

     наименование вышестоящей организации (для бюджетного учреждения)

_________________________________________________________________________

         ИНН вышестоящей организации (для бюджетного учреждения)

     Юридический адрес __________________________________________________

     На  основании  законодательства  Российской   Федерации,   Временной

инструкции по финансированию расходов областного бюджета при казначейской

системе исполнения бюджета, утвержденной приказом  Министерства  финансов

Омской области от 10 сентября 2004 г. N 12/1, а также  в  соответствии  с

заключенным Договором  на  обслуживание  лицевых  счетов  просим  открыть

лицевой счет по финансированию расходов, утвержденных в областном бюджете

по следующим кодам Бюджетной классификации расходов  бюджетов  Российской

Федерации

       ____    ____    ____    ______________    ____

       КГ      Р3      ПР      ЦСР               ВР

     Руководитель          ______________       _________________________

                               подпись             расшифровка подписи

     Главный бухгалтер     ______________       _________________________

                               подпись             расшифровка подписи

     М.П.

ОТМЕТКИ КАЗНАЧЕЙСТВА

"Учредительные документы, представленные заявителем для открытия лицевого счета, проверил" Юрист _____________________ "___"_____________ 200__ г.

"Документы, необходимые для ведения и управления счетом, проверил" Начальник отдела операционно-кассового обслуживания ___________________ "___"__________________ 200__ г.

Реквизиты открытого лицевого счета	N счета	Тип счета	Валюта счета