Приложение N 11. Доверенность на получение выписок из лицевых счетов с приложениями, чековых книжек (форма N 012)

Информация об изменениях:

Приказом Министерства финансов Омской области от 2 марта 2007 г. N 3 (в редакции приказа Министерства финансов Омской области от 25 апреля 2007 г. N 7) в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 11

к Инструкции по финансированию

расходов областного бюджета

при казначейской системе

исполнения бюджета, утвержденной

приказом Министерства финансов

Омской области

от 18 августа 2006 г. N 17

(с изменениями от 2 марта, 25 апреля 2007 г.)

                                                              Форма N 012

Угловой штамп

                   Регистрационный номер _____________

                          Доверенность

     Дана _______________________________________________________________

в том, что ей (ему) поручается получать выписки с прилагаемыми платежными

документами по лицевым счетам, открытым в  Министерстве  финансов  Омской

области, бланки чековых книжек, оформленные чеки  на  получение  денежной

наличности.

Паспортные данные _______________________    ________    ________________

                          (Ф.И.О.)            (серия)         (номер)

_________________ 200__ г. ______________________________________________

  (дата выдачи)                            (место выдачи)

_________________________________________________________________________

                               (кем выдан)

Прописан по адресу: _____________________________________________________

Доверенность действительна по "___"_______________________ 200__ г.

Подпись лица, получившего доверенность ___________________, удостоверяем.

Руководитель

___________________________________________

        (наименование организации)

_______________________________  ___________  ___________________________

                                  (подпись)      (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер                ___________  ___________________________

                                  (подпись)      (расшифровка подписи)

М.П.

                           ОТМЕТКИ КАЗНАЧЕЙСТВА

-------------------------------------------------------------------------

                         Открытые лицевые счета N

------------------------------------	----------------------------------
------------------------------------	----------------------------------

Начальник операционного отдела

"___"________________ 200__ г.  ____________  ___________________________

                                                 (расшифровка подписи)