Приложение N 20. Заявление на выдачу чековой книжки (форма N 011а)

Приложение N 20

к Инструкции по финансированию

расходов областного бюджета

при казначейской системе

исполнения бюджета, утвержденной

приказом Министерства финансов

Омской области

от 18 августа 2006 г. N 17

                                                             Форма N 011а

_________________________________________________________________________

                        (Наименование организации)

                               Заявление N

                         на выдачу чековой книжки

"___"______________ 200__ г.

Просим выдать по лицевому счету N

------------------------------------	----------------------------------
------------------------------------	----------------------------------

Для получения наличных денег ____________________________________________

                                                (цель)

Чековую книжку _______________ листов ___________________________________

                                             (количество прописью)

Чековую книжку обязуемся хранить под  ключом,  в  безопасном  от  огня  и

хищений помещении.

Руководитель организации ________________   М.П.    _____________________

                          (подпись)                 (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер

организации              ________________           _____________________

                          (подпись)                 (расшифровка подписи)

_________________________________________________________________________

Отметка _________________________________________________________________

           (Наименование территориального органа Министерства финансов

                                 Омской области)

"Разрешаю"

Руководитель                _______________      ________________________

                                (подпись)         (расшифровка подписи)

Денежная чековая книжка с бланками за N _________________________________

                                                   (от - до)

Выдал                                     Получил