Приложение N 2. Показатели эффективности (стандарты качества) предоставления бюджетных услуг в сфере здравоохранения, предоставляемых населению Омской области, финансируемых из областного бюджета, по которым должен производиться учет потребности в их предоставлении

Приложение N 2

к приказу Министерства

здравоохранения Омской области

от 22 ноября 2006 г. N 40

Показатели эффективности
(стандарты качества) предоставления бюджетных услуг в сфере здравоохранения, предоставляемых населению Омской области, финансируемых из областного бюджета, по которым должен производиться учет потребности в их предоставлении

I. Общие положения

1. Показатели эффективности (стандарты качества) предоставления бюджетных услуг в сфере здравоохранения, предоставляемых населению Омской области, финансируемых из областного бюджета, по которым должен производиться учет потребности в их предоставлении (далее - бюджетные услуги), устанавливаются на очередной финансовый год в целях обеспечения возможности получения населением Омской области бюджетных услуг в определенных объемах и определенного качества и представляют совокупность:

1) утвержденных целевых значений показателей результативности оказания бюджетных услуг;

2) описания технологии оказания бюджетных услуг;

3) перечня факторов, который отражает структуру затрат, необходимых для оказания бюджетной услуги, и представляет собой набор объемных индикаторов ресурсов.

2. При установлении показателей эффективности (стандартов качества) предоставления бюджетных услуг используются три вида показателей:

1) показатели конечного эффекта оказания бюджетной услуги, характеризующие состояние здоровья потребителей бюджетной услуги;

2) показатели непосредственного результата оказания бюджетной услуги, отражающие статистические и иные отчетные данные, характеризующие объем и качество бюджетных услуг, предоставляемых государственными учреждениями здравоохранения Омской области населению Омской области;

3) показатели использования ресурсов, отражающие объем используемых при оказании бюджетных услуг ресурсов в натуральном и стоимостном выражении, их качественные характеристики и технологию использования в процессе оказания бюджетных услуг при заданных бюджетных ограничениях с целью достижения целевых значений показателей непосредственного результата.

II. Целевые значения показателей результативности оказания бюджетных услуг

Наименование бюджетной услуги	Единица измерения показателя результативности оказания бюджетной услуги	Стандартный уровень показателя обеспеченности бюджетной услуги	Критерии оценки эффективности оказания бюджетной услуги (результат эффективности использования бюджетных финансов)	Показатели эффективности оказания бюджетной услуги
1. Оказание Число посещений 0,697 Число посещений Коэффициент числа специализированной на 1 человека посещений: отношение амбулаторно- населения в год фактического числа поликлинической посещений к плановому медицинской помощи числу посещений Сумма, (руб.) 132,31 Расчетная Удельные расходы в стоимость расчете на 1 посещение: 1 посещения отношение фактических затрат на 1 посещение к плановым затратам на 1 посещение 2. Оказание Кол-во 0,827 Число койко- Коэффициент объема специализированной койко-дней дней на койко-дней: отношение стационарной 1 человека фактического числа медицинской помощи населения в койко-дней к плановому год числу койко-дней Сумма, (руб.) 742,64 Расчетная Удельные расходы в стоимость расчете на 1 койко-день 1 койко-дня стационарной помощи: отношение плановых затрат на 1 койко-день стационарной помощи к фактическим плановым затратам на 1 койко-день стационарной помощи 3. Оказание Пациенто-дней 0,098 Число пациенто- Коэффициент объема специализированной дней на пациенто-дней: отношение медицинской помощи 1 человека фактического числа в дневных населения пациенто-дней к планово- стационарах в год му числу пациенто-дней всех типов Сумма, (руб.) 285,65 Расчетная Удельные расходы в стоимость 1 расчете на 1 пациенто- пациенто-дня день в дневных стационарах всех типов: отношение фактических затрат на 1 пациенто- день к плановым затратам на 1 пациенто-день Сумма, (руб.) - Экономический Количество пациенто- эффект от дней дневного внедрения стационара, умноженное стационаро- на разность стоимости 1 замещающих койко-дня технологий круглосуточного стационара и стоимости 1 пациенто-дня дневного стационара 4. Оказание Количество Абсолютное Отсутствие Фактическое количество специализированной больных количество повторных больных, к которым был (санитарно- больных по выездов осуществлен выезд для авиационной) факту оказания скорой медицинской специализированной помощи (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи 5. Оказание Количество Плановое Абсолютное Коэффициент объема койко медико-социальной койко-дней кол-во количество -дней: отношение помощи детям койко-дней койко-дней фактического числа в домах ребенка койко-дней к плановому числу койко-дней

III. Описание технологии оказания бюджетных услуг

3. Описание технологии оказания специализированной медицинской помощи больным в стационарных условиях и в условиях дневных стационаров всех типов

Бюджетная услуга по оказанию специализированной медицинской помощи больным в стационарных условиях и в условиях дневных стационаров всех типов - это деятельность Министерства здравоохранения Омской области, государственных учреждений здравоохранения Омской области по проведению лечебно-диагностических мероприятий для больных в стационарных условиях и в условиях дневных стационаров всех типов.

Бюджетная услуга по оказанию специализированной медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневных стационаров всех типов оценивается исходя из количества пролеченных больных и числа койко-дней (пациенто-дней), проведенных больными.

Выполнение лечебно-диагностических мероприятий при оказании бюджетных услуг по оказанию специализированной медицинской помощи больным в стационарных условиях и в условиях дневных стационаров всех типов осуществляется в соответствии с утвержденными стандартами медицинской помощи.

В условиях стационара оказываются бюджетные услуги по оказанию специализированной медицинской помощи больным, нуждающимся в круглосуточном наблюдении медицинского персонала, интенсивной терапии и эпидемической изоляции в отделениях в соответствии с профилем заболевания и фазой его течения.

При оказании бюджетных услуг гражданам в стационарных условиях используются возможности лечебно-диагностической базы учреждений с обеспечением необходимых диагностических, лечебных, реабилитационных мероприятий, ухода со стороны среднего медицинского персонала.

Наблюдение пациента осуществляется лечащим врачом. Осмотр пациента заведующим отделением осуществляется при поступлении в учреждение, а также в течение периода лечения в учреждении, при этом периодичность осмотра заведующим отделением зависит от тяжести состояния больного.

При наличии медицинских показаний для пациентов проводятся консультации специалистов, отсутствующих в отделении. В сложных для установления диагноза и назначения лечения случаях назначается консилиум.

В условиях дневных стационаров всех типов оказываются бюджетные услуги по оказанию специализированной медицинской помощи для проведения профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий больным, не нуждающимся в круглосуточном наблюдении медицинского персонала.

Государственные учреждения здравоохранения Омской области оказывают бюджетные услуги по оказанию специализированной медицинской помощи больным в стационарных условиях и в условиях дневных стационаров всех типов в соответствии с условиями лицензии на медицинскую деятельность за счет средств областного бюджета.

4. Описание технологии оказания специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи

Бюджетная услуга по оказанию специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи - это деятельность Министерства здравоохранения Омской области, государственных учреждений здравоохранения Омской области по проведению лечебно-диагностических и реанимационных мероприятий при состояниях, угрожающих жизни больных, направленных на обеспечение своевременной и адекватной состоянию больного медицинской помощи.

Бюджетные услуги по оказанию специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи оцениваются по числу больных, получивших медицинскую помощь в отделениях экстренной и планово-консультативной помощи государственных учреждений здравоохранения Омской области (далее - отделения).

Медицинским показанием для вызова специалистов-консультантов бригад специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи (далее - бригады) отделений является одно из следующих оснований:

1) угрожающее жизни больного состояние здоровья при отсутствии в учреждениях здравоохранения муниципальных образований Омской области высококвалифицированных специалистов соответствующего профиля или необходимых условий для оказания медицинской помощи на уровне современных достижений медицинской науки и практики;

2) отсутствие положительной динамики состояния здоровья больного в результате проведения терапии и прогрессирующее ухудшение состояния больного;

3) сложные для установления диагноза и назначения лечения случаи заболевания.

Заявки на вызов специалистов-консультантов бригад отделений принимаются круглосуточно дежурным диспетчером по санитарной авиации отделений.

Доставка специалистов-консультантов бригад отделений осуществляется автомобильным транспортом государственных учреждений здравоохранения Омской области, а также авиационным транспортом при наличии авиационной перевозки больных, заключенного между государственными учреждениями здравоохранения Омской области и организациями, осуществляющими авиационные перевозки.

Больной, получивший помощь специалистов-консультантов бригад отделений, переводится в специализированное медицинское учреждение или продолжает лечение под контролем специалистов-консультантов бригад отделений в учреждении, вызвавшем бригаду отделения.

5. Описание технологии оказания специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях

Бюджетная услуга по оказанию специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях - это деятельность Министерства здравоохранения Омской области, государственных учреждений здравоохранения Омской области, обеспечивающая проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, раннее выявление заболеваний, диспансеризацию больных, оказание квалифицированной медицинской помощи населению Омской области специалистами государственных учреждений здравоохранения Омской области по профилю заболеваний.

Бюджетные услуги по оказанию специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях оцениваются по числу посещений больных за год.

Специализированная медицинская помощь в амбулаторно-поликлинических условиях включает проведение диагностических и лечебных процедур для больных непосредственно в поликлинике и на дому.

При оказании бюджетных услуг по оказанию специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях соблюдается преемственность в обследовании и лечении больных между поликлиникой и стационаром государственного учреждения здравоохранения Омской области.

При наличии признаков стойкой утраты трудоспособности работающий пациент направляется в учреждения медико-социальной экспертизы в порядке, предусмотренном федеральным законодательством.

6. Описание технологии оказания бюджетных услуг по оказанию медико-социальной помощи детям, находящимся в домах ребенка

Бюджетная услуга по оказанию медико-социальной помощи детям, находящимся в домах ребенка (далее - дети), - это деятельность Министерства здравоохранения Омской области, государственных учреждений здравоохранения Омской области, направленная на обеспечение ухода, комплексной оценки состояния здоровья, лечения, реабилитации детей, а также их воспитание, социальную адаптацию, соблюдение санитарно-гигиенического режима, режима дня, организацию рационального питания и физического воспитания, внедрение новых методов комплексной реабилитации детей.

Бюджетные услуги по оказанию медико-социальной помощи детям оцениваются исходя из числа койко-дней, проведенных детьми.

IV. Перечень факторов, отражающих структуру затрат, необходимых для оказания бюджетных услуг

Наименование бюджетной услуги	Объемный индикатор ресурсов	Формула расчета (в процентах)
1. Оказание Доля расходов на Отношение расходов на выплату специализированной оплату труда (с заработной платы и расчеты по амбулаторно- ЕТС) работников единому социальному налогу поликлинической государственных работников государственных медицинской учреждений учреждений здравоохранения помощи здравоохранения Омской области, оказывающих Омской области, специализированную оказывающих амбулаторно-поликлиническую специализированную медицинскую помощь, к общей амбулаторно- сумме расходов Министерства поликлиническую здравоохранения Омской области медицинскую по целевым статьям 469 помощь "Учреждения, обеспечивающие предоставление услуг в сфере здравоохранения", 470 "Больницы, клиники, госпитали, медико-санитарные части", 471 "Поликлиники, амбулатории, диагностические центры" Доля прочих Отношение прочих текущих материальных затрат расходов на содержание государственных государственных учреждений учреждений здравоохранения Омской области, здравоохранения оказывающих специализированную Омской области, амбулаторно-поликлиническую оказывающих медицинскую помощь, к общей специализированную сумме расходов Министерства амбулаторно- здравоохранения Омской области поликлиническую по целевым статьям 469 медицинскую "Учреждения, обеспечивающие помощь предоставление услуг в сфере здравоохранения", 470 "Больницы, клиники, госпитали, медико-санитарные части", 471 "Поликлиники, амбулатории, диагностические центры" Доля капитальных Отношение капитальных расходов расходов на содержание государственных государственных учреждений здравоохранения учреждений Омской области, оказывающих здравоохранения специализированную Омской области, амбулаторно-поликлиническую оказывающих медицинскую помощь, к общей специализированную сумме расходов Министерства амбулаторно- здравоохранения Омской области поликлиническую по целевым статьям 469 медицинскую "Учреждения, обеспечивающие помощь предоставление услуг в сфере здравоохранения", 470 "Больницы, клиники, госпитали, медико-санитарные части", 471 "Поликлиники, амбулатории, диагностические центры" 2. Оказание Доля расходов на Отношение расходов на выплату специализированной оплату труда (с заработной платы и расчеты по стационарной ЕТС) работников единому социальному налогу медицинской государственных работников государственных помощи учреждений учреждений здравоохранения здравоохранения Омской области, Омской области, оказывающих специализированную оказывающих стационарную медицинскую специализированную помощь, к общей сумме расходов стационарную Министерства здравоохранения медицинскую помощь Омской области по целевой статье 470 "Больницы, клиники, госпитали, медико-санитарные части" Доля прочих Отношение прочих текущих материальных затрат расходов на содержание государственных государственных учреждений учреждений здравоохранения Омской области, здравоохранения оказывающих специализированную Омской области, стационарную медицинскую оказывающих помощь, к общей сумме расходов специализированную Министерства здравоохранения стационарную Омской области по целевой медицинскую помощь статье 470 "Больницы, клиники, госпитали, медико-санитарные части" Доля капитальных Отношение капитальных расходов расходов государственных учреждений государственных здравоохранения Омской области, учреждений оказывающих специализированную здравоохранения стационарную медицинскую Омской области, помощь, к общей сумме расходов оказывающих Министерства здравоохранения специализированную Омской области по целевой стационарную статье 470 "Больницы, клиники, медицинскую помощь госпитали, медико-санитарные части" 3. Оказание Доля расходов на Отношение расходов на выплату специализированной оплату труда (с заработной платы и расчеты по медицинской ЕТС) работников единому социальному налогу помощи в дневных государственных работников государственных стационарах учреждений учреждений здравоохранения всех типов здравоохранения Омской области, оказывающих Омской области, специализированную медицинскую оказывающих помощь в дневных стационарах специализированную всех типов, к общей сумме медицинскую помощь расходов Министерства в дневных здравоохранения Омской области стационарах по целевым статьям 469 всех типов "Учреждения, обеспечивающие предоставление услуг в сфере здравоохранения", 470 "Больницы, клиники, госпитали, медико-санитарные части", 471 "Поликлиники, амбулатории, диагностические центры" Доля прочих Отношение прочих текущих материальных затрат расходов на содержание государственных государственных учреждений учреждений здравоохранения Омской области, здравоохранения оказывающих специализированную Омской области, медицинскую помощь в дневных оказывающих стационарах всех типов, к общей специализированную сумме расходов Министерства медицинскую помощь здравоохранения Омской области в дневных по целевым статьям 469 стационарах "Учреждения, обеспечивающие всех типов предоставление услуг в сфере здравоохранения", 470 "Больницы, клиники, госпитали, медико-санитарные части", 471 "Поликлиники, амбулатории, диагностические центры" Доля капитальных Отношение капитальных расходов расходов на содержание государственных государственных учреждений здравоохранения учреждений Омской области, оказывающих здравоохранения специализированную медицинскую Омской области, помощь в дневных стационарах оказывающих всех типов, к общей сумме специализированную расходов Министерства медицинскую помощь здравоохранения Омской области в дневных по целевым статьям 469 стационарах "Учреждения, обеспечивающие всех типов предоставление услуг в сфере здравоохранения", 470 "Больницы, клиники, госпитали, медико-санитарные части", 471 "Поликлиники, амбулатории, диагностические центры" 4. Оказание Доля расходов на Отношение расходов на выплату специализированной оплату труда (с заработной платы и расчеты по (санитарно- ЕТС) работников единому социальному налогу авиационной) государственных работников государственных скорой учреждений учреждений здравоохранения медицинской помощи здравоохранения Омской области, оказывающих Омской области, специализированную (санитарно- оказывающих авиационную) скорую специализированную медицинскую помощь, к общей (санитарно- сумме расходов Министерства авиационную) скорую здравоохранения Омской области медицинскую помощь по целевой статье 470 "Больницы, клиники, госпитали, медико-санитарные части" Доля прочих Отношение прочих текущих материальных затрат расходов на содержание государственных государственных учреждений учреждений здравоохранения Омской здравоохранения области, оказывающих Омской области, специализированную (санитарно- оказывающих авиационную) скорую медицинскую специализированную помощь, к общей сумме расходов (санитарно- Министерства здравоохранения авиационную) скорую Омской области по целевой медицинскую помощь статье 470 "Больницы, клиники, госпитали, медико-санитарные части" Доля капитальных Отношение капитальных расходов расходов на содержание государственных государственных учреждений здравоохранения учреждений Омской области, оказывающих здравоохранения специализированную (санитарно- Омской области, авиационную) скорую оказывающих медицинскую помощь, к общей специализированную сумме расходов Министерства (санитарно- здравоохранения Омской области авиационную) скорую по целевой статье 470 медицинскую помощь "Больницы, клиники, госпитали, медико-санитарные части" 5. Оказание медико- Доля расходов на Отношение расходов на выплату социальной оплату труда (с ЕТС)заработной платы и расчеты по помощи детям работников единому социальному налогу в домах ребенка государственных работников государственных учреждений учреждений здравоохранения здравоохранения Омской области, оказывающих Омской области, медико-социальную помощь детям оказывающих в домах ребенка, к общей сумме медико-социальную расходов Министерства помощь детям здравоохранения Омской области в домах ребенка по целевой статье 486 "Дома ребенка" Доля прочих Отношение прочих текущих материальных затрат расходов на содержание государственных государственных учреждений учреждений здравоохранения Омской здравоохранения области, оказывающих медико- Омской области, социальную помощь детям в оказывающих домах ребенка, к общей сумме медико-социальную расходов Министерства помощь детям в здравоохранения Омской области домах ребенка по целевой статье 486 "Дома ребенка" Доля капитальных Отношение капитальных расходов расходов на содержание государственных государственных учреждений здравоохранения учреждений Омской области, оказывающих здравоохранения медико-социальную помощь детям Омской области, в домах ребенка, к общей сумме оказывающих медико- расходов Министерства социальную помощь здравоохранения Омской области детям в домах по целевой статье 486 "Дома ребенка ребенка"