Приложение. Заявка на участие в городском смотре-конкурсе "Лучшая дворовая Елка - 2007"

Приложение

к Положению о городском смотре-конкурсе

"Лучшая дворовая Елка - 2007"

                               Форма заявки

                                         Председателю конкурсной комиссии

                                  Заявка

   на участие в городском смотре-конкурсе "Лучшая дворовая Елка - 2007"

                   от _____________________ N _________

     Администрация и Фонд развития (объединения и развития, содействия  и

развития)       территориального       общественного       самоуправления

_______________________ административного округа города Омска для участия

 (наименование округа)

в городском  смотре-конкурсе "Лучшая  дворовая Елка  - 2007" представляют

__________________________, расположенную (-ый) на территории, на которой

(место проведения мероприятия)

действует   комитет    территориального   общественного    самоуправления

__________________________ _____________________ административного округа

 (наименование комитета)   (наименование округа)

города Омска, по адресу: город Омск, улица __________________, дом ______

и        новогоднее         мероприятие,        которое         состоится

____________________________________________________________________.

              (дата, время  проведения мероприятия)

     Председатель комитета территориального общественного самоуправления-

____________________________________________________________________.

              (фамилия, имя, отчество председателя комитета)

Название номинации - _______________________________________________.

                  Участники городского смотра-конкурса:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (наименование организации, общественного объединения, фамилия, имя,

              отчество руководителей, жителей города Омска)

Информация об объекте, представленном на городской смотр-конкурс:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

__________________________________________________________

Глава администрации _______________________

                     (наименование округа)  _____________________________

административного округа города Омска       (подпись) (инициалы, фамилия)

Председатель правления Фонда

развития (объединения и развития)

территориального общественного

самоуправления _____________________

               (наименование округа)

административного округа города Омска ____________   ____________________

                                        (подпись)     (инициалы, фамилия)