Приложение N 3. Карточка учета обращений граждан, поступивших на "Телефон доверия Мэра города Омска"

Приложение N 3

к Положению о ведении делопроизводства

по обращениям граждан

в Администрации города Омска

Карточка
учета обращений граждан, поступивших на "Телефон доверия Мэра города Омска"

N ________                           дата регистрации _______________

                                        срок исполнения _________________

Фамилия, имя, отчество (гражданина)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Номер телефона (гражданина)

_________________________________________________________________________

Адрес (гражданина)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Краткое содержание обращения

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

*Кому направлено на исполнение (должность, ФИО)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Согласие автора обращения на ответ в устной форме (да, нет) ___________**

Заместитель Мэра города  Омска,  ведущий  вопросы  организации  работы  с

обращениями граждан в Администрации города Омска ________________________

                                                          (подпись)

* информация о результатах рассмотрения  обращения  направляется  на  имя

Мэра города Омска

** заполняется со слов автора обращения во время телефонного разговора