Приложение N 2. Основные финансово-экономические показатели хозяйственной деятельности при использовании налоговой льготы

Приложение N 2

к Решению Омского городского Совета

от 14 ноября 2007 г. N 65

В Комиссию по проведению оценки эффективности

налоговых льгот по местным налогам

644043, г. Омск, ул. Гагарина, 34

Полное наименование налогоплательщика (ИНН/КПП)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Ответственное лицо (исполнитель) _________________________________

                                                (ФИО)

контактный телефон __________

исходящая дата

входящая дата

              Основные финансово-экономические показатели

      хозяйственной деятельности ________________________________

                                 (наименование налогоплательщика)

       при использовании налоговой льготы по __________________

                                                (вид налога)

       за период с "___"_________ 20_ г. по "___"________ 20_ г.

                                                            (тыс. рублей)

N п/п	Показатели	Значение до предоставления льгот	Значение после предоставления льгот	Отклонение, эффект (+; -)
1	2	3	4	5