Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 3
к приказу Главного управления
государственной службы занятости
населения Омской области
от 19 ноября 2007 г. N 61
На бланке Главного управления государственной службы занятости
населения Омской области
Протокол N
об административном правонарушении
"___"____________ 20_ г. _____________________________
(место составления протокола)
_________________________________________________________________________
(должность)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, инициалы лица, составившего протокол)
составил настоящий протокол о том, что __________________________________
_________________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица, должность, фамилия, имя,
отчество законного представителя юридического лица, фамилия, имя,
отчество гражданина, зарегистрированного в установленном порядке
в качестве индивидуального предпринимателя, в отношении которого
возбуждено дело)
_________________________________________________________________________
(год, место рождения)
_________________________________________________________________________
(адрес места жительства, местонахождение, телефон)
_________________________________________________________________________
(событие административного правонарушения, в том числе место,
время, способ совершения и перечень нарушений со ссылкой
на нормативные правовые акты, положения которых нарушены)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
совершил административное правонарушение, предусмотренное _______________
_________________________________________________________________________
(статья Кодекса Российской Федерации об административных
правонарушениях, предусматривающая ответственность за данное
административное правонарушение)
Свидетели (при наличии):
1. ______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
______________________________________________________________________
(адрес места жительства)
2. ______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
______________________________________________________________________
(адрес места жительства)
Потерпевшие (при наличии):
1. ______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
______________________________________________________________________
(адрес места жительства)
2. ______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
______________________________________________________________________
(адрес места жительства)
Законному представителю юридического лица, гражданину,
зарегистрированному в установленном порядке в качестве индивидуального
предпринимателя _________________________________________________________
(фамилия, инициалы лица, в отношении которого
составлен протокол)
разъяснены его права и обязанности, предусмотренные Кодексом Российской
Федерации об административных правонарушениях.
Объяснения
законного представителя юридического лица, гражданина,
зарегистрированного в установленном порядке в качестве
индивидуального предпринимателя, в отношении которого
возбуждено дело об административном правонарушении
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Иные сведения, необходимые для разрешения дела: ____________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
К протоколу прилагаются: ___________________________________________
(перечень прилагаемых к протоколу документов)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
С протоколом ознакомлены:
Подписи _____________________________________
(должностное лицо Главного управления
государственной службы занятости
населения Омской области,
составившее протокол)
_____________________________________
(законный представитель юридического
лица, гражданин, зарегистрированный
в установленном порядке в качестве
индивидуального предпринимателя, в
отношении которого возбуждено дело
об административном правонарушений)
1. __________________________________
(свидетели (при наличии))
2. __________________________________
От подписания протокола отказался __________________________________
_________________________________________________________________________
Должностное лицо Главного управления государственной службы
занятости населения Омской области, составившее протокол
___________________ _____________________ ___________________
(должность) (фамилия, инициалы) (подпись, дата)
Копия протокола вручена: ___________________________________________
(подпись законного представителя
юридического лица, гражданина,
зарегистрированного в установленном
порядке в качестве индивидуального
предпринимателя, в отношении которого
возбуждено дело об административном
правонарушении)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.