Приложение N 1. Отчет о фактической сумме недополученных доходов перевозчика в связи с оказанием услуг населению по осуществлению регулярных перевозок пассажиров и багажа по регулируемым тарифам на территории Омской области

Приложение N 1
к Порядку предоставления субсидий
перевозчикам на возмещение недополученных
доходов в связи с оказанием услуг населению
по перевозке пассажиров и багажа по
регулируемым тарифам в 2009 году

Отчет
о фактической сумме недополученных доходов перевозчика в связи с оказанием услуг населению по осуществлению регулярных перевозок пассажиров и багажа по регулируемым тарифам на территории Омской области
за _________ 200_ года

Наименование перевозчика	Количество перевезенных пассажиров, чел.	Среднее расстояние перевозок, км	Пассажирооборот, тыс. пасс.-км (значение графы 2, умноженное на значение графы 3)	Экономически обоснованная стоимость одной поездки (пассажиро-километра), руб.	Тариф на одну поездку (пассажиро-километр), утвержденный (согласованный) уполномоченным органом по регулированию тарифов, руб.	Фактическая сумма недополученных доходов, тыс. руб. (значение графы 5 минус значение графы 6, умноженное на значение графы 4)
1	2	3	4	5	6	7
Итого

Руководитель      _____________   _____________________

                    (подпись)     (расшифровка подписи)

                               М.П.

Главный бухгалтер _____________   _____________________

                    (подпись)     (расшифровка подписи)