Приложение N 1. Форма разрешения на выбросы вредных (загрязняющих) веществ в атмосферный воздух

Информация об изменениях:

Приказом Министерства промышленной политики, транспорта и связи Омской области от 8 февраля 2008 г. N 03 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1

к Регламенту подготовки, выдачи

и продления разрешений на выбросы

вредных (загрязняющих) веществ

в атмосферный воздух

                   Форма разрешения на выбросы вредных

               (загрязняющих) веществ в атмосферный воздух

                   (с изменениями от 8 февраля 2008 г.)

                                                              Сторона N 1

                   МИНИСТЕРСТВО ПРОМЫШЛЕННОЙ ПОЛИТИКИ,

                    ТРАНСПОРТА И СВЯЗИ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ

    __________________________________________________________________

        644002 г. Омск, ул. Красный путь, 1, тел. (3812) 24-69-39,

                          т/факс (3812) 25-13-23

               Разрешение на выбросы вредных (загрязняющих)

                       веществ в атмосферный воздух

N ________________                          "____"____________________ г.

Наименование юридического лица (ИП) _____________________________________

Адрес: юридический ______________________________________________________

       фактический ______________________________________________________

Ф.И.О. руководителя _____________________________________________________

КПП _____________________________________________________________________

ИНН _____________________________________________________________________

Разрешен суммарный выброс вредных  (загрязняющих)  веществ  в  количестве

_________________________________________________________________________

Срок действия разрешения ________________________________________________

Условия __________________________________________________________

Заместитель Министра

                                                              Сторона N 2

          Перечень и количество вредных (загрязняющих) веществ,

                разрешенных к выбросу в атмосферный воздух

/------------------------------------------------------------------------\

|  Код   |    Наименование    |Класс опасности |   Суммарный    |ПДВ, ВСВ|

|вещества|      вещества      |    вещества    |    выброс,     |        |

|        |                    |                |     т/год      |        |

|--------+--------------------+----------------+----------------+--------|

|        |                    |                |                |        |

|--------+--------------------+----------------+----------------+--------|

|        |                    |                |                |        |

|--------+--------------------+----------------+----------------+--------|

|        |                    |                |                |        |

|--------+--------------------+----------------+----------------+--------|

|        |                    |                |                |        |

|--------+--------------------+----------------+----------------+--------|

|        |                    |                |                |        |

|-----------------------------+----------------+----------------+--------/

|Итого                        |                |                |

\---------------------------------------------------------------/

     По  каждому  источнику  в  отдельности  величины  выбросов   вредных

(загрязняющих) веществ  в  атмосферный  воздух  зафиксированы  в  проекте

нормативов  выбросов  от  ________________   года,   который   составляет

неотъемлемую часть настоящего  Разрешения.  Разрешение  теряет  силу  при

изменении количественных и качественных  характеристик  выбросов  вредных

(загрязняющих) веществ в атмосферный воздух, при окончании срока действия

правоустанавливающих документов на землепользование.

     Примечания:

     Условия, указанные в данном разрешении, обязательны к исполнению.  В

случае невыполнения условий настоящее разрешение может быть аннулировано.

     Выброс вредных (загрязняющих) веществ, не  указанных  в  разрешении,

ЗАПРЕЩЕН!

Руководитель

структурного подразделения ________________ _____________________

                               (подпись)    (расшифровка подписи)

Исп. ___________________________

т. ____________________