Приложение

Приложение
к постановлению
Администрации города Омска
от 18 июня 2009 года N 435-п

"Приложение N 1
к Порядку предоставления
мер муниципальной поддержки
субъектам малого и среднего
предпринимательства города Омска

Заявление
о предоставлении субсидии

     Наименование     юридического     лица    (Ф.И.О.    индивидуального

предпринимателя), претендующего на получение субсидии (далее - заявитель)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Ф.И.О., должность руководителя заявителя ________________________________

_________________________________________________________________________

Основной  государственный  регистрационный номер записи о государственной

регистрации юридического лица (ОГРН)  или индивидуального предпринимателя

(ОГРНИП) ________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) _________________________

_________________________________________________________________________

Код  Общероссийского  классификатора   видов  экономической  деятельности

(ОКВЭД),  к которому относится деятельность заявителя в рамках реализации

проекта _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Адрес    (место   нахождения)    юридического    лица    (индивидуального

предпринимателя) ________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Почтовый адрес заявителя ________________________________________________

_________________________________________________________________________

Вид субсидии, на который претендует заявитель ___________________________

_________________________________________________________________________

Величина затрат, подлежащих компенсации (сумма субсидии) ________________

_________________________________________________________________________

Контактное лицо _________________________________________________________

Контактные телефоны:

рабочий: __________________________ мобильный: __________________________

факс: _____________________________ E-mail: _____________________________

Банковские реквизиты ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Организация (индивидуальный предприниматель) ____________________________

                                              (наименование организации,

_________________________________________________________________________

                     индивидуального предпринимателя)

не имеет задолженности по расчетам с бюджетами всех уровней, не находится

в процессе ликвидации, не признана несостоятельным (банкротом).

     С условиями конкурсного отбора заявителей  и предоставления субсидии

ознакомлен, их принимаю и согласен с ними.

     Настоящим гарантирую, что вся информация, представленная в заявлении

и приложениях к заявлению, достоверна.

Руководитель юридического лица

(индивидуальный предприниматель)

________________________________                      ___________________

           (Ф.И.О.)                                         (подпись)

М. П.

"__" _______________ 20__ год

Приложения:

1. Юридические лица представляют:

1) копии учредительных документов (учредительный договор, устав, данные реестра акционеров общества (для открытых акционерных обществ и закрытых акционерных обществ);

2) документ, подтверждающий факт внесения записи о юридическом лице в единый государственный реестр юридических лиц;

3) справку о присвоении кодов органами государственной статистики;

4) копию свидетельства о постановке на учет в налоговом органе на территории города Омска;

5) копию бухгалтерского баланса заявителя, заверенную территориальным органом Федеральной налоговой службы;

6) справку налогового органа на последнюю отчетную дату об отсутствии у заявителя просроченной задолженности по налогам, иным обязательным платежам в бюджеты всех уровней.

2. Индивидуальные предприниматели представляют:

1) копию паспорта;

2) копию свидетельства о государственной регистрации в качестве индивидуального предпринимателя или свидетельство о внесении записи об индивидуальном предпринимателе в единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей;

3) копии свидетельства о государственной регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя, свидетельства о постановке индивидуального предпринимателя на учет в налоговом органе по месту жительства на территории Российской Федерации;

4) справку налогового органа на последнюю отчетную дату об отсутствии у заявителя просроченной задолженности по налогам, иным обязательным платежам в бюджеты всех уровней;

5) копии налоговой декларации по единому налогу, уплачиваемому в связи с применением упрощенной системы налогообложения, или налоговой декларации по единому налогу на вмененный доход для отдельных видов деятельности на последнюю отчетную дату, заверенные территориальными органами Федеральной налоговой службы;

6) справку заявителя с указанием:

- среднесписочной численности и среднемесячной заработной платы работников, динамики налоговых платежей в бюджеты всех уровней, наличия и размера производственных площадей, динамики объема произведенной продукции, рынков сбыта субъекта малого и среднего предпринимательства города Омска, заверенные руководителем, на _______ л.

3. Для компенсации процентов по кредиту представляются:

1) сведения о наименовании проекта, реализуемого (реализованного) в связи с получением кредита, об обосновании социально-экономической эффективности реализации проекта (описание проекта, уровня развития отрасли, в которой реализован проект, потребностей, удовлетворению которых способствовала реализация проекта);

2) финансовый отчет по реализации проекта с указанием суммы кредита, процентов по нему, налоговых платежей в бюджеты всех уровней;

3) расчет социальной эффективности реализации проекта с показателями роста заработной платы, количества новых рабочих мест, созданных в процессе реализации проекта;

4) копия кредитного договора, заверенная банком;

5) справка, заверенная банком, подтверждающая:

- даты выдачи и погашения кредита;

- количество дней погашения кредита;

- общий объем заемных средств по кредитному договору (в рублях);

- сумму уплаченных процентов по кредитному договору (в рублях);

- процентную ставку по кредитному договору;

- наличие (отсутствие) ссудной задолженности по кредиту, на _______ л.

4. Для возмещения расходов субъектам малого и среднего предпринимательства города Омска, осуществляющим инновационную деятельность на территории города Омска, представляются:

- инновационный проект на _______ л.;

- резюме инновационного проекта (инициатор проекта, наименование инновационного проекта, цель инновационного проекта; краткое описание проекта, претендующего на получение субсидии; новизна инновационного проекта; ресурсное обеспечение инновационного проекта (общая стоимость проекта, собственные средства, привлеченные средства); экономическая эффективность инновационного проекта; срок реализации проекта) на _______ л.

5. Для компенсации части затрат субъектам малого и среднего предпринимательства города Омска, участвующим в выставочной и внешнеэкономической деятельности представляются:

1) справка заявителя об участии в выставочно-ярмарочном мероприятии с указанием:

- наименования выставочно-ярмарочного мероприятия;

- даты начала и окончания проведения выставочно-ярмарочного мероприятия;

- величины арендуемой выставочно-ярмарочной площади;

2) копии документов, подтверждающих факты оплаты сбора за участие в выставочно-ярмарочном мероприятии, внесения платы за арендуемую выставочную площадь и/или арендуемого оборудования# (договоры с организатором мероприятия, акт выполненных работ, счета для оплаты, платежные поручения, подтверждающие оплату в соответствии с предметом договора) на _______ л.

6. Для компенсации части затрат организациям, оказывающим консультационные услуги субъектам малого и среднего предпринимательства города Омска, представляются:

- информация о количестве субъектов малого и среднего предпринимательства города Омска, получивших консультационные услуги;

- отчет о фактических расходах заявителя, связанных с предоставлением консультационных услуг субъектам малого и среднего предпринимательства города Омска (копии документов, подтверждающих затраты, в том числе договор на оказание консультационных услуг, акт выполненных работ);

- прейскурант и условия оплаты услуг;

- информация о количестве ведущих специалистов, имеющих ученую степень, сертификаты и т.д.;

- дополнительная информация (по желанию заявителя), характеризующая его работу (рекламно-информационные листки или буклеты; рейтинг; копии документов, подтверждающие квалификацию работников заявителя: дипломы, аттестаты, сертификаты, заверенные руководителем организации; заключения научных работников, научных организаций, а также ассоциаций (союзов) и общественных объединений предпринимателей о качестве предоставляемых консультационных услуг (при их наличии) и т.д.).

7. Для компенсации части затрат на оформление патентования изобретений, полезных моделей, промышленных образцов и селекционных достижений, а также государственной регистрации иных результатов интеллектуальной деятельности, созданных субъектами малого и среднего предпринимательства города Омска, представляются:

1) копия документа, устанавливающего правообладание изобретением, полезной моделью, промышленными образцами и селекционными достижениями, а также государственную регистрацию иных результатов интеллектуальной деятельности, созданных субъектами малого и среднего предпринимательства города Омска;

2) копии документов, подтверждающих фактические расходы заявителя, связанные с патентованием изобретений, полезных моделей, промышленных образцов и селекционных достижений, а также государственной регистрацией иных результатов интеллектуальной деятельности, созданных субъектами малого и среднего предпринимательства города Омска (договоры, квитанции оплаты сборов, платежей) либо смету запланированных расходов с приложением копий документов на оплату сборов, платежей, связанных с патентованием и государственной регистрацией;

3) дополнительная информация (по желанию заявителя): заключения научных работников, научных организаций, а также ассоциаций (союзов) и общественных объединений предпринимателей о социальной и экономической значимости изобретений, полезных моделей, промышленных образцов и селекционных достижений, иных результатов интеллектуальной деятельности, созданных субъектами малого и среднего предпринимательства города Омска (при их наличии), на _______ л."