Приложение N 2

Приложение N 2
к приказу Министерства
имущественных отношений
Омской области
от 17 июня 2009 года N 23-п

"Приложение N 2
к приказу Министерства
имущественных отношений
Омской области
от 30 декабря 2008 года N 37-п

______________________________________ (Наименование юридического лица, ______________________________________ осуществляющего приватизацию жилых ______________________________________ помещений жилищного фонда социального ______________________________________ использования Омской области) ______________________________________ (фамилия, имя, отчество заявителя)

ЗАЯВЛЕНИЕ об отказе от участия в приватизации жилого помещения жилищного фонда социального использования Омской области Я, ________________________________________________________________ (Фамилия, имя, отчество) "___" ___________ 19____ года рождения, проживающий по адресу: Омская область, _______________________________________________________________ _______________________________________________________________________, предъявивший документ, удостоверяющий личность _________________________ _______________________________________________________________________, (реквизиты документа) ознакомившись с положениями Закона Российской Федерации "О приватизации жилищного фонда в Российской Федерации", предусматривающими мои права и возникающие последствия, заявляю, от участия в приватизации жилого помещения, расположенного по адресу: Омская область, ________________________________________________________ _______________________________________________________________________, отказываюсь и оставляю за собой право участвовать в приватизации другого жилого помещения.

 Написано собственноручно ______________________________  _______________

                              (фамилия, имя, отчество)       (подпись)

                                                "___" __________ 20___ г.

Заявление принял _______________________________________________________"