Приложение N 2. Заявление об отказе от участия в приватизации жилого помещения жилищного фонда социального использования Омской области

Приложение N 2
к приказу Министерства
имущественных отношений
Омской области
от 30 декабря 2008 г. N 37-п

____________________________________ (Наименование юридического лица, ____________________________________ осуществляющего приватизацию жилых ____________________________________ помещений жилищного фонда социального ____________________________________ использования Омской области) ____________________________________ (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

  об отказе от участия в приватизации жилого помещения жилищного фонда

               социального использования Омской области

   Я, __________________________________________________________________,

                       (фамилия, имя, отчество заявителя)

19____    года         рождения,       проживающий       по       адресу:

________________________________________________________________________,

предъявивший          документ,         удостоверяющий          личность,

____________________________ серии _____________ N ______________________

выдан___________________________________________,     ознакомившись     с

положениями  Закона Российской Федерации  "О приватизации жилищного фонда

в Российской  Федерации", предусматривающими  мои  права    и возникающие

последствия,   прошу  не   включать  меня  в  число    участников   общей

собственности    приватизируемого    жилого   помещения,   расположенного

по адресу: _____________________________________________________________.

Подпись ____________________

        "____" __________ 20___ г.

Подпись заявителя удостоверяю:

_____________              __________________________________________

  (подпись)                (фамилия, имя, отчество должностного лица,

                            принявшего заявление)