Приложение N 2. Заявление (рапорт) о выдаче государственного жилищного сертификата

Приложение N 2
к Административному регламенту
"Обеспечение жильем за счет средств федерального
бюджета граждан, уволенных с военной службы
и приравненных к ним лиц по подпрограмме
"Выполнение государственных обязательств
по обеспечению жильем категорий граждан,
установленных федеральным законодательством"
федеральной целевой программы "Жилище"
на 2002-2010 годы"

__________________________________________________

(руководителю органа местного самоуправления, подразделения)

от гражданина(ки) _______________________________,

(Ф.И.О.)

проживающего(ей) по адресу _______________________

(почтовый адрес)

__________________________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ (РАПОРТ)

Прошу выдать мне, ___________________________________________________________,

(Ф.И.О.)

паспорт ____________________, выданный ____________________________________________
"____"____________________ г., государственный жилищный сертификат для приобретения
жилого помещения на территории ___________________________________________________.

(наименование субъекта Российской Федерации)

Состав семьи:

супруга (супруг) _________________________________________________________________,

(Ф.И.О., дата рождения)

паспорт ____________________, выданный ____________________________________________
"____"_____________________ г., проживает по адресу _______________________________

__________________________________________________________________________________;

дети:

__________________________________________________________________________________,

(Ф.И.О., дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении) ______________________________________, выданный

_________________________________________________ "____"__________________ ____ г.,

проживает по адресу ______________________________________________________________;

__________________________________________________________________________________,

(Ф.И.О., дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении) ______________________________________, выданный

_________________________________________________ "____"__________________ ____ г.,

проживает по адресу ______________________________________________________________.

Кроме того, со мной проживают иные члены семьи:

__________________________________________________________________________________,

(Ф.И.О., дата рождения)

паспорт ____________________, выданный ____________________________________________

"____"__________________ _____ г.

В соответствии с _________________________________________________________ отношусь

(наименование нормативного акта)

к категории _______________________________________________________________________

(наименование категории граждан, имеющих право на получение социальной

выплаты за счет

__________________________________________________________________________________,

средств федерального бюджета для приобретения жилого помещения)

признан нуждающимся в улучшении жилищных условий (получении жилых помещений) и
состою в очереди с "___"____________ ______г. в ___________________________________

(место постановки на учет)

__________________________________________________.

Учетное дело N ___________________.

В настоящее время я и члены моей семьи жилых помещений для постоянного проживания

на территории Российской Федерации

не имеем (имеем).

(ненужное зачеркнуть)

Согласен(на) на исключение меня из очереди на улучшение жилищных условий (получение жилых помещений) после приобретения жилого помещения с использованием средств социальной выплаты.

К заявлению мною прилагаются следующие документы:

1) _______________________________________________________________________________;