Приложение N 2. Заявление о включении в состав участников подпрограммы "Выполнение государственных обязательств по обеспечению жильем категорий граждан, установленных федеральным законодательством"

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Обеспечение жильем за счет средств федерального
бюджета граждан, выехавших из районов
Крайнего Севера и приравненных к ним местностей"

                                   __________________________________________________

                                     (руководителю органа местного самоуправления,

                                                     подразделения)

                                   от гражданина(ки) _______________________________,

                                                                   (Ф.И.О.)          

                                   проживающего(ей) по адресу _______________________

                                                                 (почтовый адрес)    

                                   __________________________________________________

                                  ЗАЯВЛЕНИЕ (РАПОРТ)

      Прошу включить меня, ________________________________________________________,

                                       (Ф.И.О.)

 паспорт ____________________, выданный  ____________________________________________

 "____"____________________  г.,  в  состав   участников   подпрограммы   "Выполнение

 государственных обязательств по обеспечению жильем категорий граждан,  установленных

 федеральным законодательством".

 В соответствии с    Постановлением Правительства РФ N 153 от 21.03.2006    отношусь

                  ----------------------------------------------------------

                               (наименование нормативного акта)

 к категории: граждан, выехавших из районов Крайнего Севера и приравненных к ним

 местностей

             -------------------------------------------------------------------------

               (наименование категории граждан, имеющих право на получение субсидии

                                                                                    ,

------------------------------------------------------------------------------------

       за счет средств федерального бюджета для приобретения жилого помещения)

 признан нуждающимся в улучшении жилищных условий (получении жилых помещений) и

 состою в очереди с "      "                      г. в   Минстрое Омской области    .

                      ----- ----------------------    ------------------------------

                                                        (место постановки на учет)

 Учетное дело N            ПС           .

                 -----------------------

 В настоящее время я и члены моей семьи жилых помещений для постоянного проживания

 на территории Российской Федерации  не имеем (имеем).

                                    -----------------------

                                     (ненужное зачеркнуть)

 Состав семьи:

 супруга (супруг) _________________________________________________________________,

                               (Ф.И.О., дата рождения)

 паспорт ____________________, выданный ____________________________________________

 "____"_____________________ г., проживает по адресу _______________________________

 __________________________________________________________________________________;

 дети:

 ___________________________________________________________________________________

                               (Ф.И.О., дата рождения)

 паспорт (свидетельство о рождении) ______________________________________, выданный

 _________________________________________________ "____"__________________ ____ г.,

 проживает по адресу ______________________________________________________________;

 ___________________________________________________________________________________

                               (Ф.И.О., дата рождения)

 паспорт (свидетельство о рождении) ______________________________________, выданный

 _________________________________________________ "____"__________________ ____ г.,

 проживает по адресу ______________________________________________________________.

 Кроме того, со мной проживают иные члены семьи:

 __________________________________________________________________________________,

                               (Ф.И.О., дата рождения)

 паспорт ____________________, выданный ____________________________________________

 "____"__________________ _____ г.

      С условиями участия в подпрограмме "Выполнение государственных обязательств  по

 обеспечению жильем категорий граждан, установленных федеральным  законодательством",

 в том числе в части безвозмездной передачи жилого  помещения,  находящегося  в  моей

 собственности или в общей собственности членов моей  семьи,  в  государственную  или

 муниципальную собственность, ознакомлен(а) и обязуюсь их выполнять.

      К заявлению мною прилагаются следующие документы:

 1) _______________________________________________________________________________;

                 (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

 2) _______________________________________________________________________________;

                 (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

 3) _______________________________________________________________________________;

                 (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

 4) _______________________________________________________________________________.

                 (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

--------------------------------  ----------------------------- ----------------------

       (Ф.И.О. заявителя)              (подпись заявителя)              (дата)