Приложение N 2. Сведения о предоставлении высокотехнологичной медицинской помощи жителям Омской области

Приложение N 2
к Порядку предоставления отчетности
государственных (бюджетных) учреждений
здравоохранения, выполняющих государственное
задание на оказание высокотехнологичной
медицинской помощи за счет средств
областного бюджета

Сведения
о предоставлении высокотехнологичной медицинской помощи
жителям Омской области
на _____________________ 200____ года

Наименование учреждения здравоохранения

Наименование показателя	абдоминальная хирургия	нейрохирургия	офтальмология	сердечно сосудистая хирургия	Урология	Травматология и ортопедия	Травматология и ортопедия/1 (эндопротезы)	Итого по учреждению
1	2	3	4	5	6	7	8	9
число пролеченных больных (план)
в том числе дети
число пролеченных больных (факт)
в том числе дети
процент выполнения плана

Руководитель _____________________________ /____________/

                  наименование должности

Исполнитель _____________________________ /_____________/

                  наименование должности