Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 3
к правилам распределения путевок
на долечивание в санаторных условиях,
ведения их учета и представления отчетности
Форма отчета
о направлении беременных женщин на долечивание в санаторных условиях
Наименование лечебно-профилактического учреждения
Отчет
о направлении беременных женщин на долечивание в санаторных условиях
за ___ квартал 2010 года
N |
Ф. И. О. беременной женщины |
Адрес |
Диагноз, срок беременности |
Дата долечивания в санаторных условиях |
Номер путевки |
Дата выдачи путевки |
1 |
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.