Приложение N 1. Заявка на возмещение затрат работодателю на приобретение, монтаж и установку оборудования для оснащения специального рабочего места для трудоустройства инвалида

Приложение N 1
к Порядку организации содействия
трудоустройству инвалидов в 2010 году

			Директору бюджетного учреждения Омской области "Центр занятости населения _________________________ района (административного округа города Омска)" _____________________________________ (инициалы, фамилия директора) _____________________________________ (фамилия, имя, отчество работодателя)
ЗАЯВКА на возмещение затрат работодателю на приобретение, монтаж и установку оборудования для оснащения специального рабочего места для трудоустройства инвалида Прошу возместить затраты _______________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ (полное наименование, ИНН работодателя) _____________________________________________________________________________________ (юридический адрес, контактный телефон) на приобретение, монтаж и установку оборудования для оснащения специального рабочего места для трудоустройства инвалида в сумме ___________________________________________ _____________________________________________________________________________________. (сумма цифрами и прописью) Средства на возмещение затрат прошу перечислить на расчетный счет: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________. (наименование кредитной организации, банковские реквизиты для перечисления денежных средств) К заявке в соответствии с пунктом 7 Порядка организации содействия трудоустройству инвалидов в 2010 году прилагаются следующие документы: 1) ____________________________________________________________________________; 2) ____________________________________________________________________________; 3) ____________________________________________________________________________.
Работодатель
	(подпись)				(инициалы, фамилия)
"____" _______________ 20__ года М.П.