Приложение N 2. Форма сведений о наличии производственно-технической базы, предназначенной для выполнения технического обслуживания и ремонта транспортных средств

Приложение N 2
к распоряжению Министерства промышленной
политики, транспорта и связи Омской области
от 21 июня 2010 года N 140-р

ФОРМА сведений о наличии производственно-технической базы, предназначенной для выполнения технического обслуживания и ремонта транспортных средств (Наименование заявителя) _____________________________________________________
N п/п	Наименование объектов	Количество объектов	Общая площадь помещений (га, м2) / количество машиномест (для стоянок)		Сведения о нахождении объектов в собственности заявителя или ином законном праве			Реквизиты правоустанавливающего документа (свидетельство о регистрации права собственности, договора аренды, распоряжение собственника и др.)
1	Стоянка транспортных средств, в том числе:
	- отапливаемая
	- неотапливаемая
2	Производственные помещения (для ремонта и обслуживания транспортных средств)
3	Пункты проверки технического состояния транспортных средств (для предрейсовых осмотров)
Копии документов о праве собственности (ином законном праве) на производственно-техническую базу (или) при выполнении соответствующих работ сторонними организациями - сведения, подтверждающие возможность заявителя обеспечить техническое обслуживание и ремонт подвижного состава (копии договоров заявителя с данными организациями), а также копии сертификатов на оказание работ (услуг) по техническому обслуживанию и ремонту транспортных средств (при их наличии) прилагаются.
Руководитель организации (индивидуальный предприниматель) М.П.				______________ (подпись)			_____________________ (Ф.И.О.)