Приложение N 6

Приложение N 6
к приказу Министерства труда и
социального развития Омской области
от 19 октября 2010 года N 49-п

"Приложение N 7
к Методике по формированию
государственного задания и расчету
средств на финансовое обеспечение его
выполнения для бюджетных учреждений
Омской области, находящихся в ведении
Министерства труда и социального
развития Омской области

                                  Отчет

 о выполнении показателя, характеризующего объем государственной услуги в

  натуральном выражении, социально-реабилитационных центров социального

 обслуживания населения, реабилитационных центров для детей и подростков

 с ограниченными возможностями и центров социальной помощи семье и детям,

  находящихся в ведении Министерства труда и социального развития Омской

                                 области

       ___________________________________________________________

           (наименование бюджетного учреждения Омской области)

                       за ______________ 20__ года

                  (квартал, I полугодие, 9 месяцев, год)

N п/п	Наименование показателей	Единица измерения	Количество
1	2	3	4
Предоставление государственной услуги "Предоставление реабилитационных услуг и консультативной помощи в центрах социальной помощи семье и детям"
1	Всего обслуженных	человек
1.1.	Численность лиц, обслуженных в отделениях приема и консультирования граждан (при наличии отделения в штатном расписании учреждения)	человек
1.2.	Численность лиц, обслуженных в отделениях психолого-педагогичсекой# помощи	человек
1.3.	Численность лиц, обслуженных в отделениях реабилитации несовершеннолетних с ограниченными физическими и умственными возможностями	человек
1.4.	Численность лиц, обслуженных в отделениях профилактики безнадзорности несовершеннолетних (при наличии отделения в штатном расписании учреждения)	человек
1.5.	Численность лиц, обслуженных в отделениях помощи гражданам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации	человек
Предоставление государственной услуги "Предоставление реабилитационных услуг, консультативной помощи в специализированных учреждениях для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации"
2	Всего обслуженных	человек
2.1.	Численность лиц, обслуженных в отделениях социальной реабилитации	человек
2.2.	Численность лиц, обслуженных в отделениях социальной диагностики (при наличии отделения в штатном расписании учреждения)	человек
2.3.	Численность лиц, обслуженных службой экстренного реагирования (при наличии служб в штатном расписании учреждения)	человек
2.4.	Численность лиц, обслуженных в отделениях профилактики безнадзорности несовершеннолетних (при наличии отделения в штатном расписании учреждения)	человек
2.5.	Численность лиц, обслуженных в отделениях реабилитации несовершеннолетних с ограниченными физическими и умственными возможностями (при наличии отделения в штатном расписании учреждения)	человек
Предоставление государственной услуги "Предоставление реабилитационных услуг, консультативной помощи и временного приюта в специализированных учреждениях для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации"
3	Всего обслуженных	человек
3.1.	Численность лиц, обслуженных в приемно-диагностических отделениях (при наличии отделения в штатном расписании учреждения)	человек
3.2.	Численность лиц, обслуженных в отделениях социальной реабилитации	человек
3.3.	Численность лиц, обслуженных в отделениях социально-правовой помощи (при наличии отделения в штатном расписании учреждения)	человек
3.4.	Численность лиц, обслуженных в отделениях профилактики безнадзорности несовершеннолетних (при наличии отделения в штатном расписании учреждения)	человек
3.5.	Численность лиц, обслуженных в отделениях реабилитации несовершеннолетних с ограниченными физическими и умственными возможностями (при наличии отделения в штатном расписании учреждения)	человек
Предоставление государственной услуги "Предоставление реабилитационных услуг и консультативной помощи в реабилитационных центрах для детей и подростков с ограниченными возможностями"
4	Всего обслуженных	человек
4.1.	Численность лиц, обслуженных в стационарных отделениях (при наличии отделения в штатном расписании учреждения)	человек
4.2.	Численность лиц, обслуженных в отделениях медико-социальной реабилитации (при наличии отделения в штатном расписании учреждения)	человек
4.3.	Численность лиц, обслуженных в отделениях психолого-педагогической реабилитации (при наличии отделения в штатном расписании учреждения)	человек
4.4.	Численность лиц, обслуженных в отделениях социальной реабилитации на дому (при наличии отделения в штатном расписании учреждения)	человек
4.5.	Численность лиц, обслуженных в отделениях психолого-педагогической помощи (при наличии отделения в штатном расписании учреждения)	человек
4.6.	Численность лиц, обслуженных в службах диагностики и разработки программ социальной реабилитации (при наличии отделения в штатном расписании учреждения)	человек
Предоставление государственной услуги "Предоставление временного приюта"
5	Численность лиц, обслуженных в отделении с социальной гостиницей	человек

 Руководитель учреждения                                          подпись

 Главный бухгалтер учреждения                                    подпись"