Приложение N 4

Приложение N 4
к приказу Министерства
финансов Омской области
от 16 декабря 2010 года N 81

Приложение N 4
к Порядку открытия и ведения лицевых счетов
для учета операций со средствами, поступающими
во временное распоряжение казенных и бюджетных
учреждений Омской области, утвержденному приказом
Министерства финансов Омской области
от 8 октября 2010 г. N 58

---------------------------------------------------------------------------

                        (Наименование организации)

                                Заявление N

                         на выдачу чековой книжки

 "___" _____________ 20__ г.

 Просим выдать по лицевому счету для учета операций, поступающих во

 временное распоряжение N

 Для получения наличных денег

                               --------------------------------------------

                                                  (цель)

 Чековую книжку             листов

                 ----------         ---------------------------------------

                                             (количество прописью)

 Чековую книжку обязуемся хранить под ключом, в безопасном от огня и

 хищении# помещении.

 Руководитель                      Место печати

 организации

                  ---------------                  ------------------------

                     (подпись)                      (расшифровка подписи)

 Главный бухгалтер

 организации

                     -----------------             ------------------------

                         (подпись)                  (расшифровка подписи)

 ОТМЕТКИ КАЗНАЧЕЙСТВА

 "Разрешаю"        Руководитель департамента

                   казначейского исполнения

                   бюджета

                                 ----------------- ------------------------

                                     (подпись)      (расшифровка подписи)

 "Согласовано"     Начальник отдела

                                    -------------- ------------------------

                                      (подпись)     (расшифровка подписи)

 Денежная чековая книжка с бланками за N

                                          ---------------------------------

                                                      (от - до)

 Выдал                                  Получил