Приложение N 1. Заявление на открытие лицевого счета для учета операций со средствами, поступающими во временное распоряжение бюджетного учреждения Омской области

Приложение N 1
к Порядку открытия и ведения лицевых счетов
для учета операций со средствами,
поступающими во временное распоряжение
бюджетных учреждений Омской области,
утвержденному приказом Министерства финансов
Омской области
от 8 октября 2010 г. N 58

"Разрешаю открыть лицевой счет для учета операций со средствами, поступающими во временное распоряжение бюджетного учреждения Омской области" Министр финансов Омской области		"Согласовано" Руководитель департамента казначейского исполнения бюджета Министерства финансов Омской области
_________ ____________________ (расшифровка подписи)		__________ ____________________            (расшифровка подписи)
"_____"____________________		"_____"_____________________
ЗАЯВЛЕНИЕ на открытие лицевого счета для учета операций со средствами, поступающими во временное распоряжение бюджетного учреждения Омской области от "___" ____________ 20___ г. _______________________________________________________________________ наименование получателя средств _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ ИНН/ КПП получателя средств _______________________________________________________________________ юридический адрес получателя средств _______________________________________________________________________ Код / наименование главного распорядителя средств Просим открыть лицевой счет для учета операций со средствами, поступающими во временное распоряжение, на основании _____________________________________      (Нормативный правовой акт)
Руководитель	___________ подпись		_______________________ расшифровка подписи
Главный бухгалтер М.П.	__________ подпись		_______________________ расшифровка подписи

ОТМЕТКИ КАЗНАЧЕЙСТВА
"Документы, представленные заявителем для открытия лицевого счета для учета операций со средствами, поступающими во временное распоряжение бюджетного учреждения Омской области, проверил" Ответственный исполнитель _________ "____" _______________ 20__ г.					"Документы, необходимые для ведения и управления лицевым счетом для учета операций со средствами, поступающими во временное распоряжение бюджетного учреждения Омской области, проверил" Начальник отдела ________________ "____" __________________ 20__г.
	N счета					Валюта счета
	_ _ _	_ _	_ _ _	_		руб.