Приложение N 3. Государственный стандарт предоставления реабилитационных услуг и консультативной помощи в реабилитационных центрах (отделениях реабилитации) для детей и подростков с ограниченными возможностями

Приложение N 3
к постановлению
Правительства Омской области
от 28 октября 2009 года N 206-п

Государственный стандарт
предоставления реабилитационных услуг и консультативной помощи в реабилитационных центрах (отделениях реабилитации) для детей и подростков с ограниченными возможностями

N п/п	Наименование социальной услуги	Содержание социальной услуги	Основные требования к объему предоставления социальной услуги (кратность и периодичность предоставления социальной услуги)	Основные требования, предъявляемые к качеству социальной услуги
1	2	3	4	5
1. Социально-бытовые услуги
1	Предоставление помещений для организации реабилитационных и лечебных мероприятий, культурного и бытового обслуживания	Обеспечение реализации мероприятий индивидуальной программы реабилитации в помещениях учреждения, которые должны быть обеспечены всеми видами коммунально-бытового благоустройства, оснащены телефонной связью	Постоянно в период пребывания в учреждении	Жилая площадь и помещения должны соответствовать установленным законодательством санитарно-гигиеническим нормам, требованиям безопасности, в том числе противопожарным требованиям, а также требованиям охраны труда. При размещении детей и подростков с ограниченными физическими и умственными возможностями (далее - дети) в помещениях учитываются особенности их психического и физического состояния
2	Приготовление и подача пищи, включая диетическое питание	Приобретение продуктов питания в пределах норм, предусмотренных законодательством; приготовление пищи; подача пищи; мытье и дезинфекция посуды	Не менее 5 раз в день	Горячее питание должно быть приготовлено из продуктов, имеющих сертификаты и (или) иные документы, подтверждающие качество и безопасность продуктов, удовлетворять потребности клиентов по калорийности, соответствовать диетическим столам, соответствовать установленным законодательством нормам питания, санитарно-гигиеническим требованиям и быть предоставлено с учетом состояния здоровья детей
3	Предоставление в пользование мебели	Согласно установленным законодательством нормативам	Постоянно в период пребывания в учреждении	Мебель должна соответствовать установленным законодательством санитарно-гигиеническим нормам и правилам, быть удобной в пользовании, подобрана с учетом возраста, физического состояния детей
4	Поддержание условий проживания в соответствии с установленными законодательством санитарно-гигиеническими требованиями	Уборка жилых помещений, помещений общего пользования; влажная уборка	Не менее 2 раз в день	Содержание помещений и прилегающей территории должно осуществляться в соответствии с установленными законодательством санитарно-гигиеническими нормами и требованиями, обеспечивать комфортные условия пребывания детей
		Проветривание	По мере необходимости, но не менее 2 раз в день
		Уборка территории	1 раз в день
5	Предоставление постельных принадлежностей	Смена, стирка, сушка и глажение постельных принадлежностей	По мере загрязнения (не реже 1 раза в неделю)	Услуги по предоставлению постельных принадлежностей должны оказываться с соблюдением противоэпидемических и санитарно-гигиенических норм и правил, установленных законодательством, обеспечивать полное и своевременное удовлетворение нужд и потребностей детей
6	Обеспечение сохранности вещей, принадлежащих детям, находящимся на стационарном обслуживании	Соблюдение условий и норм хранения личных вещей. Контроль за сохранением личных вещей	Постоянно в период пребывания в стационарном отделении учреждения	Услуги по обеспечению сохранности личных вещей детей, находящихся в учреждении, должны оказываться с соблюдением условий и норм хранения вещей. Личные вещи и ценности должны храниться в условиях, исключающих их порчу, утерю, пользование ими другими лицами
7	Обеспечение транспортом для доставки детей в учреждение и обратно	Организация работы транспорта для доставки детей при организации реабилитационных курсов в учреждение и обратно	2 раза за период реабилитационного курса	Транспортное средство подлежит регистрации в органах ГИБДД, должно быть технически исправным (обязателен технический осмотр, наличие санитарного паспорта). Услуга должна обеспечивать безопасное передвижение клиента на транспорте
8	Услуги индивидуального обслуживания и гигиенического характера детям, ограниченным в самообслуживании (находящимся в стационарном отделении)	Оказание помощи детям в одевании, раздевании, вставании и укладывании в постель, умывании, мытье тела, пользовании туалетом, передвижении по территории учреждения	Постоянно в период пребывания в стационарном отделении учреждения	Услуги предоставляются детям, не способным по состоянию здоровья к самообслуживанию. Услуга требует особой корректности обслуживающего персонала без причинения какого-либо вреда здоровью детей
2. Социально-медицинские услуги
9	Проведение первичного медицинского осмотра	Первичный осмотр ребенка врачом-педиатром, в т.ч. проведение антропометрических измерений (рост, вес, окружность грудной клетки, динамометрия)	1 раз при поступлении в учреждения	Первичный медицинский осмотр должен определять объективное состояние здоровья ребенка, его физическое и психическое состояние, отсутствие инфекционных заболеваний. Антропометрия, динамометрия проводятся специалистами, имеющими соответствующую подготовку
10	Проведение повторного медицинского осмотра	Повторный медицинский осмотр ребенка (проведение наружного осмотра кожи, слизистых оболочек, перинатальной области, ушей, головы, волосяных покровов, ногтей; пальпация лимфатических узлов, органов брюшной полости, желез, осмотр гениталий и слизистой полости рта, проверка зрения, слуха)	1 раз в 7-10 дней и по окончании реабилитационного курса	Повторный медицинский осмотр выявляет изменения в состоянии здоровья ребенка. Медицинский персонал учреждения обязан обеспечить проведение медицинского осмотра корректно, без причинения какого-либо вреда здоровью ребенка
11	Проведение социально-медицинского патронажа	Проведение социально-медицинского патронажа семей, имеющих детей, проживающих в зоне обслуживания:		Социально-медицинский патронаж осуществляется специалистом по социальной работе, медицинским работником, имеющим соответствующую подготовку. Услуга требует особой корректности обслуживающего персонала без причинения какого-либо вреда здоровью ребенка
		детей, не имеющих способности к самостоятельному передвижению	Не менее 2 раз в месяц
		детей, передвигающихся самостоятельно	Не менее 1 раза в месяц
12	Проведение комплекса реабилитационных медицинских услуг	Проведение физиотерапевтических процедур, занятий по лечебной физкультуре, массажа, механотерапии	По медицинским показаниям	Комплексные медицинские услуги должны проводиться в соответствии с назначением врача. Назначения должны строго соответствовать медицинским показаниям. Физиотерапевтическая аппаратура должна быть технически исправна, заземлена. Специалисты должны иметь соответствующие сертификаты на оказание данного вида медицинской услуги
13	Проведение в соответствии с назначением врача медицинских процедур	Измерение температуры тела; измерение артериального давления, пульса; закапывание капель; пероральный прием лекарственных препаратов; втирание мазей	По медицинским показаниям	Проведение медицинских процедур должно быть осуществлено строго по заключению врача (по медицинским показаниям) с учетом пожеланий клиентов. Медицинский персонал учреждения обязан обеспечить проведение медицинских процедур и оказание помощи в выполнении процедур, связанных со здоровьем, корректно, без причинения какого-либо вреда здоровью
14	Организация проведения мероприятий медико-социального характера в соответствии с индивидуальными программами реабилитации детей-инвалидов	Выполнение для каждого ребенка комплекса мероприятий по медико-социальной реабилитации в соответствии с индивидуальными программами реабилитации	В период нахождения в учреждении в соответствии с рекомендациями индивидуальной программы реабилитации	Проведение реабилитационных мероприятий медицинского характера должно осуществляться строго по назначению врача, в соответствии с индивидуальными программами реабилитации специалистами, имеющими соответствующую подготовку. Должно обеспечивать выполнение оптимального для каждого ребенка набора разработанных мероприятий по социальной реабилитации, включающих социально-средовую ориентацию и социально-бытовую адаптацию. Медицинский персонал учреждения обязан обеспечить проведение мероприятий корректно, без причинения какого-либо вреда здоровью
15	Оказание санитарно-гигиенических услуг детям, находящимся в стационарном отделении учреждения	Услуги индивидуального обслуживания и гигиенического характера детям по состоянию здоровья, ограниченным в самообслуживании (обтирание, обмывание, гигиенические ванны, стрижка ногтей, причесывание)	По мере необходимости	Обеспечение ухода с учетом физического здоровья и психического состояния ребенка. При оказании услуги необходима особая корректность персонала по отношению к детям
16	Оказание содействия в прохождении медико-социальной экспертизы (далее - МСЭ)	Оказание помощи семьям, проживающим в зоне обслуживания учреждением, в оформлении необходимых документов; организация взаимодействия с учреждениями здравоохранения и МСЭ	По мере необходимости с учетом медико-социальных факторов	Оказание помощи в своевременном выявлении детей, нуждающихся в проведении МСЭ. Содействие в прохождении МСЭ должно способствовать правильному определению (в установленном законодательством порядке) потребностей освидетельствуемых детей в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма
17	Оказание экстренной доврачебной помощи	Поддержка жизненно важных функций организма ребенка до момента оказания квалифицированной медицинской помощи (наложение жгута при кровотечениях, осуществление искусственного дыхания, удаление рвотных масс и т.д.)	По факту наступления несчастного случая, травмы, обострения заболевания, неотложного состояния	Услуга должна предотвратить угрозу жизни и здоровью ребенка
18	Организация лечебно-оздоровительных мероприятий	Выполнение физических упражнений, дневной сон (для детей дошкольного возраста), организация занятий физической культурой и спортом	По медицинским показаниям	Услуга должна обеспечивать проведение доступного и безопасного для ребенка комплекса физических упражнений в целях их систематического выполнения для укрепления здоровья. Специалисты должны иметь соответствующие сертификаты на оказание данного вида медицинской услуги
19	Оказание помощи в госпитализации клиента	Оказание помощи в направлении ребенка в учреждение здравоохранения для оказания квалифицированной медицинской помощи, вызов бригады "Скорой помощи"	По медицинским показаниям	Услуга оказывается ребенку с учетом согласия его родителей (законных представителей), а при отказе от оказания услуги разъясняются последствия
20	Обучение членов семьи основам медико-психологических и социально-медицинских знаний для проведения реабилитационных мероприятий в домашних условиях	Проведение лекций, практических занятий	По мере необходимости	Обучение должно проводиться с учетом индивидуальных особенностей, физического и психического состояния, степени ограничения жизнедеятельности ребенка
3. Социально-психологические услуги
21	Психологическая диагностика и обследование личности	Исследование совокупности способностей и задатков личности ребенка для определения условий компенсации или восстановления нарушенных сфер жизнедеятельности в целях его реабилитации; разработка индивидуальной программы социально-психологической помощи ребенку	При поступлении ребенка в учреждение и повторно в ходе динамического наблюдения за ребенком (по мере необходимости)	Психодиагностика и обследование личности несовершеннолетнего должны проводиться с использованием специализированной диагностики социального и психологического статуса ребенка (тестирование, анкетирование, наблюдение и т.д.) в целях разработки рекомендаций по проведению реабилитационных мероприятий. Услуга должна содержать анализ индивидуальных особенностей личности ребенка, влияющих на отклонения в его поведении, во взаимоотношениях с окружающими и дать необходимую информацию для составления рекомендаций по проведению коррекционных мероприятий
22	Психологическая коррекция	Проведение реабилитационных мероприятий (индивидуальных и групповых), направленных на снятие невротических расстройств, развитие универсальных адаптационных психологических навыков	В соответствии с рекомендациями индивидуальной программы реабилитации или коррекционной программой	Психологическая коррекция как активное психологическое воздействие должна обеспечивать преодоление или обследование отклонений в развитии, эмоциональном состоянии и поведении детей. Услуга должна обеспечивать преодоление отклонений в развитии, эмоциональном состоянии и поведении ребенка. При разработке индивидуальной программы реабилитации обеспечивается соответствие тактики всех реабилитационных мероприятий прогнозу социально-психологического эффекта по восстановлению личностного и социального статуса ребенка
23	Социально-психологическое консультирование	Первичное консультирование в целях выявления проблем, определения объема и методов предполагаемой помощи в условиях учреждения, направления на иную помощь, не входящую в компетенцию учреждения	1 раз при поступлении в учреждение	Социально-психологическое консультирование осуществляется специалистом, имеющим соответствующую специализацию. Обеспечивает оказание квалифицированной помощи по налаживанию межличностных отношений, содействует мобилизации физических, личностных, духовных ресурсов для преодоления трудной жизненной ситуации
24	Оказание психологической помощи	Психологическая поддержка жизненного тонуса ребенка для самостоятельного решения возникших проблем и преодоления имеющихся трудностей, укрепления уверенности в себе	Индивидуально, с учетом потребности ребенка	Психологическая помощь должна быть адекватна выявленным в процессе диагностики психологическим проблемам и потребностям ребенка. Предоставляется с учетом трудной жизненной ситуации, в которой находится ребенок, рекомендаций индивидуальной программы реабилитации
4. Социально-педагогические услуги
25	Социально-педагогическая диагностика и обследование личности	Проведение социально-педагогической диагностики и обследования личности ребенка	2 раза за время пребывания в учреждении (в начале и по окончании реабилитационного курса)	Социально-педагогическая диагностика и обследование личности должны быть проведены с использованием современного инструментария и методик, дающих объективную оценку состояния, для оказания эффективной педагогической помощи ребенку, установления форм и степени его социальной дезадаптации, определения интеллектуального развития
26	Социально-педагогическое консультирование детей и их родителей	Проведение консультации социальным педагогом, логопедом, специалистом по социальной работе	1 раз за время пребывания в учреждении	Социально-педагогическое консультирование должно обеспечивать оказание квалифицированной помощи в решении социально-педагогических проблем (родительско-детские отношения, предупреждение и преодоление педагогических ошибок и др.)
27	Педагогическая коррекция	Проведение занятий с детьми по коррекции личности	1 раз в неделю	Педагогическая коррекция должна обеспечивать оказание квалифицированной помощи в преодолении и исправлении нарушения когнитивных и сенсорных функций, форм поведения
		Проведение занятий с детьми, имеющими нарушения речи	3 раза в неделю
28	Содействие в получении образования детьми с учетом их физических возможностей и умственных способностей	Оказание помощи при подготовке документов в психолого-медико-педагогическую комиссию; содействие в оформлении документов на прием в образовательное учреждение	По мере необходимости	Оказание помощи в оформлении и направлении необходимых документов, контроль за их прохождением. Услуги по подготовке и оформлению документов для получения образования детьми должны обеспечивать создание необходимых условий для получения ими школьного и дошкольного образования. Организация практической помощи в обучении должна осуществляться с учетом степени социально-педагогической дезадаптации детей, уровня их знаний, физического и психического состояния
29	Организация и проведение социально-педагогического патронажа	Систематическое наблюдение за ребенком и его законными представителями (родителями, опекунами, попечителями):		Социально-педагогический патронаж должен проводиться на основе систематического наблюдения за семьями, обеспечивать своевременное выявление возникающих проблем, оказание необходимой своевременной социально-педагогической помощи
		дети, не имеющие способности к самостоятельному передвижению	2 раза в месяц
		дети, передвигающиеся самостоятельно	1 раз в месяц
30	Организация обучения детей-инвалидов пользованию техническими средствами реабилитации	Проведение индивидуальных занятий по подбору и использованию технических средств реабилитации, обучению с их помощью передвижению, ориентации в пространстве и др.	На протяжении всего периода пребывания в учреждении	Индивидуальные занятия должны проводиться с учетом индивидуальных особенностей, степени ограничения жизнедеятельности, физического и психического состояния ребенка. По результатам обучения у детей должны развиться практические умения самостоятельно пользоваться техническими средствами реабилитации
31	Содействие в организации обучения детей-инвалидов на дому	Организация взаимодействия с органами образования, содействие в оформлении документов	По мере необходимости	Содействие в организации обучения детей-инвалидов на дому должно проводиться с учетом индивидуальных особенностей, физического и психического состояния, степени ограничения жизнедеятельности, с учетом степени социально-педагогической дезадаптации детей
32	Обучение детей-инвалидов навыкам самообслуживания, поведения в быту и общественных местах, самоконтролю, навыкам общения и другим формам жизнедеятельности	Проведение специалистами учреждения занятий по обучению доступным социально-средовым и бытовым навыкам в целях формирования социального и личностного статуса ребенка-инвалида:		Обучение детей-инвалидов должно проводиться с учетом индивидуальных особенностей, степени ограничения жизнедеятельности, физического и психического состояния
		групповые занятия	1 раз в день
		индивидуальные занятия	2 раза в неделю
33	Обучение родителей детей-инвалидов основам реабилитации ребенка	Проведение бесед, лекций, практических занятий по вопросам реабилитации	По мере необходимости	Обучение должно проводиться с учетом индивидуальных особенностей ребенка-инвалида, физического и психического состояния, степени ограничения жизнедеятельности
34	Анимационные услуги	Организация и проведение мероприятий по социокультурной реабилитации (посещение театров, музеев, выставок и т.д.).	Не менее 1 раза в месяц	Анимационные услуги должны быть направлены на удовлетворение социокультурных и духовных запросов детей, услуги должны способствовать расширению общего и культурного кругозора, сферы общения, повышению творческой активности, привлечению их к участию в конкурсах, соревнованиях. Книги, журналы, газеты, развивающие игры, учебные пособия должны соответствовать возрасту ребенка, индивидуальному образовательному уровню детей, должны отвечать санитарно-гигиеническим нормам
		Обеспечение досуга (книгами, журналами, газетами, развивающими играми, учебными пособиями)	Постоянно в период пребывания в учреждении
5. Социально-экономические услуги
35	Организация помощи в обеспечении протезами, протезно-ортопедическими изделиями, техническими средствами реабилитации	Организация взаимодействия с Омским региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации, оказание содействия в оформлении необходимых документов	В соответствии с рекомендациями индивидуальной программы реабилитации	Содействие в подготовке и направлении в соответствующие инстанции необходимых документов. Содействие в получении реабилитационных изделий надлежащего качества в установленные законодательством сроки
36	Оказание содействия в реализации права на получение установленных законодательством мер социальной поддержки	Консультирование по вопросам предоставления мер социальной поддержки, помощь в сборе и оформлении документов для их получения	По мере необходимости	Оказание услуги должно обеспечивать клиентам разъяснение содержания нормативных правовых актов, сформировать полное представление о мерах социальной поддержки, установленных законодательством, а также способствовать своевременному и в полном объеме получению установленных законодательством мер социальной поддержки
6. Социально-правовые услуги
37	Содействие органам опеки и попечительства в вопросах жизнеустройства детей-инвалидов, оставшихся без попечения родителей, на усыновление, под опеку, на попечение, в приемную семью, в учреждения социального обслуживания	Написание заявления (ходатайства) в органы опеки и попечительства; оказание содействия в подготовке документов на устройство детей под опеку, приемные семьи, детские дома	По мере необходимости	Оказание содействия в оформлении необходимых документов, направление документов в соответствующие инстанции, контроль за их прохождением
38	Оказание помощи в получении полиса обязательного медицинского страхования	Оказание помощи в направлении документов в соответствующие организации, контроль за их прохождением	По мере необходимости	Оказание услуги должно обеспечить получение полиса обязательного медицинского страхования
39	Оказание помощи родителям детей и их законным представителям в подготовке письменных обращений	Оказание помощи при подготовке письменных обращений на действие или бездействие различных служб, нарушающих или ущемляющих законные права детей	По мере необходимости	Оказание услуги должно обеспечить четкое и по существу изложение претензий к работе различных служб. При необходимости осуществлять контроль за получением ответа из указанных инстанций, решением обозначенных вопросов

Основные требования к порядку и условиям предоставления реабилитационных услуг и консультативной помощи в реабилитационных центрах (отделениях реабилитации) для детей и подростков с ограниченными возможностями (далее - социальные услуги):

1) социальные услуги должны соответствовать требованиям, установленным федеральными законами "Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации", "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов", иными актами федерального и областного законодательства;

2) при принятии решения о предоставлении клиенту социальных услуг учитываются интересы клиента, состояние его здоровья, специфика имеющейся у клиента трудной жизненной ситуации, содержание индивидуальной программы реабилитации (при наличии такой программы), кратковременность или долговременность потребности в этих услугах и другие объективные факторы;

3) социальные услуги предоставляются на основании обращения несовершеннолетнего, его законного представителя в соответствующие органы или учреждения социального обслуживания независимо от форм собственности, которые принимают решение о предоставлении (отказе в предоставлении) социальных услуг.